心絞痛一定會“痛”嗎？

編輯同志：

上周，我感覺胸悶、氣短，到醫(yī)院檢查，被診斷為心絞痛。請問，我沒有明顯感覺到疼痛，心電圖也正常，怎么會得心絞痛呢？

讀者 田女士

田女士：

心絞痛是冠狀動脈供血不足致使心肌暫時(shí)性缺血和缺氧引起的綜合征，名稱上雖然有個(gè)“痛”字，但多數(shù)時(shí)候表現(xiàn)出的癥狀并非疼痛，而是胸前區(qū)的諸多不適感，包括疼痛、發(fā)悶及明顯的壓迫感。因此，如果您突然感覺胸口發(fā)悶、有壓迫感，很可能是心絞痛發(fā)作，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免耽誤治療。

心絞痛處于平穩(wěn)期，心電圖一般不會有異常；只有心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖才會出現(xiàn)異常。因此，診斷心絞痛不可將心電圖作為唯一指標(biāo)，還需結(jié)合癥狀、體征、冠脈造影等其他指標(biāo)，由醫(yī)生做出診斷。

需要提醒您的是，大多數(shù)情況下，心絞痛的發(fā)病區(qū)域是胸骨的中上段位置，發(fā)病范圍差不多手掌大小，無明顯界限。但很多患者的不適感會向心臟四周放射，如上腹部、肩部、手臂，甚至手指。因此，如果您感覺這些部位不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

醫(yī)生 董慶蓮