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孩子容易生病怎么辦? 提高免疫力或可破解

2024-04-27 03:34:08樸玉蓉
藥物與人 2024年2期
關鍵詞:功能

樸玉蓉

家長A:“我兒子經常感冒、發熱,恨不得一個月去一次醫院……是不是免疫力有問題啊?”

家長B:“這學期開學后,我女兒隔三差五就在生病,正兒八經沒上幾天學,免疫力太差了……是不是得吃點藥呀?”

…………

不知道大家有沒有這種感覺:新冠病毒感染疫情過后,患呼吸系統疾病的人好像變多了,尤其是兒童。無論這是否與“Long Covid”(長新冠,也稱新冠長期癥狀、新冠后遺癥等)有關,提高孩子的免疫力、增強抗病能力,都很有必要。下面,我們就一起來聊聊人體的免疫系統,看看應該如何提高免疫力。

一、免疫系統概述

人體的免疫系統由多種器官、組織、免疫細胞以及免疫活性物質組成。它就像是一支作風優良、紀律嚴明的部隊,內部各司其職,彼此互相配合,從而實現免疫系統的三大功能:免疫防御、免疫自穩、免疫監視—簡單來說,就是在防止外患的同時,兼防內亂。

1.免疫防御功能

免疫防御功能的實現主要涉及“由表及里”以下幾個方面:首先,最表面的是人的物理屏障結構,如皮膚、呼吸道和消化道的黏膜等,它們猶如城墻一樣可以起到機械阻擋作用;同時,它們還可以分泌抗菌抑菌物質形成化學屏障。當病原入侵的時候,人體首先會啟動固有免疫反應,主要參與者包括NK細胞(自然殺傷細胞)、巨噬細胞、中性粒細胞等,它們動員非常快,可以迅速抵達戰場、參與戰斗,被激活后能釋放大量炎癥因子,吞噬消滅敵人—這場短兵相接戰斗的結果就是導致我們常見的“紅腫熱痛”。

固有免疫反應雖然足夠快,卻不夠準、也不夠狠—為保證“快準狠”,它們會發送信號,準備啟動后面的適應性免疫反應。適應性免疫反應會產生特異性T細胞和特異性B細胞,繼而分泌針對性的抗體,提高殺傷力。適應性免疫反應是一種高效的防御機制,可以針對性地消滅入侵的敵人。而且,適應性免疫反應具有記憶性,當同樣的病原體再次入侵時,其會迅速作出反應,為人體提供重要保護。

所以,對我們的免疫系統部隊來說,每次輕微的感染都屬于一次軍事演練,久而久之,戰斗力會被不斷增強。

2.免疫自穩功能

顧名思義,免疫自穩功能側重防內亂—也就是說,我們的免疫系統部隊除了要攻打敵人,還要保證內部的秩序,即維持免疫自穩功能。這方面如果出現問題,就會“禍起蕭墻”,在沒有敵人的情況下仍過度反應,導致系統性紅斑狼瘡等風濕免疫系統疾病或者過敏等。所以,過敏并不是因為免疫太弱—恰恰相反,是因為免疫太過。

3.免疫監視功能

我們的免疫系統不僅有戰斗部隊,還有監察部隊,執行免疫監視功能。免疫監視功能主要針對體內異常的細胞(如腫瘤細胞),可以監視、發現并清除之。如果沒有及時發現并消滅腫瘤細胞,讓它放肆生長,就會導致腫瘤發生。

二、警惕原發性免疫缺陷病

免疫系統防御能力不足,可能是原發性免疫缺陷病引起的,此時孩子也容易發生感染。原發性免疫缺陷病(PID)也叫免疫出生錯誤,是因為基因缺陷導致部隊的戰斗力不足,繼而出現反復的嚴重感染,這類孩子往往有以下特點:

(1)一年內4次或以上新發耳部感染(中耳炎);

(2)一年內2次或以上嚴重鼻竇感染;

(3)患病后使用抗微生物藥物2個月或更長時間但收效甚微;

