公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的作用及對預(yù)防能力的影響

陳平芳

傳染病是一種以具有廣泛流行性與病原體作為典型特征的疾病，且部分傳染病還具有一定的季節(jié)性，目前臨床上常見的有乙型肝炎、流行性感冒、艾滋病以及結(jié)核病等[1-2]。傳染病會隨著社會及生活環(huán)境的變化而改變，會演變出傳染性更強(qiáng)的病毒；其控制起來比較有難度，對人們的生活質(zhì)量與身心健康及社會的衛(wèi)生事業(yè)均造成嚴(yán)重的影響，因此還需加強(qiáng)傳染病的預(yù)防管理干預(yù)。目前臨床上針對傳染病的預(yù)防管理主要以公共衛(wèi)生管理干預(yù)為主[3-4]。公共衛(wèi)生管理工作是衛(wèi)生事業(yè)的主要工作重點，其可有效對傳染病進(jìn)行預(yù)防，且隨著傳染病的變化及時整改管理的方法，從而對傳染病的傳染范圍進(jìn)行控制，避免傳染更多人群而失去控制。另外，公共衛(wèi)生管理還需要繼續(xù)加強(qiáng)管理質(zhì)量，不斷提升傳染病的預(yù)防效果，使傳染病在初發(fā)時就得到控制，進(jìn)而傳染病的發(fā)生[5-6]。為探究公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的作用及對預(yù)防能力的影響，本研究選取了40名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年7月—2023年7月福清市疾病預(yù)防控制中心在崗的醫(yī)務(wù)人員40名。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所納入研究人員均自愿參與此次研究。（2）所納入研究人員自身無傳染疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）研究人員中途由于個人原因脫落試驗。（2）研究人員在崗時間不超過1年。將40名醫(yī)務(wù)人員按照單雙號分發(fā)法分為常規(guī)組與研究組，各20名。常規(guī)組男性6名，女性14名；年齡24～33歲，平均（28.34±1.28）歲；學(xué)歷：本科15名，專科5名。研究組男性7名，女性13名；年齡23～35歲，平均（29.28±1.29）歲；學(xué)歷：本科16名，專科4名。2組醫(yī)務(wù)人員的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組開展常規(guī)預(yù)防管理干預(yù)：（1）構(gòu)建及完善疫情管理組織及疫情報告網(wǎng)絡(luò)。（2）明確各個部門的職責(zé)，并制定相關(guān)的管理規(guī)章制度，展開預(yù)防工作。（3）加強(qiáng)疫情的報告工作。（4）展開傳染病健康知識宣傳的策略，并在體檢中發(fā)放健康手冊。

