國內(nèi)護(hù)士工作投入領(lǐng)域的文獻(xiàn)計量學(xué)分析

作者簡介：姜歡（1995.4-），男，云南曲靖人，本科，護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作

通訊作者：王石坤（1995.12-），男，云南曲靖人，本科，護(hù)師，主要從事腫瘤臨床護(hù)理工作

摘要：目的" 運用CiteSpace 軟件對國內(nèi)護(hù)士工作投入領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀進(jìn)行分析，為開展護(hù)士工作投入領(lǐng)域研究提供借鑒。方法" 在中國知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫中檢索以主題為護(hù)士和工作投入相關(guān)文獻(xiàn)，檢索時間為建庫至2021年9月23日，從文獻(xiàn)數(shù)量、期刊來源、高頻關(guān)鍵詞、關(guān)鍵詞聚類等方面進(jìn)行計量分析。結(jié)果" 共納入337篇文獻(xiàn)，發(fā)文量總體呈上升趨勢；發(fā)表在97種國內(nèi)期刊上，以《護(hù)理研究》發(fā)文量最多，其次為《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》和《護(hù)理學(xué)雜志》；秦江梅、唐景霞、黃金梅是學(xué)術(shù)產(chǎn)出較多的3位學(xué)者，四川大學(xué)華西醫(yī)院和北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院為發(fā)文最多的機(jī)構(gòu)；研究方向主要圍繞護(hù)士工作投入與工作特征、工作環(huán)境、職業(yè)認(rèn)同、自我效能等研究；共形成6個聚類，分別為#0護(hù)士、#1影響因素、#2工作資源、#3腫瘤醫(yī)院、#4組織承諾、#5心理資本。結(jié)論" 護(hù)士工作投入越來越得到國內(nèi)學(xué)者的重視，但是護(hù)士工作投入領(lǐng)域研究的廣度和深度有待進(jìn)一步提升。

關(guān)鍵詞：護(hù)士；工作投入；CiteSpace；計量分析；聚類分析

中圖分類號：R192.6" " " " " " " " " " " " " " " " "文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A" " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.03.003

文章編號：1006-1959（2024）03-0014-05

Bibliometric Analysis of Domestic Nurses' Work Engagement

JIANG Huan1，WANG Shi-kun2，TAO Ran2，CHEN Xi-chen3

（1.Medical Imaging Department，the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650032，Yunnan，China;

2.Special Medical Treatment， Yunnan Cancer Hospital/the Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University，

Kunming 650118，Yunnan，China;

3.School of Nursing，Kunming Medical University，Kunming 650500，Yunnan，China）

Abstract：Objective" To analyze the research status of nurses' work engagement in China by using CiteSpace software， and to provide reference for the research of nurses' work engagement.Methods" The articles related to nurses and work engagement were searched in the China National Knowledge Infrastructure （CNKI） database from the establishment of the database to September 23， 2021， and the quantitative analysis was carried out from the aspects of the number of literatures， journal sources， high-frequency keywords， and keyword clustering.Results" A total of 337 articles were included， and the number of articles was on the rise. Published in 97 domestic journals， Chinese Nursing Research had the largest number of articles， followed by Chinese Journal of Modern Nursing and Journal of Nursing Science. QIN Jiang-mei， TANG Jing-xia and HUANG Jin-mei were the three scholars with more academic output. West China Hospital of Sichuan University and School of Nursing of Peking University were the institutions with the most publications. The research direction mainly focuses on nurses' work engagement and work characteristics， work environment， professional identity， self-efficacy and so on. A total of 6 clusters were formed， namely #0 nurses， #1 influencing factors， #2 work resources， #3 cancer hospitals， #4 organizational commitment， and #5 psychological capital.Conclusion" More and more attention has been paid to the work engagement of nurses by domestic scholars， but the breadth and depth of research in the field of work engagement of nurses need to be further improved.

Key words：Nurses;Work engagement;CiteSpace;Quantitative analysis;Cluster analysis

護(hù)士群體由于工作壓力大，在工作過程中缺乏滿足自我需要的時間和精力，工作倦怠已成為普遍現(xiàn)象[1]。Kahn WA[2]首次提出了工作投入的概念，即工作投入是從個體與工作的互動關(guān)系中逐步發(fā)展而來的一種自愿行為，不帶有任何犧牲或者強(qiáng)迫的意味，是工作人員通過自我管理使自己進(jìn)入工作角色并通過自我控制使自我與工作相結(jié)合。提高護(hù)士的工作投入可以提高護(hù)士的身心健康和留職率，提高護(hù)理質(zhì)量和工作滿意度[3]。計量分析是一種科技文本挖掘工具，能定量分析特定領(lǐng)域發(fā)表的文獻(xiàn)[4]，故本研究通過CiteSpace軟件對我國以“護(hù)士工作投入”為主題的研究進(jìn)行文獻(xiàn)計量分析，梳理我國護(hù)士工作投入研究現(xiàn)狀與趨勢，以期為我國護(hù)士工作投入方面的研究提供參考。

