顧珺 周沂蔓

膀胱造瘺術(shù)是一種治療膀胱癌或其他膀胱疾病的常見手術(shù)，雖然患者手術(shù)后的恢復(fù)期常因人而異，但也需要特別注意對患者的護(hù)理和照顧。在手術(shù)后，患者往往需要接受相應(yīng)的住院治療，而這就需要由護(hù)士或其他醫(yī)療專業(yè)人員進(jìn)行照顧。他們會定期檢查患者的尿液和排泄情況，并協(xié)助患者進(jìn)行活動，以避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

當(dāng)患者出院回家之后，仍需要繼續(xù)接受適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和照顧。家庭護(hù)理人員需要確保患者能夠按時、按質(zhì)、按量地服用藥物，協(xié)助患者進(jìn)行日常活動，避免過度勞累。同時，家庭護(hù)理人員還需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)定期為患者更換傷口敷料，保持傷口干燥清潔。

術(shù)后的飲食護(hù)理

術(shù)后的飲食護(hù)理對患者的康復(fù)有重要影響，患者自身需要遵循特定的飲食規(guī)則，以保持身體健康。患者應(yīng)該避免食用辛辣、油膩的食物，以免刺激傷口，導(dǎo)致感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。此外，患者也應(yīng)該避免飲用含咖啡因和酒精的飲料，以免導(dǎo)致傷口疼痛和不適。

在接受膀胱造瘺術(shù)治療后，患者應(yīng)保證攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素，以幫助身體恢復(fù)、強化免疫系統(tǒng)。具體來說，患者可以選擇食用高蛋白食品，如雞肉、魚類和豆類食品，以及富含維生素的蔬菜和水果，這些食物能夠幫助患者更好地恢復(fù)。除此之外，患者還可以選擇一些易于消化和吸收的食物，如粥、面條和雞蛋，能夠有效減輕患者的身體負(fù)擔(dān)，促進(jìn)營養(yǎng)的吸收。

如果患者在進(jìn)食過程中出現(xiàn)其他問題，如嘔吐或腹瀉，則應(yīng)該立即咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的體檢和檢查，以確定病情發(fā)展和調(diào)整飲食計劃。在此期間，患者自己也要注意避免自行調(diào)整飲食，以免影響自己的健康和康復(fù)。

術(shù)后的活動護(hù)理

患者需要得到適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒樱员闵眢w康復(fù)。而在此過程中，需要家庭護(hù)理人員在醫(yī)生的指導(dǎo)下協(xié)助患者進(jìn)行日常活動，如走路、爬樓梯等，幫助患者更好地恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。

第一，臥床休息是膀胱造瘺術(shù)后的一項重要內(nèi)容，但長時間臥床可能會導(dǎo)致肌肉萎縮、血液循環(huán)不暢等問題。因此，家庭護(hù)理人員應(yīng)該鼓勵患者盡早開始適當(dāng)?shù)幕顒印８鶕?jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，家庭護(hù)理人員可以幫助患者進(jìn)行一些適度的活動，如在家中走動、做簡單的伸展運動，可逐漸增加活動的強度和時間。這樣有助于恢復(fù)肌肉力量和身體靈活性，提高身體的整體功能。

第二，患者在活動時，家庭護(hù)理人員還需要密切注意患者的病情反應(yīng)，如疼痛、不適或疲勞感。如果患者出現(xiàn)不適，應(yīng)馬上停止活動并與醫(yī)生進(jìn)行溝通。此外，家庭護(hù)理人員還應(yīng)提供適當(dāng)?shù)闹С趾凸膭睿詭椭颊呓⒎e極的康復(fù)心態(tài)，逐漸恢復(fù)日常生活的能力。

術(shù)后的排尿護(hù)理

膀胱造瘺術(shù)后，患者通常都需要通過人工造口來進(jìn)行排尿。這對于家庭護(hù)理人員來說是一項重要的任務(wù)，他們需要在日常生活中協(xié)助患者清潔排口，并密切關(guān)注排口周圍的情況。保持排口的清潔和干燥，以此來預(yù)防感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。

具體來說，家庭護(hù)理人員應(yīng)定期協(xié)助患者清潔排口區(qū)域，使用溫水和無刺激性的清潔劑輕輕清洗排口周圍的皮膚，并確保徹底沖洗干凈。在清潔過程中，不要用力擦拭或摩擦排口周圍的皮膚，以避免刺激和發(fā)生損傷。在完成清潔之后，還應(yīng)使用干凈柔軟的毛巾輕輕拍干排口周圍的皮膚，確保其保持干燥。

與此同時，家庭護(hù)理人員還需要密切關(guān)注排口周圍的情況，觀察是否有排口疼痛、滲液或感染的跡象。如果患者出現(xiàn)排口疼痛，可以根據(jù)醫(yī)生的建議給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬铩Ｈ绻拍蚩谥車霈F(xiàn)滲液或感染的癥狀，家庭護(hù)理人員應(yīng)立即咨詢醫(yī)生，以便患者能及時接受治療。

