透視心臟健康：心臟彩超與心電圖，你選對了嗎

陳欣 李冰曉

2種篩查各有千秋

心臟彩超和心電圖，作為心臟疾病篩查的兩大法寶，各自承擔著不同的使命，共同守護著我們的心臟健康。它們雖然都是心臟檢查的有效手段，但目的和用途卻各有千秋，無法相互取代。

其中，心臟彩超就像一位深入心臟內部的探索者，通過高頻聲波技術，動態地展示心臟的結構和功能。它不僅能夠觀察心臟的搏動和血流情況，還能評估心臟的大小、心肌厚度以及心臟瓣膜的功能。當心臟出現某些疾病時，心臟彩超能夠及時發現并給出診斷。

例如，心包積液、擴張型心肌病、肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病以及先天性心臟病等，在心臟彩超的檢查下都能無所遁形。這些疾病可能導致心臟結構異常、瓣膜功能不全等問題，而心臟彩超能夠準確地捕捉這些細微的變化，為醫生提供有力的診斷依據。

心電圖則是心臟的“電信號地圖”，通過記錄心臟的電活動，反映心臟的節律和傳導情況。心電圖能夠告訴我們心臟是否跳動得規律，是竇性心律還是其他異常節律。同時，它還能揭示心率是否正常，是否存在心動過速或過緩的情況。

心電圖還能幫助我們了解心臟傳導系統是否暢通無阻，如果出現房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等問題，心電圖都能夠及時發現。此外，心電圖在診斷心肌梗死、心肌缺血等心臟電生理疾病方面有著不可替代的作用。

根據病情選擇合適的檢查方法

在心臟疾病篩查中，應根據具體病情選擇合適的檢查方法。

若病人出現胸悶、胸痛、心悸等癥狀，心電圖檢查是首選。心電圖能夠迅速捕捉心臟電活動的異常，有助于診斷心律失常、心肌缺血等疾病。若心電圖結果異常，可能還需進一步進行心臟彩超檢查，以獲取更詳細的心臟結構和功能信息。

對于已確診心臟疾病的患者或高危人群（如高血壓患者、糖尿病患者等），建議定期進行心臟彩超檢查。心臟彩超能夠全面評估心臟的結構和功能，有助于監測疾病的進展和治療效果。

在大型手術前或嚴重外傷后，為確保手術安全，通常需要進行心電圖和心臟彩超聯合檢查。心電圖評估心臟電活動的穩定性，而心臟彩超則檢查心臟的結構和功能，共同為手術或治療方案提供重要依據。

不能相互取代

有些患者認為心臟彩超和心電圖是可以互相取代的，其實這是一個誤區。心臟彩超和心電圖各有優勢，它們從不同角度反映心臟的健康狀況，相互補充而非相互取代。在心臟疾病篩查中，應根據患者的具體病情和需要，選擇合適的檢查方法或聯合使用兩種方法，以更全面地了解心臟的健康狀況。

例如，在診斷某些復雜的心臟疾病時，如心肌梗死、心力衰竭等，心臟彩超可以提供關于心臟結構和功能的詳細信息，而心電圖則可以反映心臟電活動的異常。通過綜合兩種檢查結果，醫生可以更準確地判斷患者的病情和制定合適的治療方案。

總之，心臟疾病篩查是一項重要的健康管理工作。通過合理選擇心臟彩超和心電圖等檢查方法，我們可以更好地了解心臟的健康狀況，及時發現并治療心臟疾病，保障人們的生命安全和健康。同時，我們也應重視心臟健康的日常維護，保持良好的生活習慣和心態，預防心臟疾病的發生。

局限性不容忽視

雖然心臟彩超和心電圖是心臟疾病篩查的重要工具，但即使兩者的檢查結果均顯示正常，也不能完全排除心臟疾病的可能性。

心臟彩超正常，通常意味著可以排除心衰、心肌病、瓣膜性心臟病等結構性問題。然而，它并不能完全排除所有心臟疾病。

心電圖正常，通常表示當時心臟的電活動處于正常范圍，降低了心肌梗死的可能性，但它無法捕捉到所有心臟異常。心律失常、心肌缺血、心絞痛、冠心病等疾病，在患者未發病時，心電圖可能表現正常。特別是，對于心律失常和心絞痛患者，只有在發病時做心電圖才可能捕捉到異常。

如果醫生根據患者的癥狀懷疑冠心病心絞痛，可能需要通過運動試驗、冠脈造影、心肌核素、冠脈CTA等檢查進一步診斷。對于心律失常的疑慮，24小時動態心電圖可能更為合適。

總之，心臟彩超和心電圖結果正常，雖然大大降低了心臟疾病的風險，但仍需結合患者的臨床表現和其他檢查結果進行綜合判斷。如有任何不適，建議及時就醫，遵循醫生建議進行進一步檢查。

5個注意事項

心臟彩超和心電圖是預防和管理心臟健康問題的重要手段，在進行心臟疾病篩查時，除了選擇合適的檢查方法，還需要注意以下幾點：

充分了解檢查過程 在進行心臟彩超或心電圖檢查之前，患者應該詳細了解檢查的過程、步驟以及可能的不適感。這樣可以幫助患者減輕緊張情緒，更好地配合檢查，從而獲得更準確的診斷結果。

遵循醫生建議 醫生會根據患者的具體情況制定個性化的檢查方案。患者應嚴格按照醫生的建議進行檢查，不要因個人原因隨意更改檢查時間或取消檢查。這樣可以確保檢查的連續性和準確性，有助于醫生做出更準確的診斷。

準備相關資料 在進行心臟檢查時，患者應該攜帶相關的病歷資料、檢查報告等。這些資料有助于醫生全面了解患者的病情和既往史，從而更準確地判斷病情，制定合適的治療方案。

保持平靜心態 心臟疾病篩查過程中，患者需要保持平靜的心態，避免過度緊張或焦慮。過度緊張可能會影響檢查結果的準確性，因此，患者應盡量放松，保持冷靜，配合醫生的指示進行檢查。

關注后續治療與管理 在獲得檢查結果后，患者應認真聽取醫生的建議和治療方案。如有需要，應及時進行治療和管理，以保持心臟健康。同時，患者還應定期進行復查，以便及時發現并處理潛在的心臟問題。

總之，心臟彩超和心電圖作為心臟疾病篩查的常用手段，各自具有獨特的優勢和應用價值。通過合理選擇和優化使用這兩種檢查方法，我們可以更好地了解心臟的健康狀況，及時發現并治療心臟疾病。然而，我們也應認識到這兩種檢查方法的局限性和注意事項，避免盲目依賴和誤解。未來，隨著醫學技術的不斷進步和創新，心臟疾病篩查的方法和手段也將不斷更新和完善。我們期待更加精準、便捷的心臟疾病篩查技術問世，為心臟疾病的早期發現和治療提供更有力的支持。