研究組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上開展公共衛(wèi)生管理的預(yù)防干預(yù)：（1）加強(qiáng)預(yù)防傳染病的重視情況。在進(jìn)行公共衛(wèi)生管理工作時，醫(yī)務(wù)人員需要加強(qiáng)政府的引導(dǎo)并予以重視，對傳染病的特點及具體類型進(jìn)行確定，再按照具體的類型進(jìn)行針對性的管理措施。管理工作中第1項為阻斷病毒的傳染途徑，避免大面積傳播，而傳染病患者為傳染病的源頭，在公共衛(wèi)生管理中需要對其隔離治療，可有效控制傳染病的傳播范圍。除此之外，各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要對患者進(jìn)行傳染病的疫苗接種，定期對人們進(jìn)行體檢，按照不同情況對傳染病預(yù)防方案展開調(diào)整及改革，使其與當(dāng)?shù)貙嶋H情況相符。對傳染病患者的年齡及傳染病類型進(jìn)行全面分析，按照具體情況展開治療方法，從傳播源頭予以控制。如遇到季節(jié)性傳染性，公共衛(wèi)生管理部門就需要加大預(yù)防宣傳力度，特別是醫(yī)療水平較低的地區(qū)，更應(yīng)該加大預(yù)防宣傳的力度。（2）對預(yù)防體系的完善：對傳染病的影響因素進(jìn)行明確，其中原因有個人不良生活習(xí)慣、食用野生動物等，需要對健康知識充分地掌握并樹立相應(yīng)的健康意識，進(jìn)行公共衛(wèi)生管理工作的過程中予以處罰，對預(yù)防體系進(jìn)行完善，并確保工作的展開。除此之外，可以使用信息化技術(shù)（媒體）展開傳染病健康宣教，可利用微信公眾號、新聞及報刊等形式推送傳染病的相關(guān)知識。媒體需以實事求是的角度來正面宣傳公共衛(wèi)生管理中傳染病的預(yù)防實施情況，提前調(diào)查新聞的真實性，確保報道的內(nèi)容屬實，不可欺騙大眾，也不可對內(nèi)容胡編亂造，公然說謊，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需嚴(yán)懲不貸。且公共衛(wèi)生管理部門需要按照實際情況制定科學(xué)的解決方法，避免疫情蔓延，掌握網(wǎng)絡(luò)中的不正當(dāng)言論并及時解釋，消除患者的不良情緒及行為。（3）醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)：工作人員的專業(yè)能力與公共管理工作質(zhì)量息息相關(guān)，因此需要按照醫(yī)務(wù)人員的實際情況制定合理化的培訓(xùn)計劃，對其理論知識及專業(yè)的技能予以培訓(xùn)，并制定相應(yīng)的考核以此來提高工作質(zhì)量。除此之外，需要提高公共衛(wèi)生管理人員的任職門檻，公共衛(wèi)生管理在多方面均有著重要的作用，需要選拔優(yōu)秀的人才來提高管理人員在傳染病預(yù)防的管理水平。（4）對相關(guān)制度的建立：公共衛(wèi)生管理工作質(zhì)量會受到自身部門的管理質(zhì)量所影響，需要重視管理工作的質(zhì)量，確保每一位工作人員的作用予以發(fā)揮，進(jìn)而提高管理質(zhì)量。制度的建立能夠有效地監(jiān)督工作人員的行為且予以規(guī)范。通過查閱以往文獻(xiàn)，反思傳染病預(yù)防管理工作，構(gòu)建較為完整的常規(guī)制度、質(zhì)量管理制度、培訓(xùn)及考核制度、執(zhí)法監(jiān)督制度及責(zé)任制度，制定制度時需要由管理層及領(lǐng)導(dǎo)層聯(lián)合制訂，確保其構(gòu)建的制定更加科學(xué)、完善及合理。責(zé)任制度會采取連坐的措施，防止在實際的管理工作中出現(xiàn)互相推諉的現(xiàn)象，并且促進(jìn)工作人員的良好合作，在工作中掌握影響效果的因素，并按照因素制定管理措施，進(jìn)而預(yù)防傳染病的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對組間醫(yī)務(wù)人員預(yù)防能力評分及應(yīng)急能力評分、健康宣教評分、操作技術(shù)評分、心理護(hù)理能力評分、配合度評分進(jìn)行分析，所有指標(biāo)均由疾控中心經(jīng)驗豐富的相關(guān)專家予以評分，且各個項目的滿分均為10分，總分60分，分?jǐn)?shù)越高，說明指標(biāo)越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 29.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析。計量資料以（±s）表示，組間比較采用獨立樣本均數(shù)t檢驗；計數(shù)資料用n（%）表示，行χ2檢驗。P＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組預(yù)防能力評分及應(yīng)急能力評分比較

研究組醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防能力評分及應(yīng)急能力評分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05），見表1。

表1 研究組與對照組預(yù)防能力評分及應(yīng)急能力評分比較（分，±s）

表1 研究組與對照組預(yù)防能力評分及應(yīng)急能力評分比較（分，±s）

組別預(yù)防能力評分應(yīng)急能力評分研究組（n＝20）9.31±0.229.41±0.25常規(guī)組（n＝20）6.21±0.236.42±0.24 t值43.55838.585 P值＜ 0.001＜ 0.001

2.2 2組健康宣教、操作技術(shù)、心理護(hù)理能力、配合度評分比較

研究組醫(yī)護(hù)人員的健康宣教評分、操作技術(shù)評分、心理護(hù)理能力評分、配合度評分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05），見表2。

表2 研究組與對照組健康宣教、操作技術(shù)、心理護(hù)理能力、配合度評分比較（分，±s）

表2 研究組與對照組健康宣教、操作技術(shù)、心理護(hù)理能力、配合度評分比較（分，±s）

組別健康宣教評分操作技術(shù)評分心理護(hù)理能力評分配合度評分研究組（n＝20）9.42±0.269.36±0.229.21±0.139.32±0.27常規(guī)組（n＝20）7.39±0.258.35±0.187.12±1.148.34±0.25 t值25.16915.8908.14611.911 P值＜ 0.001＜ 0.001＜ 0.001＜ 0.001

