頭孢哌酮舒巴坦鈉聯合左氧氟沙星治療下呼吸道感染的臨床效果

文/李偉

下呼吸道感染作為臨床中較為常見的呼吸系統疾病，因該病是由致病菌感染下呼吸道所導致，因此隨病情發展，患者呼吸系統功能、肺功能均將受損，嚴重損害其機體健康，嚴重時除誘發并發癥外，還將對患者生命安全造成影響，具有顯著危害性[1-2]。給予下呼吸道感染患者治療，以抗菌、抗炎藥物為疾病治療首選藥物，為探究該病有效治療方式，本次選取110 例患者，分析患者就診期間頭孢哌酮舒巴坦鈉聯合左氧氟沙星對下呼吸道感染治療功效、藥用價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022 年9 月至2022 年12 月收治的110 例下呼吸道感染患者，應用隨機數字表形式實施組別分配，分入常規組55 例患者，男性、女性分別30 例、25 例，年齡區間42 歲至72 歲，平均（54.69±2.31）歲，發病至入院就診時間2d 至6d，平均（3.71±0.29）天，就診時體溫38℃至41℃，平均（39.25±0.25）℃，發病至就診時間1d 至3d，平均（1.29±0.21）天；分入研究組55 例患者，男性、女性分別29 例、26 例，年齡區間42 歲至72 歲，平均（54.72±2.28）歲，發病至入院就診時間2d 至6d，平均（3.68±0.32）天，就診時體溫38℃至41℃，平均（39.19±0.31）℃，發病至就診時間1d 至3d，平均（1.32±0.18）天；兩組一般資料經統計學分析，無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

用藥左氧氟沙星予以常規組治療：靜脈滴注方式給藥，單次用藥劑量0.6g，24h 給藥一次，連續用藥7d。

頭孢哌酮舒巴坦鈉+左氧氟沙星予以研究組治療：左氧氟沙星用藥與常規組一致，本組聯合用藥頭孢哌酮舒巴坦鈉，靜脈滴注給藥單次用藥劑量2.0g，12h 用藥一次，連續用藥7d。

1.3 觀察指標

患者體溫、咳嗽頻率、單次咳嗽持續時間、呼吸頻率等疾病癥狀反應相關指標做數據統計，分析患者病癥反應改善情況。

統計腫瘤壞死因子α、白介素-6、C 反應蛋白等指標數據，對患者機體炎癥因子水平開展分析。

對比分析兩組疾病治療期間不良反應發生率。

評定治療有效率，患者經治療后退熱、病癥反應小時，評定為痊愈；病癥反應減輕，體溫基本恢復為正常值，評定為治療顯效；患者病情好轉，體溫有所下降，評定為治療有效；比較治療前，患者病癥反應并未改善，評定為無效。

1.4 統計學處理

本次研究下呼吸道感染用藥頭孢哌酮舒巴坦鈉聯合左氧氟沙星的臨床療效，統計學分析采用SPSS21.0 版本軟件，t 值、x2值分別檢驗計量資料、計數資料，以（±s）、[n(%)]方式表示（P＜0.05），提示存在差異。

2 結果

2.1 病癥反應改善情況分析

研究組采取治療后相比常規組治療后病癥反應改善更為顯著（P＜0.05），見表1。

表1 下呼吸道感染患者病癥反應改善情況分析（±s）n=110

表1 下呼吸道感染患者病癥反應改善情況分析（±s）n=110

分組 案例（n） 體溫（℃） 咳嗽頻率（次/h）治療前 治療后 治療前 治療后常規組 55 39.25±0.25 38.11±0.82 13.63±1.43 7.93±2.11研究組 55 39.19±0.31 37.05±0.43 13.74±1.39 5.12±0.62 t-1.1173 8.4902 0.4090 9.4759 P-0.2663 0.0000 0.6833 0.0000

續表1

表1 下呼吸道感染患者病癥反應改善情況分析（±s）n=110

單次咳嗽持續時間（s） 呼吸頻率（次/min）治療前 治療后 治療前 治療后47.68±3.29 24.36±1.44 22.19±2.13 20.35±1.47 48.02±3.46 15.32±1.82 22.48±2.36 18.37±1.20 0.6834 41.6702 0.6765 7.7382 0.4958 0.0000 0.5002 0.0000

2.2 炎癥因子水平

相比常規組，研究組治療后炎癥因子水平下降較為明顯（P＜0.05），見表2。

表2 下呼吸道感染患者炎癥因子水平（±s）n=110

表2 下呼吸道感染患者炎癥因子水平（±s）n=110

分組 案例（n） 腫瘤壞死因子α（ug/L）治療前 治療后常規組 55 43.25±3.25 23.19±3.48研究組 55 43.31±3.19 17.46±1.27 t-0.0977 11.4711 P-0.9223 0.0000

