“七普”視角下城鄉老年人口養老狀況、問題及對策研究

楊煊　屈旻

本文通過分析陜西省第七次全國人口普查數據，從城鄉角度對陜西省老年人口健康狀況、居住情況及主要生活來源等現實狀況方面進行比較研究。分析發現：陜西省人口老齡化總體呈現出老年人口占比不斷提升、老齡化程度城鄉差異持續擴大的特征和發展態勢。在健康狀況方面，呈現出城鄉老年人健康狀況不均等，鄉村老年人口失能占比高于城鎮；在主要生活來源方面，城鎮老年人優于鄉村，反映出城鄉老年人社會保障待遇差距巨大；在居住情況方面，城鄉養老服務不均衡，鄉村老年人空巢現象顯著。基于此，文章從城鄉養老社會保障體系不完善、城鄉老年人收入不平等、城鄉老年人觀念差異等方面探討成因，并針對性地提出了政策建議。

2022年10月，習近平總書記在黨的二十大報告中明確提出：“推動實現全體老年人享有基本養老服務”的目標。隨著我國老齡化速度的加快，老年人口的養老問題成為社會廣泛關注的議題。截至2021年底，全國60歲及以上老年人口已達2.67億，占總人口的18.9%；65歲及以上老年人口超過2億，占總人口的14.2%。預計在“十四五”時期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%，我國將進入中度老齡化階段。而到2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，其在總人口中的比例將超過30%，我國將進入重度老齡化階段。

在應對老年人口養老問題時，首先需要正視城鄉二元經濟結構所帶來的差異和問題。其中，財政能力的差異和養老資源的不均衡是學術界關注的熱點問題（張慧穎2020，李文君2022，謝美娟2022，唐冰開2023）。現有研究主要集中在我國及各省份城鄉老齡化趨勢特點及對策措施研究方面。例如，采用描述性統計與多元線性回歸模型分析方法指出，我國城鄉老年人的健康水平存在較大差異，農村老年人的健康水平較差。[1][2]通過研究“七普”數據，有研究指出貴州老齡化程度加重，城市和農村地區老齡化差異不斷增大，部分地區開始進入老齡化社會。[3]吉林省人口老齡化趨勢發展也非常快，在進入人口老齡化后，面臨更為沉重的社會經濟壓力和更為嚴峻的養老形勢。[4]

老齡化問題是一個動態發展問題，需要根據每個地區每個時期的特點進行研究，科學應對。因此，為了進一步深化和豐富對陜西省老年人口養老狀況的城鄉差異研究，本文試圖通過對第七次全國人口普查數據的分析，從城鄉角度對陜西省老年人口健康狀況、居住情況及主要生活來源等方面進行比較研究。并進一步分析和明確目前陜西省城鄉區域間的養老差距和問題所在，在此基礎上探討提升養老社會保障水平的可能路徑，為制訂相關政策提供參考。

陜西省城鄉老年人口養老狀況及問題

（一）健康狀況

根據2020年“七普”數據的健康狀況分析，陜西省老年人口中認為身體健康和基本健康的比例分別占城市、鎮和鄉村老年人口的90.46%、86.17%和84.36%，而不健康的比例則分別占9.54%、13.83%和15.64%。具體到不健康且生活不能自理的失能老年人，其比例分別占到了1.73%、2.09%和2.31%。明顯可見，鄉村老年人口中失能的比例高于城鎮。總體而言，鄉村老年人口的健康狀況相對較低，整體而言低于城鎮。這表明存在城鄉老年人健康狀況不均等的問題，鄉村老年人更容易面臨健康方面的問題。這一現象需要引起重視，為進一步提升鄉村老年人的健康水平制定相關政策提供重要的參考依據。

（二）主要生活來源情況

根據2020年“七普”數據中的主要生活來源分析，陜西省老年人的主要生活來源仍以家庭供養、離退休金和勞動收入為主。城鄉之間在主要生活來源的比重存在明顯的差異。在城市，離退休金是主要生活來源，占比高達63.90％，而僅有21.22％的人依賴家庭供養。這表明城市老年人更依賴養老金等退休福利，相對較少依賴家庭的經濟支持。相比之下，農村老年人的主要生活來源主要集中在家庭供養和勞動收入，占比分別為49.68％和31.58％。這表明農村老年人更依賴家庭的經濟支持，并且有相當一部分老年人繼續從事勞動活動來維持生計。在鎮層級，主要生活來源較為分散，主要依賴家庭供養，占41.42％，同時離退休金和勞動收入在主要生活來源中也占有較高比例，各占約20％左右。