3 討論

傳染病屬于臨床上十分常見的一種疾病類型，該類型疾病具有傳染病范圍廣、傳播介質(zhì)多元化以及病理種類增長速度快的特點，一旦感染傳染病或傳染病暴發(fā)，會嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量與身心健康，嚴(yán)重時甚至危及患者的生命安全[7-8]。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明，傳染病的傳播途徑較多，其中常見的包括有空氣傳播、土壤傳播、水源傳播、母嬰傳播以及皮膚接觸等，這給傳染病的防治帶來了較大難度[9-10]。目前臨床上在進(jìn)行傳染病預(yù)防時面臨的壓力較大，并且會受到多種因素的影響導(dǎo)致管理效果欠佳。影響因素包括：（1）專業(yè)管理人員配備不夠充足，同時傳染病相關(guān)管理人員的專業(yè)素養(yǎng)欠佳且預(yù)防控制醫(yī)藥知識掌握情況不足。（2）沒有明確劃分管理人員的具體職責(zé)，在其職責(zé)分工以及工作部署方面常出現(xiàn)不夠細(xì)致且不夠明確的情況，從而導(dǎo)致發(fā)生一系列問題。（3）相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于傳染病預(yù)防制定與措施的執(zhí)行度欠佳，未能按照相關(guān)規(guī)則與制度來嚴(yán)格實施疾控工作[11-12]。（4）我國人口具有較大的流動性，加之其受教育程度不一，同時各個地區(qū)之間的醫(yī)療技術(shù)水平也存在一定的差異，這均會導(dǎo)致傳染病的防治受到影響。由此可見，在進(jìn)行傳染病預(yù)防干預(yù)時需根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性解決，這有助于提升預(yù)防效果以及受檢者的預(yù)防能力[13-14]。現(xiàn)階段，臨床上主張在傳染病的預(yù)防管理中應(yīng)用公共衛(wèi)生管理干預(yù)，公共衛(wèi)生管理屬于一種新型管理模式，與常規(guī)管理相比，公共衛(wèi)生管理具有更強(qiáng)的針對性、適應(yīng)性以及整體性，其作用表現(xiàn)為以下幾個方面：（1）引導(dǎo)的作用。公共衛(wèi)生管理工作在傳染病預(yù)防中會表現(xiàn)出良好的引導(dǎo)效果，主要表現(xiàn)為媒體會向社會進(jìn)行宣傳，將傳染病的特點及危害進(jìn)行傳播，確保人們對傳染病的正確認(rèn)知并進(jìn)行關(guān)注，在人們重視之后會產(chǎn)生主觀能動性，共同加入傳染病的預(yù)防工作，進(jìn)而提升預(yù)防傳染病的效果[15-16]。（2）協(xié)調(diào)的作用：在進(jìn)行公共衛(wèi)生管理工作中，協(xié)調(diào)屬于本項工作的基礎(chǔ)作用，在管理傳染病的預(yù)防工作期間，其可以良好的協(xié)調(diào)各個部門的配合及協(xié)作，進(jìn)而使預(yù)防傳染病工作更加的系統(tǒng)化及制度化，避免各個部門之間出現(xiàn)散亂的現(xiàn)象，進(jìn)而影響傳染病防治工作的開展。公共衛(wèi)生管理工作能夠發(fā)揮自身特點，采取調(diào)控的方式對各個部門的工作任務(wù)進(jìn)行部署，并有積極地調(diào)動各個部門參與傳染病的防治工作，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防傳染病的效果[17-18]。（3）監(jiān)測的作用。預(yù)防傳染病工作屬于長期的工作內(nèi)容，需要確保第一時間發(fā)現(xiàn)傳染病并有效地控制。這就需要做好監(jiān)測工作并了解傳染病傳染源、傳播及分布的特點，并根據(jù)傳染病實際特點制定策略，進(jìn)而控制傳播[19-20]。本研究對比結(jié)果顯示，采用公共衛(wèi)生管理干預(yù)的研究組中，其醫(yī)務(wù)人員預(yù)防能力評分及應(yīng)急能力評分、健康宣教評分、操作技術(shù)評分、心理護(hù)理能力評分、配合度評分均高于常規(guī)組。

綜上所述，在傳染病預(yù)防中，應(yīng)用公共衛(wèi)生管理工作的作用較大，能夠有效提升公共衛(wèi)生管理工作的質(zhì)量，顯著提升預(yù)防傳染病的效果。