醫療企業財務風險分析與防范

劉敬長

［DOI］10.3969/j.issn.1672-0407.2024.06.006

［摘 要］隨著醫療行業競爭的日益激烈，醫療企業在日常運營中面臨日益復雜和多樣化的財務風險。在這樣的背景下，全面了解和分析醫療企業的財務風險，并制定切實可行的防范措施顯得尤為重要。為此，本文結合醫療企業財務風險分析與防范的重要性，分析流程控制風險、成本管控風險和合規性風險，最終提出醫療企業財務風險防范策略，如建立標準化運營及財務流程、強化藥品監控及成本效益分析、完善合規風險監管控制體系等，希望能夠為醫療企業提供一份有借鑒意義的財務風險管理方案，提升其財務風險防范水平，提高醫療服務效率，促進醫療企業的健康發展。

［關鍵詞］醫療企業；財務風險；風險控制

［中圖分類號］R19文獻標志碼：A

由于外部市場的競爭和國家政策的變化，以及醫療企業內部管理和運營環節的不完善，醫療企業面臨諸多的財務風險，不僅影響醫療企業的健康發展，還直接影響醫療服務的可持續性和患者的權益保障。在競爭激烈的醫療行業，醫療企業應意識到財務風險防范對自身生存發展的重要性，通過深刻理解財務風險的本質，制定財務風險管理方案，以保持自身財務的穩健性，實現可持續性發展。

1 醫療企業財務風險防范的重要性

在當今復雜多變的商業環境中，醫療企業進行全面的財務風險分析與防范至關重要。首先，財務健康是醫療企業提供高質量、安全可靠的醫療服務的基礎。通過對財務風險的深入分析，可以及時發現并解決潛在的經濟問題，維護醫療服務的可信度與品質。其次，在市場競爭激烈的醫療領域，醫療企業的財務健康直接影響其在市場上的競爭力。通過分析、防范財務風險，醫療企業能夠更好地把握市場機會，有效應對挑戰，確保持續盈利和業務增長［1］。最后，財務健康有利于醫療企業合規經營。合規經營是醫療企業可持續發展的基石，對財務風險的全面分析可以確保醫療企業在國家政策法規的框架下規范運營，避免出現違規操作，保護企業聲譽。

2 醫療企業常見財務風險分析

2.1 流程控制風險

財務流程控制風險涉及醫療企業財務管理中的各個環節，包括預算編制、費用報銷、收入核算等。不規范或松散的財務流程會引發財務信息不準確、資金管理混亂等問題。首先，流程不規范會使財務信息失真，包括但不限于賬目錯誤、數據遺漏、重復記錄等，從而無法真實地反映醫療企業的財務狀況。其次，不規范的流程會導致資金管理混亂。例如，未能及時核對賬目、糾正差錯以及使用未經充分授權的資金等，降低醫療企業的經濟效益。其次，不規范的的財務流程導致藥品的出入庫與財務記錄不一致、藥品實物信息與系統記錄存在錯位、所銷售的藥品批號與實際不符，甚至出現誤銷過期藥品的問題，從而引發不可控的外部經營風險與法律風險。最后，財務流程不完善，影響醫療企業決策的科學性，如投資決策、融資決策、業務擴張決策等，阻礙醫療企業的健康

發展。

2.2 成本管控風險

成本管控風險涉及醫療企業運營環節中的藥品需求采購、收貨入庫、出庫發藥、過期報損等環節。首先，采購環節成本控制不足，易出現沒有科學預測和管理藥品需求等問題，造成藥品庫存過剩、臨期，影響資金運作的同時，造成浪費并增加成本。例如，沒有根據季節性疾病、臨床醫生用藥需求和前期統計數據藥品用量進行備藥采購等。其次，不規范的入庫與出庫流程，引發庫存記錄不準確的問題，進而影響發藥的準確性，嚴重者甚至影響患者病情，有違醫療企業為公民健康服務的宗旨。第三，沒有定期監控庫存藥品的使用情況、沒有遵循藥品先進先出的原則，導致出現藥品臨期問題。如果藥品無法使用，那么只能按過期報損處理，造成經濟損失。若未清理過期藥品，不僅會導致藥品庫存管理混亂，也會在上級藥監管理部門檢查時，面臨處罰風險，產生營業外損失。最后，在實施成本管控的過程中，缺乏必要的成本效益分析，引發醫療企業整體經濟效益的下降。

2.3 合規性風險

合規性風險是指醫療企業內部財務相關管理工作合規性不足引發的風險。不合規的財務行為不僅會引發追究法律責任、面臨財政制裁等問題，還會影響醫療企業的聲譽，降低社會大眾對其的信任度。另外，如果醫療企業的資質、設備等方面不符合藥監與市場監督的監管要求，也會造成停業整頓、罰款等不良