1資料與方法

1.1數(shù)據(jù)來源" 本研究分析文獻(xiàn)來自于中國知網(wǎng)。檢索式為：主題=（“護(hù)士”O(jiān)R“護(hù)理人員”O(jiān)R“醫(yī)護(hù)”）AND（“工作投入”O(jiān)R“工作投入度”），檢索時間為建庫到2021年9月20日。共檢出446篇文獻(xiàn)，為保證研究的可靠性，剔除重復(fù)文獻(xiàn)、會議、新聞報道等，得到有效文章337篇，其中280篇期刊論文，57篇學(xué)位論文。

1.2方法" 對提取的337篇文獻(xiàn)用CiteSpace 5.8.R2進(jìn)行分析，將得到的聚類分析結(jié)果以知識圖譜的方式展示；具體操作如下：以2009-2021年為時間范圍，以每5年為篩選周期，以機(jī)構(gòu)（Institution）、作者（Author）、關(guān)鍵詞（Keyword）為節(jié)點類型，運用CiteSpace對關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類，以關(guān)鍵詞（Keyword）命名并按照LLR命名的規(guī)則，將聚類分析結(jié)果結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行深入分析，得出當(dāng)前國內(nèi)護(hù)士工作投入研究現(xiàn)狀。

2結(jié)果

2.1發(fā)文量" 共納入337篇，護(hù)士工作投入領(lǐng)域的文章發(fā)文量呈逐年遞增的趨勢，最早的發(fā)表年份是2009年，隨后增長緩慢，自2015年文獻(xiàn)量逐漸增多，2019年最多，見圖1。

2.2期刊分布" 期刊論文280篇、碩士論文56篇、博士論文1篇，這些期刊論文發(fā)表在97種國內(nèi)期刊上。根據(jù)2020版《中國科技期刊引證報告》，核心期刊發(fā)表論文191篇，占比68.21%，12種護(hù)理核心期刊發(fā)表論文155篇，占比81.15%，《護(hù)理研究》24篇最多，見表1。

2.3機(jī)構(gòu)分析 " 運行CiteSpace獲取機(jī)構(gòu)共現(xiàn)知識圖譜，得到34個節(jié)點，6條鏈接線、密度0.0107的研究機(jī)構(gòu)圖譜。四川大學(xué)華西醫(yī)院和北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院形成了發(fā)文最多的機(jī)構(gòu)，共6篇。發(fā)文量≥3篇的團(tuán)隊有華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，分別發(fā)表論文4篇、3篇，見圖２。

2.4作者分析" 運行CiteSpace獲取作者共現(xiàn)知識圖譜，得到59個節(jié)點、56條鏈接線、密度0.0327的研究作者圖譜。秦江梅、唐景霞、黃金梅是護(hù)士工作投入研究中影響力最高的3位學(xué)者，共同發(fā)表論文5篇。按普萊斯定律，該領(lǐng)域的核心作者應(yīng)發(fā)表2篇以上論文，共59名作者發(fā)表論文總數(shù)為141篇，占比41.84%，占比達(dá)不到一半，表明該研究領(lǐng)域的核心作者尚未形成，見圖3。

2.5研究主題及關(guān)鍵詞聚類分析" 運行CiteSpace獲取關(guān)鍵詞知識圖譜，高頻關(guān)鍵詞有“心理資本”42次、“相關(guān)性”18次、“影響因素”14次、“心理授權(quán)”11次、“中介作用”9次、“中介效應(yīng)”8次、“職業(yè)認(rèn)同”7次、“工作績效”6次、“工作壓力、護(hù)理管理、組織承諾”5次等；研究方向主要圍繞護(hù)士工作投入與工作特征、工作環(huán)境、職業(yè)認(rèn)同、自我效能、情緒勞動、心理脫離、職業(yè)緊張、心理授權(quán)、組織沉默、工作滿意度、組織承諾、工作績效、心理資本、職業(yè)幸福感、職業(yè)倦怠、離職意愿的相關(guān)性研究以及恢復(fù)體驗干預(yù)、基于心理資本理論、正念減壓的干預(yù)性研究。 運用CiteSpace對關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類并形成聚類知識圖譜，聚類模塊值（modularity，Q）＝0.718＞0.3，聚類平均輪廓值（mean silhouette，S）＝0.9203＞0.5，最大的聚類用#0標(biāo)記，其他依次類推。共形成6個聚類，分別為#0護(hù)士、#1影響因素、#2工作資源、#3腫瘤醫(yī)院、#4組織承諾、#5心理資本，見圖4。

3討論

3.1護(hù)士工作投入領(lǐng)域的研究越來越受到關(guān)注" 2009-2014年該領(lǐng)域的相關(guān)研究文獻(xiàn)數(shù)量分布較為均勻，發(fā)文量小于20篇，年均發(fā)文量較少。自2015年以來，發(fā)文量有明顯增多的趨勢，2015年總計達(dá)到29篇，此后呈現(xiàn)出逐年穩(wěn)步增長的趨勢。發(fā)文量最多的年份為2019年（52篇），可見護(hù)士工作投入領(lǐng)域擁有越來越高的關(guān)注度。從分布來看，《護(hù)理研究》刊登的護(hù)士工作投入研究方面的文獻(xiàn)最多，其次為《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》《護(hù)理學(xué)雜志》，但各雜志刊文量的差異化顯著，且分布不均衡。自2009年梁日寧[5]發(fā)表第一篇學(xué)位論文后，該領(lǐng)域的研究在學(xué)位論文中也越來越多，學(xué)位論文總計57篇，占比總發(fā)文量的16.65%。

