腦卒中患者經濟毒性潛在剖面分析及其影響因素研究

徐玲,曾司甯,郭子寧,陳述凡,凌克玉,李海涵,朱曉萍

(同濟大學附屬第十人民醫院 護理部,上海 200072)

全球疾病負擔研究[1]顯示,腦卒中是全球第二大死亡原因和第三大致殘原因。腦卒中入院治療會帶來沉重的經濟負擔[2]。經濟毒性是針對癌癥患者提出,是指治療疾病的醫療費用對患者及其家庭造成的負面影響,包括客觀的經濟負擔和主觀的經濟困境[3],現已被用于心腦血管疾病等慢性病領域[4]。相關研究[4-5]發現,腦卒中患者普遍受到了經濟毒性的影響。患者對待疾病的態度,以及他們是否能夠獲得來自社會外部資源的有效支持與幫助,已被證實對腦卒中和癌癥患者的經濟毒性產生影響[5-6]。然而,既往研究[5]主要以總分的高低來判斷患者經濟毒性水平,忽略了個體間的異質性,可能會影響經濟毒性的干預效果。潛在剖面分析可以通過個體在外顯變量上的反應模式,將具有相似反應模式的個體歸入同一潛在亞群,以識別不同特征的群體[7]。故本研究對住院腦卒中患者經濟毒性進行潛在剖面分析并分析其影響因素,為制定個性化的經濟毒性管理方案提供依據。

1 對象和方法

1.1 研究對象 2023年3-8月,采用便利抽樣法選取上海市某三級甲等醫院住院的腦卒中患者為研究對象。納入標準:(1)符合2019年中國各類腦血管病診斷要點通過的腦卒中診斷標準[8];(2)年齡≥18歲;(3)自愿參加本研究者。排除標準:有嚴重精神或心理方面的疾病無法配合量表填寫的患者。……