超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢診斷不同直徑甲狀腺結節的價值分析

【摘要】目的 探討超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢（US-FNAB）對不同直徑甲狀腺結節的診斷價值，為臨床提供參考。方法 回顧性分析2022年6月至2023年11月酒泉市第二人民醫院收治的60例甲狀腺結節患者的臨床資料。所有患者入院后均行US-FNAB檢查，根據超聲檢查結節最大直徑不同分為≤10 mm組（34例）和gt;10 mm組（26例）。比較兩組患者US-FNAB細胞學檢查結果，以病理結果為金標準，觀察US-FNAB對甲狀腺結節的診出情況，分析US-FNAB檢查診斷不同直徑甲狀腺結節的效能。結果 細胞學檢查結果顯示，結節直徑≤10 mm的患者共檢出惡性結節10個；結節直徑gt;10 mm的患者共檢出惡性結節10個，不同結節直徑患者US-FNAB細胞學檢查結果比較，差異無統計學意義（均Pgt;0.05）。將gt;10 mm組的Ⅳ類、Ⅴ類和Ⅵ類患者（共13例）和≤10 mm組的Ⅴ類、Ⅵ類患者（共10例）進行穿刺采樣，病理結果提示惡性結節22例，良性1例。經一致性分析，US-FNAB檢查診斷結節直徑gt;10 mm為惡性結節的靈敏度為0.833，特異度為1.000，準確率為0.846，陽性預測值均為1.000，陰性預測值為0.333，Kappa為0.435；診斷結節直徑≤10 mm為惡性結節的靈敏度為1.000，準確率為1.000，陽性預測值為1.000。結論 US-FNAB對不同直徑甲狀腺結節患者均有一定診斷價值，可為臨床診斷提供參考依據。

【關鍵詞】超聲引導下細針穿刺活檢；甲狀腺結節；結節直徑；效能

【中圖分類號】R581 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-2665.2024.06.0129.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2024.06.043

甲狀腺結節是內分泌系統常見疾病之一，判斷結節性質是開展疾病評估和制訂治療方案的前提[1]。目前，甲狀腺結節的診斷方式主要有超聲、彩色多普勒成像、彈性成像、超聲造影和超聲引導下細針穿刺活檢（US-FNAB）等，上述檢查方式均對結節性質的判斷具備一定臨床價值。……