尤其值得注意的是，鄉村老年人主要依賴離退休金的比例遠遠低于城鎮老年人，而依賴家庭供養的比例較高，反映了城鄉老年人之間在社會保障待遇上存在顯著差距，農村老年人的自我供養能力相對較弱。綜合來看，城鄉老年人在主要生活來源的比重上存在明顯差異，反映了城市老年人更依賴社會保障，而農村老年人更依賴家庭供養和勞動收入。這也凸顯了城鄉老年人在社會經濟支持上的群體差異。

（三）居住情況

從“七普”數據的居住情況可以看出，與配偶同住是陜西省城鄉老年人最常見的居住情況，占比在40%以上，其次是與配偶和子女同住、與子女同住等，與家庭同住的比例在城市、鎮和鄉村分別占比84%、83%和83%。同時，養老機構、獨居和其他的比例也在各個地區中占據了一小部分。在獨居（有保姆）分組中，城市老年人中雇傭保姆遠高于鄉村，反映了城鄉養老服務不均衡問題；在養老機構分組中，鎮的老年人選擇養老機構比例增大，這可能與在鎮建設的養老機構基礎設施完善、成本低有關，反映出當前養老服務在鎮快速發展的狀況；且普查數據顯示，全省60歲以上空巢老人占比為 54.60%，農村空巢老人占比55.11%，根據相關數據可知，全省只有5.67%符合條件的農村老年人享受到了最低生活保障金。這表明陜西省老年人居住情況整體存在空巢現象顯著等問題。

陜西省城鄉老年人口養老狀況差異的成因

（一）城鄉養老社會保障體系不完善

城鄉老年人在健康狀況、主要生活來源、居住情況存在社會保障體系不完善的差異。在健康狀況方面，城鄉醫療衛生資源分配不均，城市老年人更容易獲得及時和有效的健康護理，而農村老年人由于醫療資源匱乏，往往無法及時獲得必要的醫療服務，導致健康狀況不如城市老年人。[5]在主要生活來源方面，城鄉經濟社會二元結構導致城市老年人更依賴養老金等退休福利，而農村老年人更依賴家庭供養和勞動收入。在居住情況方面，農村地區的養老設施較少，多數老年人只能選擇留在家中或依靠子女生活。

（二）城鄉老年人收入不平等

收入水平差距是導致城鄉老年人口健康和生活狀況不平等的原因。在健康狀況方面，城鎮居民的平均收入較高，導致城鄉老年人的生活水平不平衡。在主要生活來源方面，城市職工的工資普遍較高，養老保險基數相對較大，進一步提高了退休后的養老金水平。[6]相比之下，農村勞動者的社會保障待遇一般較少，導致他們在退休后生活來源相對較為有限。在居住情況方面，城市老年人更有能力支付雇傭保姆的費用，而鄉村老年人收入較低，難以支付這樣的費用。

（三）城鄉老年人觀念差異

城鄉老年人口在健康狀況、主要生活來源、居住情況存在差異，這與長期形成的觀念差異有關。在健康狀況方面，城鎮居民由于更高的教育水平，更容易獲取健康信息，而鄉村老年人的健康認知相對不足。[7][8]城鄉老年人的文化觀念和傳統習慣也可能影響其對社會保障的需求和期望，城市老年人更注重社會保障，而農村老年人更依賴傳統的家庭養老模式。在居住情況方面，鄉村老年人更傾向于留在家中依靠家庭養老，符合“養兒防老”的傳統觀念。

提升陜西省城鄉老年人口養老保障水平的政策建議

（一）完善城鄉養老社會保障體系

2023年1月1日，《陜西省養老服務條例》的實施，為推進全省養老服務事業和產業健康發展提供了堅強的法律保障。尤其應逐步加大對農村社會保障的投入力度，通過發展網絡遠程醫療、加大財政轉移支付、建立社區養老網絡等措施，加強城鄉醫療保障、經濟保障、居住保障，以此完善城鄉養老社會保障體系。

