急性咳嗽怎么辦

記者從浙江中醫藥大學附屬第二醫院（浙江省新華醫院）、浙江中醫藥大學附屬第三醫院（浙江省中山醫院）、杭州市紅十字會醫院等了解到，相較于春節前，醫院發熱門診接診的流感患者有所下降，支原體感染也下降，但新冠有所抬升。引起咳嗽的原因主要是急性呼吸道感染、感染后（甲乙流、新冠等）的咳嗽以及部分患者哮喘、鼻炎、慢阻肺急性發作。在這波咳嗽中，不少患者都出現了“刀片嗓”、劇烈咳嗽、失聲的癥狀，有的人甚至集齊了三種。

浙江大學醫學院附屬第一醫院耳鼻喉科陳哲主治醫師介紹，劇烈咳嗽是人體的自我反射性調節過程，如痰等分泌物，就需要通過咳嗽來排出，可以說咳嗽是人體的自我保護行為。“咳嗽不是病，但需要注意，長時間的咳嗽可能是病理性的表現。一般三周以內的咳嗽屬于急性，三周以上的就是亞急性或者慢性了?！?/p>

當炎癥感染累及聲帶，引發水腫、充血，聲音嘶啞也就隨之而來。水腫、充血程度越嚴重，聲音嘶啞的程度也就越嚴重，甚至可能到達幾近“失聲”的地步。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院呼吸與危重癥醫學科吳曉虹主任醫師給出了相應建議：對病毒性感染引起的，最好能明確是流感還是新冠，可以通過核酸或RNA等檢查，因為流感及新冠均有相應的特效藥物，尤其對高風險患者，早期特應性治療非常重要，輔以對癥止咳治療。

而普通病毒性感冒，有些其他癥狀（流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽癢等）明顯的，可以給予感冒藥、抗鼻黏膜收縮劑、抗過敏等治療。

而對于細菌感染，首先要明確鑒別是哪類細菌引起，再選擇抗菌藥物治療?！跋裰гw感染，目前培養株幾乎對阿奇霉素耐藥，成人選擇的藥物會多一點，兒童可選擇的余地較少。如果是其他細菌感染比如鏈球菌等，可對應選擇頭孢類、阿莫西林類藥物?！?/p>

陳哲也給出了“刀片嗓”、劇烈咳嗽和失聲治療的“三部曲”——一般治療、病因治療和對癥治療。其中一般治療主要就是少說話！此外，多喝水、多休息、保持空氣濕度在40%至60%等都有助于緩解咽喉部不適。

需要提醒的是，即使是同一種疾病，服用同一種藥物的效果也可能因人而異，不要盲目“跟風”。陳哲建議，如果要同時服用多種藥物，最好還是在醫生指導下進行。

（據杭州網221）