另外，在這個過程中，家庭護(hù)理人員還需要給予患者足夠的心理支持，鼓勵患者積極面對和適應(yīng)人工造口的存在。只有正確的護(hù)理，才能保證患者的舒適和排口的健康。

術(shù)后的傷口護(hù)理

接受膀胱造瘺術(shù)治療后，需要對患者進(jìn)行傷口護(hù)理，也只有這樣才能夠有效避免患者發(fā)生感染，促進(jìn)傷口的愈合。

首先，對傷口的清潔非常重要，有效的清潔護(hù)理有助于預(yù)防感染并促進(jìn)傷口的愈合。在清潔傷口時，可以使用溫水和肥皂輕輕地清潔傷口周圍的皮膚和傷口，如果條件不允許，也可以使用濕巾或是棉球來清潔傷口。不過需要注意的是，在清潔傷口的過程中，應(yīng)當(dāng)避免過度擦洗或使用刺激性的化學(xué)清潔品，以免影響傷口恢復(fù)。

其次，需要注意傷口的包扎。在術(shù)后幾天內(nèi)，患者的傷口都需要定期更換敷料。在更換敷料之前，要先用溫水輕輕清洗傷口并涂上抗菌藥膏。然后，將無紡布覆蓋在傷口上，并用膠帶輕輕固定。要避免藥膏使用太多或太少，也不要用力拉扯傷口。

最后，在術(shù)后幾天內(nèi)，患者需要注意傷口處的狀態(tài)，包括傷口的顏色、干燥度、疼痛度和溫度等。如果患者的傷口出現(xiàn)了明顯的變化或異常，則應(yīng)當(dāng)及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理，以防止發(fā)生其他問題。

術(shù)后的心理護(hù)理

膀胱造瘺術(shù)后，患者的日常生活將會產(chǎn)生比較大的變化，這些變化往往會對患者的心理健康造成嚴(yán)重的影響，而在此時對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理就十分有必要了。

具體來講，在進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)治療后，往往需要對患者進(jìn)行心理支持。患者在術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的疼痛、失眠、惡心和嘔吐等身體不適，這些都會對患者的心理造成很大的影響。家庭護(hù)理人員則需要為患者提供足夠的關(guān)注和關(guān)懷，告知患者術(shù)后應(yīng)注意的事項，以便讓患者能夠更好地適應(yīng)術(shù)后生活。膀胱造瘺術(shù)不僅對患者的日常生活產(chǎn)生很大的影響，對患者的社交生活也有很大的影響，患者可能會因為手術(shù)造成的不便或者是其他原因而感到自卑，不愿意見人。家庭護(hù)理人員需要鼓勵患者與親友多多進(jìn)行溝通，并走出家門多與人交流，這樣可以幫助患者更好地適應(yīng)新的生活狀態(tài)，減輕負(fù)擔(dān)。

膀胱造瘺手術(shù)后，患者最需要的還是得到家庭的支持和關(guān)心，建立良好的家庭支持體系對患者的康復(fù)和心理健康至關(guān)重要。家庭成員需要了解患者術(shù)后需要注意的事項和患者的內(nèi)心感受，并給予患者足夠的關(guān)愛和支持，這樣可以幫助患者更好地適應(yīng)術(shù)后生活，早日恢復(fù)健康。

術(shù)后的睡眠護(hù)理

膀胱造瘺術(shù)后，患者還需要注意維持良好的睡眠姿勢，需要合適的睡眠環(huán)境，以促進(jìn)創(chuàng)口的愈合和康復(fù)。在睡眠時，患者最好保持平躺姿勢，避免或者盡可能減少側(cè)臥或翻身的次數(shù)，以免壓迫傷口，增加愈合的時間和風(fēng)險。同時，在睡眠的過程中，患者還需要注意身體的舒適度，提高睡眠質(zhì)量。家庭護(hù)理人員要注意患者的睡眠環(huán)境，避免過度擁擠或是過于悶熱，盡可能為患者提供良好的睡眠環(huán)境，保證患者的睡眠質(zhì)量。

除此之外，還要保持患者使用的床單等床上用品的干凈和整潔，為患者準(zhǔn)備輕薄舒適的被子有助于減輕患者的膀胱造瘺部位的壓力。另外，還可以使用枕頭等物品進(jìn)行支撐，緩解膀胱造瘺部位的壓力。舒適和適宜的睡眠姿勢和環(huán)境，將能夠有效幫助患者緩解疼痛，并避免并發(fā)癥的發(fā)生。為了幫助患者更好地入睡，可以在其睡覺前播放舒緩的音樂，幫助患者保持平靜，提高患者的睡眠舒適度和睡眠質(zhì)量。