高血壓知識知多少

李紅

高血壓是一種常見的慢性病，了解相關基本知識，掌握科學的自測方法，以及通過飲食和生活方式的調整預防和控制高血壓，對維護身體健康至關重要。

什么是高血壓

高血壓是指血液在動脈中流動時對血管壁施加過高的壓力。正常人群的血壓標準是收縮壓在90～140 mmHg，舒張壓在60～90 mmHg。如血壓持續超過140/90 mmHg，則為高血壓。高血壓可能引發多種健康問題，尤其是心血管疾病，因此及時監測和管理至關重要。

高血壓的常見癥狀

很多高血壓患者在患病初期并沒有明顯癥狀，但在某些情況下，如情緒激動、寒冷刺激，會使得血壓突然升高，可引發頭痛、眩暈、乏力、視覺模糊等癥狀。而嚴重的高血壓可導致心臟病、腦卒中、腎臟問題等并發癥。

引起高血壓的因素

高血壓的發病原因復雜，包括遺傳因素、生活方式、飲食習慣等。常見的危險因素有高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、飲酒、吸煙等。

高血壓的分類

高血壓是一種常見的心血管疾病，根據病因和發病機制的不同，可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓

原發性高血壓是指沒有明確可識別的病因導致的高血壓，占所有高血壓病例的絕大多數。研究發現，原發性高血壓通常是多因素引起的，包括遺傳、生活方式、飲食、年齡等，特點是進展緩慢、病程漫長，常伴有其他慢性病。

繼發性高血壓

繼發性高血壓是由其他疾病或病因引起的高血壓，包括腎臟疾病、內分泌系統疾病、血管疾病等。與原發性高血壓使用降壓藥一般能控制不同，繼發性高血壓在沒有去除病因的情況下，使用降壓藥效果不理想。而當原發病得到有效治療后，患者血壓也會逐漸平穩。

如何確保自測血壓更準確

（1）血壓計的選擇：選擇合適的血壓計對于準確監測血壓至關重要。推薦使用數字式電子血壓計，能夠提供精準的數字讀數，避免了人為解讀的誤差，同時操作簡單，適用于家庭自測。為確保測量結果的可靠性，選購血壓計時應關注品牌信譽、產品質量和準確性等。

（2）測血壓前的準備：在進行血壓測量前，合理的準備可以確保獲得準確、可靠的測量結果。首先，避免飲食、運動和情緒激動等因素的影響，因為這些因素可能導致短時的血壓波動。其次，選擇一個安靜、舒適的環境靜坐片刻，確保心態平靜。

（3）測血壓的“四定”要求：在進行血壓測量時，遵循“四定”要求是確保準確性的重要步驟。 “定時”，即最好選擇在相對靜默、舒適的狀態下進行測量，避免飲食、運動后立刻測量；“定姿”，即患者應選擇坐位測量，確保背部挺直，雙腳平放在地上；“定袖口”，即袖口應該緊貼皮膚，松緊適中，避免過緊或過松影響測量準確性；“定心情”，患者在測量前要確保心情平靜，避免焦慮、緊張等情緒的影響。

（4）臥位和坐位的選擇：在測量前15 min內，確保相對靜止，避免劇烈運動或情緒激動。對于坐位測量，應選擇穩固的椅子，雙腳平放在地上，背部挺直，保持舒適的坐姿，確保心臟和血管系統在相對穩定的狀態下，有助于提供準確的血壓測量值。臥位測量時，要保持身體平躺、放松。

（5）左、右臂的選擇：為了確保結果的準確性，建議在一次測量中始終使用相同的一只手臂，可避免由于左右臂血壓差異而引起的誤差。此外，連續使用同一手臂進行測量，有助于監測可能存在的血壓變化，為科學管理血壓提供重要的信息。在測量前，確保手臂肌肉松弛，袖口緊貼皮膚，以提高測量的精準度。

高血壓患者的飲食調養

（1）少量多餐，忌暴飲暴食：少量多餐可減輕胃腸負擔，降低餐后血壓的急劇波動。此外，通過分階段攝取食物，有助平穩血糖，維持心血管系統的正常功能，減少高血壓發生的風險。此外，避免暴飲暴食還可以控制體重，對高血壓的防控具有積極的作用。

（2）低鈉飲食：高鹽飲食可能導致人體內鈉過度積聚，增加血容量，引發高血壓。因此，減少鹽的攝入對于預防和控制高血壓非常重要。建議飲食以新鮮的食材為主，少吃腌制食物，盡量選擇低鹽的調味品，以降低整體鹽分攝入。此外，多食用富含鉀、鎂的食物，如水果、蔬菜、堅果等，有助于維持電解質平衡，對于高血壓的管理具有積極的影響。

（3）控制脂肪攝入量：高脂飲食與高血壓和心血管疾病的發生風險密切相關。合理的脂肪攝入不僅有助于控制體重，還有助于減輕動脈硬化的風險，降低心血管疾病的發生率。建議平時飲食選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果和魚類等。

（4）多吃蔬菜、水果補充維生素C，保持大便通暢：維生素C是一種抗氧化劑，有助于保護血管壁免受氧化損傷，維持血管的彈性和通暢。此外，蔬菜和水果富含膳食纖維，有助于保持大便通暢，減少便秘的發生，進而降低患心血管疾病的風險。

（5）攝入充足的鈣：鈣是構成骨骼和牙齒的重要成分，同時在維護血管壁健康方面也發揮著關鍵作用。充足的鈣攝入有助于預防動脈硬化，維持血管的彈性，降低高血壓和心血管疾病的風險。富含鈣的食物有奶制品、豆腐等，可有效滿足身體的需求，促進心血管健康。

（6）忌濃茶、濃咖啡：濃茶和濃咖啡含有較高的茶堿和咖啡因，可刺激中樞神經系統，導致大腦興奮，對于高血壓患者來說，可能引發心悸等不適感，導致血壓升高。因此，日常飲食要盡量減少或避免飲用濃茶和濃咖啡，最好選擇淡茶、低咖啡因咖啡或其他無咖啡因飲品，以維護血壓穩定。

結束語

每個人都應該關注自己的血壓狀況，通過科學的管理方式，包括合理膳食、適量運動、戒煙戒酒等，預防和控制高血壓，維護心血管健康。