后果。

3 醫療企業財務風險防范策略

3.1 建立標準化運營及財務流程

通過建立標準化運營及財務流程，醫療企業可提高財務流程的規范性和透明度，確保財務信息的準確性。

一方面，醫療企業應針對運營及財務流程，完善制度體系，強化管控標準。具體內容包括：第一，制定詳細的預算編制標準，確保各部門按照標準流程制定預算，減少主觀因素對預算的影響；設定明確的預算審批程序，提高審批的透明度及合法性。第二，規范費用的報銷范圍和標準，減少不必要的開支；引入電子化報銷系統，減少人為錯誤。第三，強化收入核算流程。制定準確的收入確認原則，避免不當的收入確認；設立獨立的核算審核機制，對收入核算進行審查。第四，加強內部控制流程。建立內部審計體系，設立專業的內部審計部門，定期對財務流程進行審計，及時發現并糾正問題；設定不同層級的授權管理，防范資金濫用和不當使用的風險。第五，確保財務信息報告透明。制定財務信息報告的透明度標準，確保報告內容清晰明了；定期與關鍵利益相關者進行財務溝通，分析財務報告，增強其透明度。

另一方面，醫療企業應進一步針對關鍵性的財務環節提升流程的規范性。一是針對賬目錯誤、遺漏、重復記錄等問題，制訂包括賬目記錄、報銷、支付、收入核算等各個環節的詳盡的流程手冊，明確操作步驟、責任人、審批程序等。同時，設定明確的審批層級和審核機制，確保每一筆財務交易都經過適當層級的審批和審核。二是針對資金管理混亂的問題，制定明確的資金管理流程，包括核對賬目、差錯糾正、資金使用授權等。同時，確定清晰的資金使用授權層級，保證每一筆資金使用都經過適當層級的授權。三是針對不準確的財務信息影響決策科學性的問題，制定明確的財務決策流程，確保每一項決策都有詳細的流程和評估步驟。同時，建立財務風險評估機制，對每項決策，包括投資、融資、業務擴張決策等方面的潛在財務風險進行評估，確保決策基于充分的風險認知［2］。

3.2 強化藥品監控及成本效益分析

3.2.1 藥品需求采購

按照醫療企業藥品需求實施采購，有利于規避采購環節的財務風險，提高財務運作的規范性。首先，醫療企業應科學預測藥品需求，細致分析過去的患者就診數據、藥品使用情況，識別周期性需求和潛在趨勢。結合醫療門診的患者流量統計，預測藥品采購計劃。其次，重視與藥品供應商的談判。一是定期進行競爭性詢價，了解市場價格水平，確保與供應商的談判處于合理競爭范圍，并與主要供應商簽署長期合作協議，穩定價格和供貨周期。二是考慮除價格外的因素，如供應商的藥品質量、交貨準時性和售后服務等。三是定期對供應商進行績效評估，確保供應商的整體表現符合預期。最后，醫療企業應建立采購庫存警戒線。第一，通過分析需求波動及供貨周期，設定合理的藥品庫存水平，避免遇到突發事件時面臨藥品庫存不足的問題；第二，引入高效的藥品庫存管理系統，提前預警并及時調整藥品采購計劃；第三，根據藥品的重要性和使用頻率，確定藥品采購優先級，確保關鍵藥品庫存充足。

3.2.2 藥品入庫與出庫

醫療企業應強化對藥品入庫與出庫的監測，確保庫存準確無誤，規避財務風險。針對入庫流程，醫療企業應制定明確的入庫標準，包括藥品的外觀、包裝、生產日期、有效期等，確保每批藥品的質量符合標準。同時，設立藥品質量抽檢機制，對入庫藥品進行抽檢，確保藥品質量合格，減少次品流入庫存的可能性。隨后，設立準確率監測指標，定期評估入庫環節的準確率，并通過庫存管理系統實時監控庫存情況，及時發現異常。針對出庫流程，醫療企業應完善藥品出庫管理。一是設定詳細的藥品出庫程序，包括核對患者信息、醫生開方、藥品配比等，確保每一步流程規范有序；二是引入條碼掃描技術，提高藥品出庫的準確性；三是強化患者確認環節，確?；颊吆藢λ幤沸畔?，提高藥品出庫的透明度。

3.2.3 臨期藥品處理政策

通過建立明確的臨期藥品處理流程，醫療企業可以有效減少臨期藥品庫存量，降低后期因藥品過期報損而產生的經濟損失。

第一，臨期藥品處理政策。一是制定明確的臨期藥品識別標準，包括有效期、生產日期等信息，以便清晰辨識臨期藥品。二是規定臨期藥品的存放位置，確保易于檢查和清理，防止臨期藥品混雜在正常藥品中。三是及時清點臨期藥品。定期對庫存中的臨期藥品進行清點，核對實際庫存數量與系統記錄是否一致。完善藥品清點計劃，確保覆蓋所有不同種類藥品。四是堅持優先使用原則，對符合使用要求的臨期藥品，在對癥的前提下，優先使用。

