一種磁扣式高分子約束帶特性分析及臨床應用研究

摘要：以丙綸長絲與乳膠絲為主要材料，制備一種磁扣高分子約束帶基布，進而制備磁扣高分子約束帶。試驗首先對磁扣高分子約束帶基布基礎性能進行分析，然后對磁扣高分子約束帶在精神病治療的應用效果進行分析。試驗結果表明，自制磁扣高分子約束帶基布彈性回復率約為95.4%，透氣量約為1.27 g，抗彎長度約為2.52 cm，抗拉強度為2.35 kN，伸長比約為2.7，表現出良好的綜合性能。將其用于臨床試驗，其在提升約束效果，降低不良反應發生率和提升患者監護人滿意度方面表現出明顯的優勢。

關鍵詞：磁扣約束帶；高分子帶；力學性能；臨床應用；精神病治療

中圖分類號：TQ 331文獻標志碼：A文章編號：1001-5922（2024）10-0087-04

Characteristic analysis and clinical application of magnetic"buckle polymer restraint belt

ZHOU Wanlin1，2，ZHAO Lin1，OU Jing1，YIN Li1，XIAO Fajun1

（1. Nanchong Mental Health Center，Nanchong 637000，Sichuan China；2. Chuanbei Medical College，Nanchong 637000，Sichuan China）

Abstract：Using polypropylene filament and latex filament as the main materials，a magnetic buckle polymer re?straint tape base cloth was made，and then a magnetic buckle polymer restraint tape was manufactured. The experi?ment first analyzed the basic performance of the magnetic buckle polymer restraint belt base cloth，and then evaluat?ed the clinical effect of the magnetic buckle polymer restraint belt. The experimental results showed that the elasticrecovery rate of the self-made magnetic buckle polymer restraint belt base fabric was about 95.4%，the air permea?bility was about 1.27 g，the bending length was about 2.52 cm，the tensile strength was 2.35 kN，and the elongationratio was about 2.7，exhibiting good comprehensive performance. It has shown significant advantages in improving re?straint effectiveness，reducing the incidence of adverse reactions，and enhancing patient guardian satisfaction whenused in clinical trials.

Key words：magnetic buckle restraint band；polymer tape；mechanical properties；clinical application；psychiatric"treatment

使用約束帶對患者進行約束，對于控制精神疾病患者，幫助患者配合治療有重要意義。對此，部分學者也進行了很多研究，如根據精神科約束帶要求，設計和制作一種多功能精神科約束帶，并對其臨床應用效果進行分析[1]。以磁扣式約束帶為研究對象，探究了磁扣式約束帶在精神科患者保護性約束中的應用效果[2]。設計并制作了一種減壓約束帶，并將其用于神經外科煩躁患者的約束，探究了其應用效果[3]。以上學者的研究為精神科約束帶性能的完善提供了參考，但效果還無法達到理想要求。基于此，本試驗以丙綸長絲與乳膠絲為主要材料制作磁扣高分子約束帶基布，然后設計并制造了磁扣高分子約束帶，并對其性能和臨床效果進行分析。

1試驗部分

1. 1材料與設備

主要材料：丙綸長絲（一級品奧力芬化纖）；乳膠絲（一級品科旭建材）；市售磁扣約束帶（H-105惠愛保醫療用品）；磁控鎖（H-114惠愛保醫療用品）。

主要設備：WDW型萬能試驗機（恒旭試驗機）。

1. 2試驗方法

1. 2. 1磁扣高分子約束帶基布的制備

（1）以丙綸長絲與乳膠絲為主要材料制作磁扣高分子約束帶基布。以乳膠絲為經紗，以丙綸長絲為針織編鏈線圈進行編織；

（2）基布的編織過程為：針織閉口編鏈線圈與上、下層緯紗交織，上層緯紗位于圈柱與乳膠絲之間，下層緯紗位于延展線與乳膠絲之間，在編織過程中，設定熱定型溫度為120℃，得到磁扣高分子約束帶基布。

1. 2. 2磁扣高分子約束帶設計

以1.2.1制備的基布為基礎材料，設計并制作了磁扣高分子約束帶。

（1）準備磁控鎖、電線和約束帶基布。根據設計要求對基布材料和電線進行裁剪，同時采用熱熔的方式對基布材料兩端進行加固處理；

（2）在基布上確定磁扣鎖位置，然后對磁扣鎖進行固定。將電線接在磁控鎖上并接通電源，完成磁扣高分子磁控鎖約束帶的制備；

（3）在高分子約束帶的另一端縫制帶鎖孔的約束帶，完成整體磁扣高分子約束帶的制備。

1. 3材料性能測試

1. 3. 1力學性能

參照FZ/T60021—2010[4-5]中的方法，使用萬能試驗機對磁扣高分子約束帶基布的彈性回復率、伸長率和抗拉強度進行測試。伸長值設定為50%，拉伸次數為10次。

