MR 集合序列定量診斷股骨頭壞死的價值

劉 超，陳 嬌，劉紹偉

（南京中醫藥大學附屬醫院放射科，南京 210029）

0 引言

股骨頭壞死是骨科常見的疾病，根據病因分為創傷性股骨頭壞死及非創傷性股骨頭壞死[1]，截至2015 年我國非創傷性股骨頭壞死患者已達近800多萬，男性患者數量約為女性患者的2 倍[2]。股骨頭壞死的診斷標準包括：臨床綜合癥狀、MRI 影像檢查結果、X 射線影像檢查結果、CT 掃描征象、放射性核素檢查結果、骨組織活檢及病理檢查結果、數字減影血管造影結果，通常符合診斷標準的前2 條即可確診為股骨頭壞死，其余診斷標準為輔助診療的依據[3]。在股骨頭壞死的診斷標準中，常規MRI 影像為臨床診斷股骨頭壞死的重要依據[4-5]，其是目前臨床評估股骨頭壞死最常用的影像學手段，但其為定性診斷，有一定主觀性且缺乏量化標準，不能準確反映股骨頭壞死的程度。MR 集合（magnetic resonance image compilation，MAGiC）序列是一種全新序列，能夠通過一次掃描生成8 組對比圖像及5 組定量圖像[6]，不僅能在定性診斷股骨頭壞死的同時獲得病變組織的特征性弛豫值，還能對病變組織在不同時期的病理變化進行定量評估，從而提供股骨頭壞死不同分期的定量依據，而MAGiC 序列在股骨頭壞死中的應用國內外還鮮有報道，因此本研究旨在探討MAGiC 序列對股骨頭壞死的定量診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2022 年2 月至2023 年8 月在我院通過臨床病史、臨床癥狀及常規影像學方法（X 射線、CT 及常規MRI 序列）確診為股骨頭壞死的57例患者（30 例單側患病，27 例雙側患病）的髖關節MAGiC 序列圖像資料，包括壞死髖關節、正常髖關節（單側股骨頭壞死患者的健側髖關節）的MAGiC序列圖像。……