(4)一年內出現2次或以上肺部感染;

(5)嬰兒體重不增加或生長發育落后;

(6)深度皮膚膿腫或器官膿腫反復發作;

(7)持續性口腔鵝口瘡或皮膚真菌感染;

(8)需要靜脈輸注抗菌藥物和/或住院以清除感染;

(9)2次或以上深部感染,包括敗血癥;

(10)免疫缺陷或不明原因性早期死亡(30歲以前)的家族史。

上述是原發性免疫缺陷病的十大預警癥狀—對于滿足3條以上的孩子,我們需要充分評估其免疫功能(包括血常規、淋巴細胞亞群、Ig系列、補體等),必要時進行功能實驗甚至基因檢測等,看是否為原發性免疫缺陷病,以便早期確診,及時給予針對性治療。

三、如何提高免疫力

那么,在系統檢查之后,如果自己的孩子不屬于免疫缺陷病,免疫功能基本正常,只是稍微差一點,但容易反復感冒、發熱,此時又該怎么辦呢?提高免疫力有哪些切實可行的方法呢?讓我們簡單地了解一下。

1.充足的營養

正所謂“兵馬未動,糧草先行”,想讓免疫系統部隊好好工作,營養攝取要均衡充足。尤其當出現感染時,免疫系統部隊對能量的需求會進一步增加,某些微量元素也能在感染的不同階段提供幫助。所以,在日常飲食中,除了要保證攝入充足,還要保證營養均衡、健康。在新冠病毒流行期間,國外做過一個很有趣的調查,發現高脂肪、甜品飲食的人更容易感染新冠病毒,可見飲食結構非常重要。因此,對于飲食不健康的小朋友來說,改掉挑食、只吃肉不吃菜,愛吃零食不愛吃飯的壞習慣非常重要。

2.適當的運動

適當的運動對免疫系統有利,可以增加免疫細胞的數量,增強免疫細胞的活性;同時,適當的運功也有助于消化,能促進食欲。所以,家長應該鼓勵孩子運動。但是,運動應以強身健體為宗旨,不可過度。研究發現,過度的運動反而會對免疫系統造成傷害,增加發生感染的概率。

3.保持良好的情緒

情緒與免疫的關系在很多研究中已經得到了證實:保持良好的情緒有利于增強免疫,而緊張的情緒會對免疫系統造成不良影響。比如,國外相關研究者曾做過一個有趣的實驗,他們檢測了即將面臨考試的學生的血液,發現學生對抗病毒的免疫細胞的活性是降低的,表明緊張的情緒會對免疫系統造成不良影響,且容易使潛伏的病毒重新激活。所以,家長應設法保證孩子處在良好的情緒當中,避免過多的壓力,讓體內的免疫系統部隊保持良好狀態。

4.充足的睡眠

充足的睡眠能讓我們的免疫系統部隊養精蓄銳,對于維持良好的免疫功能至關重要。動物實驗發現,相比正常小鼠,睡眠不足小鼠感染的概率增加。另一項針對人類的調查發現,相比正常人群,習慣性睡眠時間短(≤5小時)的人更容易出現呼吸道感染。而科學研究也發現,睡眠時間≤6小時的青少年患感冒、胃腸炎等的風險會增加。另外,對一個健康人進行睡眠剝奪(一個或幾個晚上不睡),也會減弱免疫反應。所以,家長一定要保證孩子充足的睡眠。

2016年,美國睡眠醫學會推薦:4~12月的嬰兒,應該有12~16小時的睡眠時間;1~2歲的兒童,睡眠時間應為11~14小時;3~5歲的兒童,睡眠時間應為10~13小時;6~12歲的兒童,睡眠時間應為9~12小時;13~18歲的青少年,睡眠時間應為8~10小時。

最后,提醒各位家長:讓自己孩子擁有良好的免疫系統部隊是個循序漸進的過程,需要養成良好的生活習慣。希望家長能從日常生活中的點點滴滴做起,助力孩子健康成長。

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