通過完善陜西省老年健康服務體系，能夠提供更加便捷的網絡遠程醫療服務。如通過對農村地區的老年人進行網絡遠程醫療知識宣講、健康教育活動的方式，提高農村老年人對網絡遠程醫療的接受度，增強對網絡遠程醫療的信任，以便更好地發展網絡遠程醫療，縮小城鄉醫療資源的不均衡程度。

政府通過加大對鄉村居民社會養老保險的投入和支持力度，適當提高保障水平，從而改善他們的生活品質。同時，通過加大對鄉村居民社會養老保險的投入和支持力度，有助于縮小城鄉養老制度之間的差距，實現城鄉養老制度的均衡發展。[9][10]

鼓勵社會力量利用社區配套用房或閑置用房開辦護理服務中心，支持鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等增設護理單元或床位，引導具備服務能力和相應資質的機構將照護服務向社區和家庭延伸。加快構建“居家、社區、機構”協調發展的老年人社區養老網絡。

（二）提升鄉村老年人收入

建議因地制宜制定相關政策，助力鄉村振興戰略。總體上來說，陜西省擁有豐富多樣的旅游資源，其中鄉村旅游產業占據全省旅游資源的26.1%。各地可以借助這一優勢，發展鄉村旅游產業，提升鄉村人口老年收入。

首先，制定相關的旅游政策。通過財政和稅收優惠政策，吸引更多的企業和投資者參與鄉村旅游產業的發展，推動鄉村旅游的發展。其次，加大對鄉村旅游產業的資金投入。可以將資金用于修復歷史文化遺址、打造特色民俗村落、提升生態環境質量等方面，建設和改善鄉村旅游的基礎設施，以便游客有更好的民俗體驗感。最后，建立健全鄉村旅游發展規劃和管理體系。制定詳細的發展規劃，明確發展目標、重點項目和政策措施，確保鄉村旅游發展有序、可持續。同時，加強對鄉村旅游項目的監管和管理，保障游客的安全和權益，提升鄉村旅游的品質和口碑。

（三）改善城鄉傳統養老觀念

改善傳統養老觀念是解決農村老年人養老問題的重要途徑。政府應該加強宣傳教育，推動傳統養老觀念的改變。傳統養老觀念在農村地區往往意味著老年人完全依賴子女贍養，而現代社會已經發展到需要全社會共同參與養老的階段。政府可以開展宣傳活動，弘揚尊老敬老的傳統美德，倡導老有所為、老有所樂的理念。政府還可以鼓勵農村社區組織開展相關教育活動，例如舉辦關于養老知識和技能的培訓班，增加老年人的自我養老意識和能力。通過這些教育活動，老年人可以更好地規劃自己的養老生活，積極參與社區活動，拓展社交圈子，從而減少對子女的依賴和負擔。

參考文獻

[1]李文君：《城鄉老年人健康水平及其影響因素分析》，載《健康教育與健康促進》，2022（05）：459-461頁。

[2]張慧穎：《城鄉老年人健康狀況的差異及影響因素淺析》，載《產業與科技論壇》，2020（03）：85-86頁。

[3]謝美娟：《人口老齡化背景下農業產業發展面臨的挑戰與對策 ——以貴州省為例》，載《南方農機》，2022（15）：93-95頁。

[4]唐冰開、李晨：《吉林省人口老齡化特征與老年照護服務制度建設研究》，載《關東學刊》，2023（01）：62-68頁。

[5]梁曉林、張沖：《社會參與對老年人健康的影響研究——基于城鄉差異視角》，載《西華大學學報：哲學社會科學版》， 2023（02）：57-71頁。

[6]陳曉娜：《共同富裕背景下城鄉居民基本養老保險面臨的問題及對策》，載《經濟師》，2023（06）：287-288頁。

[7]李海偉、楊麗梅：《城鄉融合背景下成都市老年人“養老下鄉”問題研究》，載《中共樂山市委黨校學報》，2023（03）：85-90頁。

[8]張杰、汪小京、孫學梁：《寧波市人口老齡化與城鄉收入差距的動態耦合關系研究》，載《寧波開放大學學報》，2022（04）：43-48+59頁。

[9]王國定、陳祥、孔歡：《城鄉收入差距與人口老齡化的時空關聯——基于動態空間面板模型的實證分析》，載《經濟問題》，2022（07）：44-53頁。

[10]王虹晴、符仁建、劉巧等：《老齡化背景下城鄉養老綜合體設計研究》，載《大陸橋視野》，2023（05）：79-81頁。