生化檢驗與免疫檢驗在腎臟疾病診治中的效果

劉元鐘

【摘要】目的：分析生化檢驗與免疫檢驗在腎臟疾病診治中的應用效果。方法：選取我院2022年4月—2023年3月期間收治的76例腎臟疾病患者及同期76例健康體檢者，所有研究對象均行生化檢驗與免疫檢驗，對兩種檢驗方法的檢驗結果進行對比分析，以此對診斷效果進行評價。結果：生化檢驗診斷效果與病理診斷相比無明顯差異（P>0.05）；生化檢驗診斷準確率明顯高于免疫檢驗（P<0.05）。76例腎臟疾病患者治療后的血清CysC、尿β2微球蛋白及尿α微球蛋白水平均明顯低于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：生化檢驗在腎臟疾病診治中可以明顯提高診斷效果，根據各項生化檢驗指標可以對疾病的變化進行評價，為疾病的治療和監測提供參考依據，有較高的應用價值。

【關鍵詞】腎臟疾??；生化檢驗；免疫檢驗；效果

The effect of biochemical and immunological tests in the diagnosis and treatment of renal diseases

LIU Yuanzhong

Mianyang Hospital Affiliated to Medical College of University of Electronic Science and Technology， Mianyang， Sichuan 621000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of biochemical and immunological tests in the diagnosis and treatment of kidney diseases.Methods：76 patients with kidney disease admitted to our hospital from April 2022 to March 2023 and 76 healthy individuals who underwent physical examination during the same period were selected.All study subjects underwent biochemical and immunological tests，and the test results of the two methods were compared and analyzed to evaluate the diagnostic effectiveness. Results：There was no significant difference in the diagnostic efficacy between biochemical test and pathological diagnosis （P>0.05）；The diagnostic accuracy of biochemical test was significantly higher than that of immunological test（P<0.05）.The levels of serum CysC，urineβ2 microglobulin and urine α microglobulin in 76 patients with kidney disease after treatment were significantly lower than those before treatment，and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion：Biochemical test in the diagnosis and treatment of kidney diseases can significantly improve the diagnostic effect.Based on various biochemical test indicators，the changes in the disease can be evaluated，providing a reference basis for the treatment and monitoring of the disease，and having high application value.

【Key Words】Kidney disease； Biochemical test； Immunological test； Effect

腎臟疾病是指腎臟的形態或功能出現異常，腎臟結構包括腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，任何部位出現問題都可能引發疾病[1]。感染是導致腎臟疾病最常見的一個因素，咽炎、扁桃體炎是比較常見的誘發因素，而感冒是導致腎臟疾病出現和加重的因素。生活環境過于惡劣，經常在潮濕、過冷的狀況下，會造成人體的免疫功能和抵抗力降低，給病毒細菌侵入體內、對腎臟造成損傷提供了機會。機體長期處于過度勞累的狀態，再加上晚上睡得太晚導致身體的抵抗力下降，長此以往，容易繼發腎臟疾病。長時間憋尿會給細菌繁殖提供機會，細菌返回輸尿管和腎臟，有毒物質都會對腎臟造成感染，進而會引發尿路感染，導致腎臟疾病形成。亂用藥物、不良飲食習慣都會對腎臟產生毒性和損傷，逐漸發展成腎臟疾病。疑似腎臟疾病需要查24h尿蛋白定量，做尿紅細胞形態檢查，還需要抽血排查可能導致腎臟疾病的一些繼發性因素，腎功能檢查也必不可少。本研究中，分析了生化檢驗與免疫檢驗在腎臟疾病診治中的應用效果，具體報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2022年4月—2023年3月期間收治的76例腎臟疾病患者及同期76例健康體檢者為研究對象。納入標準：（1）76例患者經尿常規、腎功能和腎臟彩超等綜合診斷為腎臟疾?。唬?）所有人員知情并同意參與本研究。排除標準：（1）惡性腫瘤者；（2）免疫疾病者；（3）正在接受其他疾病藥物治療者；（4）重要臟器功能障礙者。76例腎臟疾病患者，男42例，女34例，平均年齡（42.54±6.72）歲，平均病程（3.97±1.25）年）；76例健康體檢者，男43例，女33例，平均年齡（42.57±6.73）歲。所有研究對象一般資料分析后顯示差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 所有人員均行生化檢驗與免疫檢驗，對比分析診斷效果。

