如何照顧早產(chǎn)兒？一定要學會這個辦法

譚甘露 董曉斐

早產(chǎn)兒剛出院時，由于環(huán)境、生活節(jié)律和喂養(yǎng)方式的改變，可能出現(xiàn)不適應的表現(xiàn)，如喂養(yǎng)不順利、哺乳困難、進食奶量明顯減少、嗆奶、嘔吐、大便不暢等，甚至會導致短期內(nèi)體重減輕。早產(chǎn)兒怎么護理？專家建議將袋鼠式護理作為所有早產(chǎn)兒或低出生體重兒的常規(guī)照護，并鼓勵母親純母乳喂養(yǎng)至1歲以上。

什么是袋鼠式護理？

袋鼠式護理是指對早產(chǎn)兒或低出生體重兒進行持續(xù)和長時間的（每天8～24小時）皮膚接觸照顧和護理。醫(yī)生建議，若非特殊情況，在新生兒出生后即可開始袋鼠式護理，同時給予寶寶純母乳喂養(yǎng)。

當母親身體不適時，父親或家庭成員也可以作為早產(chǎn)兒或低出生體重兒袋鼠式護理的替代執(zhí)行者，幫助嬰兒每天盡可能花多的時間接受袋鼠式護理。

袋鼠式護理的優(yōu)勢

袋鼠式護理有利于穩(wěn)定嬰兒心率、呼吸，改善血氧飽和度；增強早產(chǎn)兒吸吮力，減少管飼；避免早產(chǎn)兒低體溫，穩(wěn)定血糖；進行皮膚接觸，建立正常菌群；使早產(chǎn)兒表現(xiàn)安靜；增強早產(chǎn)兒免疫功能，降低發(fā)病率；增加母嬰親密度，促進早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育；提高早產(chǎn)兒整體照護質(zhì)量，改善長期健康。

袋鼠式護理對母親也有一定益處，可以促進母親泌乳，提高純母乳喂養(yǎng)率，緩解產(chǎn)后疼痛；同時緩解焦慮，減少產(chǎn)后抑郁等心理問題的發(fā)生，還可以增進親子交流與感情，促進母嬰依戀。

袋鼠式護理的操作方法

母親后背靠于靠墊，調(diào)整舒適坐姿，向后仰躺。將小嬰兒裸體垂直放在胸前，使母親的皮膚貼著嬰兒的皮膚。母嬰進行肌膚接觸時，母親用手臂托住嬰兒臀背部做好支撐。給嬰兒蓋上包被、戴好帽子加強保暖。

鼓勵家人在進行袋鼠式護理時，一邊說話一邊進行眼神接觸、輕輕撫摸嬰兒、唱歌等，以刺激早產(chǎn)嬰兒的大腦生長發(fā)育。

除對早產(chǎn)兒的護理之外，應注意保障母親的膳食和營養(yǎng)，了解泌乳情況，家庭成員多給予支持，盡可能堅持母乳喂養(yǎng)至1歲以上。

醫(yī)生提醒，早產(chǎn)兒在出院后相當長的一段時間內(nèi)面臨著生長落后、神經(jīng)發(fā)育遲緩和發(fā)病率增加的風險，尤其出生后第1年是追趕生長的關鍵期，應定期監(jiān)測和評估，進行針對性的喂養(yǎng)指導和干預，所以需要家長特別關注。