降壓茶真的能降壓嗎？

孫博士心血管診室

孫宏濤，醫學博士，留德博士后，國家心臟病中心、北京阜外心血管病醫院心臟外科副主任醫師、副教授。

湖北李女士：我父親確診高血壓，醫生開好了藥讓他堅持吃，但他沒吃，偷偷買了一種降壓茶，說不用吃藥也可根治高血壓。真的可能嗎？

高血壓不能根治

●本刊記者：高血壓能根治？

○孫宏濤：不能。這是由高血壓的病理基礎決定的，最重要的病理變化發生在遍布全身的小動脈。具體來說，小動脈因各種原因普遍攣縮、管壁增厚、管腔狹窄、失去彈性，使血流通過時遭遇更大的阻力，正常的壓力無法讓血液通過這些小動脈時，血壓就高起來了。高血壓引起的不是單純一個部位的病變，而是多器官病變。因此，治療高血壓的主要目的是最大程度地降低心腦血管并發癥造成死亡的總體危險，治療高血壓的同時，干預所有其他可逆性的心血管危險因素。

降壓茶不能代替藥

●本刊記者：降壓茶能代替藥物降壓嗎？

○孫宏濤：答案是否定的。降壓茶是保健品，而非藥品，高血壓的治療是個體化的，需要由醫師根據患者個體情況，綜合評估才能制定出來。更重要的是高血壓雖由多種因素引起，但改變生活方式才是解決問題的根本，如不改變生活方式，不均衡飲食，不戒煙限酒，而僅用降壓茶來調節血壓是不可能解決病痛的。中重度的高血壓患者需長期服用降壓藥治療，隨便停藥去喝降壓茶易加重病情，很可能引起不良后果。

藥物反應利大于弊

●本刊記者：得了高血壓必須用藥物控制嗎？

○孫宏濤：高血壓治療中，最重要的是將血壓控制在正常范圍內。得了高血壓首先要積極尋找高血壓的病因或誘因，如有明確的腎臟、腎上腺疾病，需積極手術等去除病因。積極控制誘因：勞逸結合，避免過度勞累；低鹽、低脂、低熱量飲食；適當運動；降低體重；保持心情舒暢等。在采取生活干預措施后，如血壓仍高于140/90mmHg，且出現心臟、腎臟、大腦等器官受損的情況，就意味著發生心腦血管意外的風險增大，為了降低風險，必須用藥積極控制血壓。

●本刊記者：很多患者不想用藥主要怕副作用大，您怎么看？

○孫宏濤：會有一定的不良反應，但不可將藥物的不良反應過分夸大。臨床上使用的各種正規降壓藥都是經過層層篩選，在反復動物實驗和多年臨床驗證的基礎上得到確認的安全、有效的藥物，其不良反應并不嚴重，它給患者帶來的益處遠遠超過其不良反應。只要在醫師指導下選擇肝腎雙通道代謝的藥物及對肝腎沒有影響的降壓藥物、正規服藥、定期監測肝腎功能，完全可以長期放心服用降壓藥。