生化檢驗：空腹12h以上，抽取5mL靜脈血，離心后進行化驗，對肌酐、尿素氮、血清蛋白、白蛋白、血清鈣、碳酸氫鹽等水平進行檢測。

免疫檢驗：抽取5mL空腹靜脈血，對白細胞以及淋巴細胞進行檢查，根據免疫球蛋白檢查、補體檢查、抗GBM抗體檢測等檢測結果進行診斷。

76例腎臟疾病患者治療期間定期進行生化檢驗與免疫檢驗，根據血清CysC、尿β2微球蛋白、尿α微球蛋白的變化情況對治療效果進行評價。

1.3觀察指標 本研究需觀察兩種檢驗方式的診斷效果，對76例腎臟疾病患者治療前后生化指標進行評價。診斷效果主要根據兩種檢查方式的檢出結果與病理診斷結果符合情況進行對比，差異越小說明診斷效果越好?；颊咴谥委熎陂g各項指標都在發生變化，根據指標變化情況可以對病情及預后進行評價，生化指標可以更好地反饋病情變化。

1.4 統計學分析 采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 生化檢驗與免疫檢驗診斷效果對比 生化檢驗診斷準確率為95.39%（145/152），明顯高于免疫檢驗的81.58%（124/152），差異有統計學意義（P<0.05）；生化檢驗診斷效果與病理診斷相比無明顯差異（P>0.05）。見表1。

2.2 76例腎臟疾病患者治療前后生化指標對比76例腎臟疾病患者治療后的血清CysC、尿β2微球蛋白及尿α微球蛋白水平均明顯低于治療前，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

腎臟是人體非常重要的排泄器官，通過生成尿液清除體內的代謝產物以及某些毒物廢物，同時經重吸收的功能來保留體內水分和其他有用物質，從而保持機體內環境的穩定和新陳代謝的正常運行[2-3]。腎臟疾病比較嚴重時，腎臟功能下降引起肌酐升高，毒素和水分在體內聚集，會對機體的各個系統和器官產生嚴重的影響，從而影響人體的正常功能[4]。腎臟疾病會造成腎功能持續下降，一旦功能完全喪失就會發展成尿毒癥，患者只能依靠透析或者腎移植維持自身代謝產物的排出。

腎臟疾病可以通過尿液、抽血化驗以及腎臟影像學等進行檢查，當檢查結果提示腎臟異常，應再做進一步的檢查明確診斷。免疫檢驗的項目非常廣泛，可對抗核抗體、抗胞漿抗體、抗組織細胞抗體進行檢測，然后根據檢測結果進行診斷[5]。將免疫檢驗結果與正常水平的差異進行分析，從指標與疾病的相關性入手，對腎臟疾病進行診斷。生化檢查能夠全面評估重要臟器的功能是否正常，了解疾病對機體的影響程度，從而為疾病的診斷、評估病情和預后等提供臨床可靠的依據[6]。腎臟疾病需要檢驗尿素、肌酐、胱抑素C這三項指標，指標升高通常是腎小球濾過率不足引起的腎功能不全的表現[7-8]。血清胱抑素C是一種非糖基化堿性蛋白，其臨床意義與血肌酐、尿素氮及內生肌酐清除率一致，與血肌酐尿素氮相比，在判斷腎功能早期損傷方面更為敏感，可以作為糖尿病腎病、腎臟濾過功能早期損傷的評判標準。尿素水平與腎功能損害有直接關系，提示出現腎小球濾過功能的障礙，需進一步檢查血肌酐和內生肌酐清除率。肌酐明顯升高提示肯定存在腎功能減退，還需要根據患者血肌酐升高的程度以及腎臟其他方面的檢查決定。生化檢驗主要是通過實驗室化驗來研究人體各器官細胞內的組成成分，從而幫助判斷疾病對身體的影響程度，在檢查范圍和準確率方面明顯優于免疫檢查[9]。

綜上所述，生化檢驗在腎臟疾病診治中可以明顯提高診斷效果，根據各項生化檢驗指標可以對疾病的變化進行評價，為疾病的治療和監測提供參考依據，有較高的應用價值。

參考文獻

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