菜里嘌呤知多少

史偉濤

臨床上，當體內尿酸升高，高于420μmol/L，就可以被診斷為高尿酸血癥。這時身體一般沒有什么明顯的疼痛等癥狀，但可能伴有高血壓、糖尿病、冠心病、腎功能損害等合并癥。

但是如果沒有進行正確的治療，也沒有改變飲食生活習慣等，導致尿酸持續居高不下，尿酸鹽晶體開始在體內沉積，形成結石，就可以被診斷為痛風。

這時候，身體會開始出現明顯的疼痛。有患者描述：“痛風發作時好像有螞蟻在咬我的骨頭，也好像有人拿錘子從里到外地砸我的骨頭。”

所以，高尿酸血癥的防治一定要趁早，其中飲食控制是重要一環。高尿酸血癥患者的飲食控制通常有以下原則。

控制嘌呤攝入量

嘌呤是體內尿酸的主要來源之一。因此，高尿酸患者在日常飲食中應盡量減少富含嘌呤的食物的攝入。雖然肉類通常含有較多的嘌呤，但同時也是蛋白質的重要來源。為了保持飲食的均衡，患者可以選擇嘌呤含量較低的肉類，如雞胸肉、瘦牛肉等。動物內臟、海鮮、魚蝦、部分牛羊肉等則含有較高的嘌呤，應盡量避免。相對的，血制品中的嘌呤含量較少，可作為替代選擇。同時，增加雞蛋和牛奶的攝入，有助于補充蛋白質。

限制煙酒

酒精會抑制尿酸的排泄，導致血尿酸水平上升，從而增加痛風發作的風險。因此，高尿酸患者應盡量避免飲酒。關于紅酒是否有益于高尿酸的問題，目前并無確鑿證據支持，建議還是以不飲為佳。此外，咖啡、茶、可可等飲品也應適量飲用。吸煙方面，尼古丁會收縮血管，對糖尿病、高血壓等并發癥有直接影響，因此高尿酸患者也應盡量減少吸煙。

避免高果糖食物攝入

高果糖食物會促進內源性尿酸的生成。因此，高尿酸患者應避免攝入過多甜食和高甜度飲料，如各種糖果、甜飲料以及甜味的果汁。

均衡飲食

為了維持身體的酸堿平衡，高尿酸患者應多攝入堿性食物，如蔬菜和水果。這些食物不僅富含多種維生素，還有助于增加尿液的pH值，促進尿酸的溶解。特別是東北雌性紅蘿卜、冬瓜、茄子等蔬菜，都是不錯的選擇。同時，雖然水果中的嘌呤含量較低，但為了避免果糖攝入過多，患者應選擇果糖含量較少的水果，如櫻桃、酸棗、蓮霧、圣女果等。牛奶和雞蛋作為低嘌呤且營養豐富的食物，應作為日常蛋白質的主要來源。建議每天保證300克的奶制品和40～50克的蛋類攝入。

多喝水

增加水分攝入有助于尿酸的排泄。高尿酸患者應保證每天至少2000毫升的飲水量，以促進尿酸的排出。白開水是最好的選擇，蘇打水、淡茶水和咖啡也可以適量飲用。

高尿酸血癥作為一種代謝性疾病，其防治工作不容忽視。合理的飲食調理對于控制尿酸水平具有顯著效果。通過減少高嘌呤食物的攝入、限制煙酒、避免高果糖食物以及保持均衡飲食和多喝水等措施，我們可以有效降低血尿酸水平，減少并發癥的發生風險。同時，這些健康飲食習慣也有助于改善體質，增強機體的抗病能力，提高生活質量。讓我們從日常飲食做起，共同守護健康。