3.2我國護(hù)士工作投入領(lǐng)域的研究作者、機(jī)構(gòu)及地區(qū)間合作較少" 江梅、唐景霞、黃金梅是學(xué)術(shù)產(chǎn)出較多的3位學(xué)者，但該領(lǐng)域的核心作者尚未形成，可得出有關(guān)護(hù)士工作投入領(lǐng)域的研究人員和研究群體相對較窄，且研究人員對此相關(guān)領(lǐng)域的研究不足。雖然不同作者之間建立了合作，但合作相對分散，合作的緊密程度有待進(jìn)一步的加深。從機(jī)構(gòu)分布來看，四川大學(xué)華西醫(yī)院和北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院形成了發(fā)文最多的機(jī)構(gòu)，而其他高等醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院發(fā)文量較少，不同機(jī)構(gòu)發(fā)文量差異化顯著。這些團(tuán)隊周邊還游離了其他機(jī)構(gòu)，但跨單位、跨地區(qū)的合作較少，大致表明我國護(hù)士工作投入研究領(lǐng)域呈現(xiàn)高度分散與相對集中的分布特征。

3.3護(hù)士工作投入領(lǐng)域影響因素及相關(guān)性研究較豐富" 護(hù)士工作投入度受年齡、教育程度和工作年限的影響且呈正相關(guān)[6]，且護(hù)士工作投入也受工作環(huán)境、心理狀態(tài)、組織公平感、職業(yè)認(rèn)同、自我效能感、工作壓力等多方面的影響。護(hù)士工作環(huán)境狀況越好，則護(hù)士工作投入程度越高[7]；護(hù)士的工作壓力越大，工作投入水平越低[8]；護(hù)士情緒勞動存在的次數(shù)越多，護(hù)士工作投入水平越低[9]。而且通過緩解護(hù)士的職業(yè)緊張水平，能提高護(hù)士工作投入，從而相應(yīng)的提高護(hù)士的職業(yè)幸福感、職業(yè)認(rèn)同感、自我效能感，提高工作投入水平[10-13]。也有研究表明[14]，提高護(hù)士工作投入水平能提高護(hù)士身心健康水平、護(hù)理質(zhì)量。因此，可通過加深護(hù)士對工作特征的認(rèn)識、改善工作環(huán)境、提高護(hù)士自我效能感、提高護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同、組織支持感水平、組織公平感等方法來提高護(hù)士的工作投入，且護(hù)士工作投入的提高也有利于護(hù)士身心健康的發(fā)展以及護(hù)士的職業(yè)幸福感的提高。此外，護(hù)理管理者也可通過對護(hù)士進(jìn)行情緒勞動培訓(xùn)、緩解護(hù)士的職業(yè)緊張水平、提高護(hù)士職業(yè)幸福感等方法來提高護(hù)士工作投入。

3.4護(hù)士工作投入領(lǐng)域干預(yù)性研究較少且深度和廣度有待提升" 金曼等[15]研究表明，提升護(hù)士心理資本水平能提高護(hù)士工作投入狀態(tài)。正念減壓能提高護(hù)士心理資本水平和工作投入水平[16]。姜婷等[17]研究表明，提高護(hù)士環(huán)境匹配能提高其工作投入和降低離職意愿。研究表明[18，19]，恢復(fù)體驗干預(yù)可顯著提高護(hù)士的工作投入狀況。據(jù)此可得出，應(yīng)用心理資本理論的干預(yù)、正念減壓干預(yù)、恢復(fù)體驗干預(yù)、提高個體環(huán)境匹配等方法可有效提升護(hù)士的工作投入。除此之外，對于護(hù)士工作投入領(lǐng)域的干預(yù)性研究較少，且深度和廣度有待提升。

4結(jié)論

國內(nèi)護(hù)士工作投入領(lǐng)域日益得到護(hù)理行業(yè)的關(guān)注，但是多為相關(guān)性研究，干預(yù)類研究則顯得相對較少。通過分析對比，也能在一定程度上反映了此領(lǐng)域研究方向的相對不平衡以及研究體系的相對不成熟，還有一定發(fā)展的空間。因此，今后可增加相關(guān)領(lǐng)域質(zhì)性研究和量性研究的混合型研究，增加對護(hù)士工作投入理論構(gòu)建和對策干預(yù)的研究，結(jié)合護(hù)士工作群體的特點，制定出更加符合且更加能體現(xiàn)我國護(hù)士工作群體的相關(guān)性量表，擴(kuò)大護(hù)士工作投入領(lǐng)域研究的廣度和深度，從而有效提高護(hù)士的工作投入，提高護(hù)士群體的滿意度，提高患者的滿意度，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提升護(hù)理工作的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。

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收稿日期：2023-02-07；修回日期：2023-02-27

編輯/杜帆