第二，過期藥品清理程序。第一步，確認過期藥品，進行分類、封存，并記錄每一批次藥品清理的詳細信息，包括藥品名稱、數量、批號等。第二步，實施安全環保處理。選擇有過期藥品處理資質的第三方公司，委托其對過期藥品進行環保處理，確保藥品銷毀的安全性。

3.2.4 藥品成本效益分析

通過建立藥品成本效益分析機制，醫療企業能夠持續評價成本管控的實際表現，提高經濟效益。藥品成本效益分析的詳細流程如下：第一，數據收集與整理。收集每種藥品的相關數據，包括采購成本、庫存持有成本、銷售收入、患者反饋等，最后整理數據，確保數據的準確性、完整性。第二，制定評估指標。如投資回報率、成本效益比、凈現值等，確保評估的全面性、科學性。根據醫療企業的具體情況和戰略目標，確定重點評估指標。第三，應用成本效益分析工具。將收集的數據輸入系統，進行系統性的成本效益分析，評估每種藥品的實際貢獻度和經濟效益。第四，制定調整策略。根據藥品成本效益分析的結果，制定相應的調整策略，包括重新談判采購價格、調整庫存策略等。

3.3 完善合規風險監管控制體系

3.3.1 財務收入開票合規

確保財務收入開票合規的關鍵性策略包括以下內容：第一，建立規范開票流程。醫療企業應制定明確的財務收入開票流程，確保開票環節合規，遵循稅務法規和相關財務準則。第二，開票審核流程。設立詳細的審核流程，確保開票信息的準確性、合規性，包括開票內容、金額、納稅人識別號等。第三，制定標準化的開票表格，規范信息填寫，降低錯誤發票的概率。第四，培訓財務人員。對相關財務人員進行培訓，確保其了解稅務法規的最新變化，熟悉開票規范，降低開票錯誤的概率。同時，組織開展實操培訓，演練開票流程，幫助財務人員熟悉軟件操作，并規范填寫。第五，開票審查。定期對開票流程進行審查，及時發現并糾正不規范行為，建立異常報告機制，確保財務人員發現問題時及時向上級管理部門報告，促使問題得到迅速解決［3］。

3.3.2 積極配合藥監與市場監督的檢查

醫療企業應建立定期自查及應急響應機制，以便在面對藥監與市場監督的檢查時，做到有備無患［4］。

第一，定期自查。醫療企業應制定自查計劃，涵蓋資質、人員、設備等多個方面并成立專門的自查團隊，負責執行自查計劃，確保全面覆蓋各項監管要求。同時，還要對自查結果進行詳細記錄，發現問題時能夠及時制定整改計劃，確保問題得到及時解決［5］。

第二，應急響應機制。制定詳細的應急響應流程，包括相關人員的聯系方式、信息收集渠道等，以便迅速應對各類風險。應急響應機制的關鍵在于，平時需做好相關資料的整理和備份，確保在檢查時能夠迅速提供所需的資料及信息［6］。

4 結語

在現代醫療行業中，財務風險的防范和管理對于醫療企業的可持續發展至關重要［7］。本文以標準化流程、成本控制及合規風險為切入點，深入剖析醫療企業面臨的財務風險，并提出相應的防范策略。在標準化流程方面，醫療企業需建立標準化的財務制度，規范財務流程，提高醫療服務效率；在成本控制方面，醫療企業應加強對藥品需求采購、藥品入庫出庫管理、藥品過期報損等環節的控制，確保醫療企業經濟效益的最大化；在合規風險控制方面，通過規范財務收入開票、積極配合藥監與市場監督的檢查等流程，全面防范潛在風險。只有通過系統的預防和管理，醫療企業才能更好地應對市場競爭、提升醫療服務水平，確保財務健康，實現可持續發展。

參考文獻

［1］王冰. 基于哈佛分析框架的醫療服務企業財務分析——以通策醫療為例 ［J］. 商業會計，2023（20）：68-72.

［2］徐佳欣，曾慧蘭，常媛. 中概股企業財務風險評價與控制分析——以邁瑞醫療為例 ［J］. 全國流通經濟，2022（2）：76-80.

［3］佘遠靜. 醫療器械企業財務風險存在的問題及其應對措施探討 ［J］. 老字號品牌營銷，2022（22）：169-171.

［4］李觀福. 醫療器械銷售企業財務風險管控分析 ［J］. 中國鄉鎮企業會計，2023（9）：42-44.

［5］邱麗. 醫療器械企業財務風險的成因與防范措施 ［J］. 中國集體經濟，2022（18）：155-157.

［6］奉皞. 醫療器械企業財務風險分析與控制策略 ［J］. 環渤海經濟瞭望，2022（6）：42-44.

［7］唐四鄂. 醫療器械企業財務風險分析及防控建議 ［J］. 中國集體經濟，2022（8）：155-156.