——以《深圳經濟特區醫療條例》為例" />
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(1.蘇州大學王健法學院,江蘇蘇州 215008;2.同濟大學上海國際知識產權學院,上海 200092)
早在2012 年,深圳市“文裕章拔管殺妻案”①2009年2月9日20時許,胡菁在位于深圳龍崗區坂田街道萬科城的家中昏倒,次日凌晨零時許,胡菁被轉至深圳市第二人民醫院住院部ICU病房接受治療,期間胡菁一直昏迷不醒,只能靠呼吸機維持生命。16日15時許,文裕章在ICU病房探望胡菁時,聽護士說胡菁病情沒什么變化,文裕章趴在胡菁床前哭了起來,過了一會兒,文裕章將胡菁身上的呼吸管、血壓監測管等醫療設備拔掉,導致胡菁死亡。法院綜合評判,認為文裕章故意殺人,但屬情節較輕,依法應在3年以上10年以下有期徒刑的法定刑幅內對其處罰,因此,一審判決文裕章犯故意殺人罪,判處有期徒刑3年,緩刑3年。就曾震驚醫學界。對于類似案中當事人那樣十分痛苦又沒有治愈希望的患者,無望救治與違法止損的僵局究竟應該如何破除?這一直是困擾學界的一個問題。而確立生前預囑,讓患者可以在自己意識清醒的時候為自己的生命健康問題作出某種選擇,就可以在一定程度上避免臨床救治僵局的發生,也將在一定程度上緩和家屬所面臨的現實窘境,故不失為一條可行的倫理沖突的破局之路。
生前預囑,此前在理論上已有較長時間的探討,但是在立法層面一直沒有什么突破和進展,直到《深圳經濟特區醫療條例》頒行,才在制度層面得到了肯定。處于生命末期,如果當事人已經失去了意識或者無法清晰地表達出自己的意識,對家屬來說便面臨一個艱難抉擇:是散盡家財讓患者多活幾個小時,還是讓患者淡然地享受時光的生命?……