血脂與根治性前列腺切除術(shù)治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

齊永志，陳偉浩，張春燕，楊金津，樂(lè)宇，馮欣桐

1 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心檢驗(yàn)科，北京 100048；2 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心泌尿外科醫(yī)學(xué)部；3 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究部

前列腺癌是男性第二大常見(jiàn)惡性腫瘤，多見(jiàn)于50 歲以上人群。前列腺癌在歐美國(guó)家的發(fā)病率較高，近年來(lái)隨著我國(guó)人口老齡化加劇，國(guó)內(nèi)前列腺癌的發(fā)病率呈快速上升趨勢(shì)［1-2］。目前，根治性前列腺切除術(shù)（RP）是治療局限性及局部進(jìn)展期前列腺癌最有效的方法［3］，但術(shù)后易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，從而嚴(yán)重影響患者預(yù)期壽命和生活質(zhì)量。RP 治療后復(fù)發(fā)包括生化復(fù)發(fā)、局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而生化復(fù)發(fā)是前列腺癌發(fā)生局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的先兆。前列腺癌發(fā)病及術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素一直是臨床研究的熱點(diǎn)，而血脂異常與前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)［4-6］，但其與前列腺癌預(yù)后關(guān)系的研究報(bào)道較少。鑒于此，本研究探討了血脂與RP 治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2015 年1 月—2019 年6 月中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院收治的前列腺癌患者161 例，均經(jīng)術(shù)后組織病理檢查明確診斷。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合前列腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，病理類型為腺泡腺癌；②初診；③接受RP 治療；④病歷資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①入院前接受其他抗腫瘤治療者；②有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；③血脂檢測(cè)前服用調(diào)脂藥物者。本研究經(jīng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)（審批編號(hào)：倫理第S2021-364-01 號(hào)）。

1.2 前列腺癌預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)分層及生化復(fù)發(fā)判斷 根據(jù)D′Amico 風(fēng)險(xiǎn)分層方法，將行RP 治療患者分為預(yù)后低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。……