續表2

表2 下呼吸道感染患者炎癥因子水平（±s）n=110

白介素-6（mg/L） C 反應蛋白（mg/L）治療前 治療后 治療前 治療后57.36±3.22 28.33±2.17 39.45±1.76 19.36±2.50 57.29±3.14 20.13±2.04 39.57±1.53 9.44±1.38 0.1154 20.4183 0.3816 25.7603 0.9083 0.0000 0.7035 0.0000

2.3 不良反應發生率

研究組、常規組比較，不良反應發生率并無差異（P＞0.05），見表3。

表3 下呼吸道感染患者不良反應發生率[n(%)]

2.4 評定治療有效率

研究組相比常規組治療有效率略高（P＜0.05），見表4。

表4 下呼吸道感染患者疾病治療有效率評定[n(%)]

3 討論

下呼吸道感染是一種發病率較高的呼吸系統疾病，因發病于呼吸系統，且是由病原體感染所導致，因此發病時以發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等為主要癥狀表現，在對患者呼吸系統功能造成影響的同時，隨病情發展，可誘發缺氧中毒性腦病、支氣管擴張、敗血癥、胸腔積液、膿胸、胸膜黏連等并發癥，疾病極具危害性[3]。

臨床治療下呼吸道感染，以緩解病癥反應、促進炎癥反應消退為治療重點，左氧氟沙星對于呼吸系統、泌尿系統及皮膚軟組織等感染性疾病具有良好治療作用，作為喹諾酮類抗菌藥物，左氧氟沙星適用于多種類型感染性疾病，具有廣譜抗菌作用，該藥在使用中，藥物成分通過對抑制細菌DNA 旋轉酶活性、細菌DNA 合成、復制方式，對致病菌產生消殺作用，管控其滋生的同時，干預致病菌對人體組織器官侵蝕性，由此產生抗炎、殺菌作用，對感染性疾病做到治療[4]。基于下呼吸道感染發病機制，使用左氧氟沙星對患者實施治療，患者用藥后，左氧氟沙星發揮其功效，使患者病癥反應、病情等改善。通過對既往臨床用藥情況觀察發現，單用左氧氟沙星雖然可對下呼吸道感染產生治療作用[5-6]。但就藥用價值而言，患者單用左氧氟沙星疾病治療效果、安全性不及預期，原因與患者長時間用藥、人體用藥耐受度等有關，因此單一用藥對疾病治療療效稍顯不足。頭孢哌酮舒巴坦鈉屬第三代頭孢菌素，作為廣譜抗生素，頭孢哌酮舒巴坦鈉于呼吸道感染性疾病、泌尿系統疾病、腹腔感染性疾病、骨骼及骨關節感染性疾病、婦科炎癥疾病等治療中均有所應用，該藥在疾病治療中，是以抑制細菌繁殖或抑制敏感細菌細胞壁粘肽生物合成方式產生殺菌、抗炎功效，具有藥效較強、起效快、使用疾病類型多樣等特點，在臨床諸多疾病治療中應用均可見良好用藥效果[7]。下呼吸道感染的發生對于患者呼吸系統、肺功能等均易造成影響，為降低疾病影響，提高患者疾病康復時效性，選擇以頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星聯合用藥方式對患者實施治療，二者功效協同，在促進患者病癥反應、疾病所致累及影響快速緩解的同時，可有效提高其疾病康復時效性，針對性作用于疾病，由此促進患者疾病康復[8]。

將110 例患有下呼吸道感染患者納入研究，分配組別后采用不同方式予其實施治療，對其疾病治療效果進行分析，相比可見，使用頭孢哌酮舒巴坦鈉聯合左氧氟沙星治療患者，經治療后病癥反應改善情況顯著，機體炎癥因子水平也有較為顯著下降，患者疾病治療有效率較高，且與單用左氧氟沙星患者相比用藥不良反應發生率較低。由此證明，治療下呼吸道感染，頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星聯合使用，能夠有效改善患者下呼吸道感染所致病癥反應，促進其機體炎癥快速消退，且藥物聯合使用，并未導致藥物不良反應發生率升高，因此療效、用藥安全性等方面均具有顯著優勢性[9]。

綜上，給予下呼吸道感染患者治療，使用頭孢哌酮舒巴坦鈉聯合左氧氟沙星，用藥后可對患者病癥反應緩解、炎癥反應消退等做到促進，疾病治療效果良好，可推廣。