骨折之后如何居家護理

張弘

日常生活中，總有人會因跌倒、摔傷等發生骨折，俗話說“傷筋動骨一百天”，骨折之后需要經歷較長的病情及功能恢復期。那么，骨折患者在家該如何科學合理地進行居家護理？

不同情況下的骨折恢復期護理要點

1.針對因骨折康復需要長期臥床的患者

首先應借助翻身枕頭定時（2～3小時）來更換臥位（左右側、平臥交替變換），避免身體某一部位長期受壓而出現壓力性損傷（俗稱壓瘡），特別要關注肩背部、骶尾部、雙足跟等皮下脂肪少的部位。其次要學會有效呼吸（鼻子緩慢吸氣，嘴巴如吹口哨般慢慢呼氣，每次10～15分鐘，每分鐘7～8次，一天完成2次），也可通過吹氣球來增加肺活量，以預防墜積性肺炎的發生。

2.針對因骨折治療需要支具固定的患者

要學會觀察受傷肢體，一般可通過看顏色（發紫、發白為異常）、摸溫度（發涼為異常）、找感覺（疼痛、麻木加重，無知覺為異常）、及時看（石膏或支具邊緣處的皮膚有無磨破）來進行有效的觀察，如果發現異常，應及時就醫。無論是胳膊還是小腿或腳受傷，都應該用軟枕抬高（一般高于心臟即可）患肢，便于肢體消腫。

骨折期間這樣做，可助力骨折恢復

1.不同時期，不同吃食有助于恢復

◎骨折早期（受傷后兩周內）。此時，受傷部位淤血腫脹明顯，需要盡快消腫散淤，而且受傷初期，患者活動減少，食欲及胃腸蠕動功能減退，建議以清淡易消化飲食為主，多食用富含維生素、蛋白質、纖維素的食物，若無其他疾病飲食禁忌，可每天早晚1杯牛奶、至少1個雞蛋、半斤豆制品、半斤綠葉蔬菜（如菠菜、油菜、芥藍等）及水果（如火龍果、蘋果、草莓、西梅等）。少吃油炸、辛辣刺激、不易消化的食物。

◎骨折中期（受傷后2～4周）。此階段受傷部位腫脹基本消失，原始骨痂開始形成，是骨折愈合的關鍵時期，可適當補充營養，保證鈣、維生素和蛋白質的攝入，促進骨折愈合。除上述食物外，還可吃雞、魚、蝦等富含優質蛋白質的食物。

◎骨折晚期（受傷5周后）。此階段是骨痂塑形期，需要補充營養，不能挑食，多吃富含鈣、磷、鐵等礦物質及優質蛋白質的食物，如雞湯、鴿子湯、牛肉、蝦等。

另外，在骨折期間，如果患者食欲不佳，可以少吃多餐，豐富食物的多樣性，刺激食欲。在喝湯的時候要連同肉一起吃，不能只喝湯。

值得注意的是，在骨折期間要多喝水，每天喝2000～2500毫升的溫水（溫度約30℃）或淡茶，以促進新陳代謝，但腿腳骨折的患者由于如廁不方便，大多不愿意喝水，這對恢復非常不利。長期臥床的患者，由于胃腸道蠕動減少，腸道黏膜吸收糞便中的水分，易引起大便干、硬，導致便秘。若無其他疾病禁忌，應多喝溫水，防止深靜脈血栓及便秘的形成。

合并高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病的患者，飲食上需要兼顧原來的特殊飲食要求。

2.骨折期間還需要注意哪些？

首先，要禁煙酒及避免二手煙的吸入。臨床研究表明，煙中的煙堿能夠使微小血管痙攣，影響骨折部位的愈合。一些人骨折后，認為喝白酒或者藥酒可以達到“活血化瘀”的效果，其實這是一種認識誤區。骨折后喝酒過多，會影響骨骼組織的新陳代謝和鈣的吸收，減慢骨折部位的生長發育。

其次，不能喝碳酸飲料、濃茶、咖啡，這些飲品能夠使骨折異常脫鈣，加速骨質的流失，從而引起骨質疏松的發生。

最后，避免吃高糖食物。過多吃含糖量高的食物，可能會導致人體內維生素B1的含量下降，從而影響神經和肌肉的活動能力，不利于骨折部位的恢復。另外，血糖高也不利于骨折后傷口的愈合。

帶您遠離骨折康復的飲食誤區

1.喝“大骨湯”對骨折恢復有好處嗎？

相信很多人在小的時候就常聽家里的老人說吃啥補啥，民間也流傳著“以形補形”的說法，所以，骨折的患者往往大多會享受家人悉心熬制的大骨湯。

骨頭湯雖然味道鮮美，有一定的營養價值，但其鈣成分低，而游離氨基酸、脂肪和嘌呤的含量高。大多數患者骨折后喝骨頭湯就是因為聽說喝它可以補鈣，但真相卻是一鍋骨頭湯中鈣的含量只相當于1杯牛奶的鈣含量，根本達不到成人日常鈣的需求。且大骨中的脂肪、嘌呤都熬進了湯里，經常喝就會長胖，尿酸也隨之升高。

2.“發物”一定不能吃嗎？

有人會問公雞、魚蝦、雞蛋這些“發物”在骨折手術后能不能吃，擔心吃了會影響傷口和骨折部位的愈合。事實上，只要沒有過敏，魚、蝦、雞等這些食物均富含大量的優質蛋白質，能夠有效地促進骨折部位愈合。

骨折期間，功能鍛煉對促進骨折愈合十分重要

功能鍛煉可促進受傷肢體早期的腫脹消退，增加肌肉活動量，減少晚期肌肉萎縮及關節僵硬的發生，預防深靜脈血栓的形成。

首先要記住鍛煉時要不影響受傷部位，以不感到疲勞為主。上肢受傷者可做張手握拳運動，就是五指分開并攏的練習；也可借助捏小皮球來完成。下肢受傷者可進行股四頭肌的收縮練習，就是腳尖勾向自己堅持3～5秒，再像踩剎車一樣踩下去堅持3～5秒，如此循環進行。

四肢骨折者均可活動受傷部位相鄰的關節，避免關節僵硬。切記在下地行走時，應避免跌倒而導致再次骨折。