■何穎(邢臺市人民醫院)
產后康復護理質量關乎著產婦的健康,其中飲食營養是最為關鍵的一方面。只有規范產婦產后飲食習慣,為其提供充足且均衡的營養,才能更好地滿足產后需求,優化產后康復護理質量。
母乳喂養的女性需要分泌乳汁來哺育嬰兒并修復各個臟器和系統的功能,補充懷孕和分娩過程中流失的營養。因此,她們需要不同的營養成分。根據中國營養協會《中國居民膳食指南2016》的建議,產后女性應在普通膳食指導下添加以下營養:增加攝入富含高質量蛋白和維生素A 的動物食品和海鮮,選擇含碘的食鹽;產后飲食不要過度,注重全程母乳喂養的營養需求;保持情緒愉快,充足的睡眠對促進乳汁分泌非常重要。
在母乳喂養期間,喂養者飲食的種類應該多樣化,包括五谷雜糧、肉類、水果和蔬菜等。為了保持飲食的平衡,應以母乳喂養所需的三大產熱營養素為基礎,即蛋白質占總熱量的10%—15%,脂肪占20%—30%,碳水化合物占55%—65%。每日三餐的總量應按照3∶4∶3 的比率進行合理分配,即早餐占總熱量的30%,午餐占總熱量的40%,晚餐占總熱量的30%。根據《中國居民膳食指南2016》的建議,母乳喂養者每天應補充25 克高品質蛋白質、200 毫克鈣、120 毫克碘、600 毫克維生素A、400 毫克維生素B類和維生素C。
產褥期產婦剛開始恢復時,其腸胃功能不強,需要吃一些容易消化的主食,注意對粗糧的精細化加工,控制好營養素。具體標準如下:
第一,碳水化合物(占總熱量的60%)。每天需要攝入600—800 毫升的牛奶。產后女性所需能量比不哺乳的女性多20%。因此,每天總能量攝入量應在2500—3000 千卡。第二,蛋白質(相當于一天總能量的15%)。哺乳期間,媽媽的蛋白質需求包括自身所需以及供應奶時所需。當食物中的蛋白質轉化為牛奶蛋白時,每600—800 毫升牛奶含約10 克蛋白質。然而,轉化效率僅為70%,因此每天蛋白質攝入量最低為90 克。不少產婦習慣一頓吃七八個雞蛋,這可能導致消化不良,對肝腎造成負擔。事實上,一天攝入2—3 個雞蛋就足夠了。
產后女性恢復過程,也就是民間俗稱的“坐月子”,不同地區有不同的食療方法。比如:華北、東北地區的孕婦,在產后會食用小米稀飯、雞蛋等補充身體所需要的營養;華南地區,特別是閩南地區,坐月子時要食用麻油雞、生化湯和油米;河南人則要吃公雞煲,廣州人每天都會食用姜醋鹵豬蹄。然而,上述大多數食療方法缺乏科學依據。根據《中國居民膳食指南》,產后應在保證營養均衡的前提下遵循多元化均衡飲食的原則。此外,還要注意食品的安全性,盡量避免食用半生的牛肉、雞蛋等食品。此外,吸煙、飲酒等行為會影響母乳的分泌,其中的尼古丁、乙醇等物質,會通過母乳傳遞給寶寶。因此,母乳喂養期間,務必戒煙,并避免過量飲用濃茶和咖啡。
總之,產婦產后只有規范飲食,合理補充營養才能真正恢復健康,希望這些飲食指導和營養建議能夠對產后女性有所幫助。