新疆北疆地區類風濕關節炎患者中醫證候分布規律及不同證型IL-1β、BMP6 的差異性分析

歐陽文柏，張道雨，薛萌萌，劉永豐，唐 琪，劉 新

（新疆醫科大學，新疆 烏魯木齊 830017）

類風濕關節炎（rheumatoid arthritis，RA）為自身免疫疾病，主要表現為肢體小關節出現疼痛、腫脹。往往造成患者行動受限、關節畸形甚至殘廢、并增加患者因心血管疾病死亡的風險［1］，目前臨床上藥物治療RA 主要采用非甾體抗炎藥、抗風濕藥物（Dmards）、生物制劑、糖皮質激素等藥物，通過免疫抑制來達到治療RA 的效果，然而這些藥物均存在不良反應，會抑制正常的免疫功能，并且引起肝腎損害、骨質疏松、胃腸道反應、皮膚病等不良反應［2-4］，中醫治療RA 有著悠久的歷史，對RA 的發病和治療都有著獨到的見解。新疆位于我國西北部，《素問·異法方宜論》指出“西方者……其民陵居而多風……其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內；北方者……風寒冰洌［5］”。《素問》所論述的觀點基本符合新疆的氣候地域特點、飲食、生活習慣。新疆北疆地區因其獨特的地理位置、自然條件、生活、飲食習慣等，RA 患病率較其它地區高，并且在中醫證型分布上有著獨特之處，本研究對新疆北疆地區RA 病人中醫證候以及相關實驗室檢驗指標進行調查，以總結該地區RA 發病特點，提供臨床依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究為橫斷面研究，2021 年7 月～2022 年12月期間，選取位于新疆北疆地區人口構成穩定、RA患者群體較多及醫療資源相對豐富的烏魯木齊市、阿勒泰地區、塔城地區作為代表，以阿勒泰地區哈薩克醫醫院、阿勒泰地區人民醫院、新疆維吾爾自治區中醫醫院、塔城地區托里縣哈薩克醫醫院、塔城地區托里縣人民醫院的風濕免疫科的門診/病房就醫的RA 患者為研究對象，共217 例。