1. 3. 2抗彎長度測試

使用斜面法對磁扣高分子約束帶基布的抗彎長度進行測試[6]。

1. 3. 3透氣性測試

參照YY/T 0507—2009[7-8]中的方法對磁扣高分子約束帶基布的透氣性進行分析。

1. 4臨床應用效果測試

1. 4. 1一般資料

選擇2023年1月～2023年12月入院治療的36例精神疾病患者，年齡區間為45～55歲。納入標準：患者被臨床確證為精神疾病，且伴有自身攻擊和外向性攻擊傾向；患者自身不具備重大疾病；患者不存在皮膚大面積損傷；患者資料完全，家屬知曉試驗內容并簽署同意書。排除標注：患者除精神類疾病外還存在其他重大器官疾病；患者皮膚有大面積破損或存在繼發性皮膚疾病；患者資料不全、家屬不同意或本人不愿意配合治療。

1. 4. 2材料應用試驗方法

將患者隨機分為試驗組和對照組，每組18人。試驗組采用本試驗制備的磁扣高分子約束帶對患者進行約束，對照組采用市售醫用磁扣約束帶對患者進行約束。除約束帶差異外，2組治療方法及護理方式均保持一致。

1. 4. 3效果評價

通過約束效果、不良反應發生情況和監護人滿意度對約束帶效果進行評價。

約束效果：約束帶約束時間為7 d時，在約束期間是否出現變松或者變緊的現象。

不良反應發生情況：包括患者皮膚受損，血液運行不良和患者自行解除約束。

監護人滿足度：非常滿意、一般滿意和不滿意。

2結果與分析

2. 1彈性回復率分析

在磁扣約束帶的使用過程中，彈性回復率是一個較為重要的性能指標，直接關系到約束帶的使用效果和安全性[9-10]。對磁扣高分子約束帶基布的彈性回復率進行測試，結果見圖1。

由圖1可觀察到，本試驗自制磁扣高分子約束帶基布彈性回復率約為95.4%，略高于市售磁扣約束帶，表現出良好的彈性效果。磁扣高分子約束帶基布良好的彈性回復率確保其在使用過程中無論固定還是松開均能迅速恢復到最佳狀態，為患者提供持續而有效的約束力[11]。

2. 2透氣性分析

對磁扣高分子約束帶基布透氣性進行分析，結果見圖2。

由圖2可知，自制磁扣高分子基布約束帶透氣量約為1.27 g，明顯高于市售磁扣約束帶，表現出良好的透氣效果。磁扣高分子約束帶良好的透氣性可有效減少患者出現皮膚不適和感染的風險，也有效避免了因為長時間使用而造成的皮膚問題[12-13]。

2. 3抗彎長度分析

抗彎長度是表征織物柔軟性能的重要指標，一般來說，織物抗彎長度越大，其柔軟度越差[14-15]。抗彎長度測試結果見圖3。

由圖3可知，本試驗自制的磁扣高分子約束帶基布抗彎長度約為2.52 cm，與市售磁扣約束帶抗彎長度差別不大，表現出良好的柔軟性能。磁扣高分子約束帶基布良好的柔軟度可以明顯提升患者的舒適度和安全性，可幫助患者穩定情緒，配合治療，大大節省了護理系統的時間，提升了整體護理工作效率[16]。

2. 4抗拉性能分析

由于磁扣約束帶主要用于精神病人的約束，病人在掙扎的過程中可能產生較大的拉力，因此對約束帶的抗拉性能要求較高。對磁扣高分子約束帶的抗拉性能進行測試，結果見圖4。

由圖4可知，自制磁扣高分子約束帶基布的抗拉強度為2.35 kN，高于市售磁扣約束帶，表現出良好的抗拉效果。自制磁扣高分子約束帶基布良好的抗拉能力保證了其耐用性和安全性，可有效防止約束患者的過程中發生斷裂，給患者帶來損傷[17]。一般來說，約束帶抗拉強度要求大于等于2 kN，自制磁扣高分子約束帶基布和市售磁扣約束帶抗拉強度均滿足要求[18-19]。

2. 5伸長比分析

對磁扣約束帶的伸長比進行分析，結果見圖5。

由圖5可知，自制磁扣高分子約束帶基布伸長比約為2.7，明顯高于市售磁扣約束帶，具備較好的彈性。磁扣高分子約束帶良好的彈性可以隨時調節活動度的大小，不會因約束時間較長而變得越來越緊，對于患者血液循環產生有利的影響，避免了傳統約束帶可能導致的神經損傷等問題，提升約束帶的約束效果[20]。

3臨床應用效果

3. 1約束效果

基于1.4的試驗方法，對磁扣約束帶約束效果進行分析，結果見表1。

由表1可知，試驗組僅有1例出現約束帶變松的現象，未出現約束帶變緊的現象。而對照組分別有3例出現變松和變緊的現象。這就說明自制磁扣高分子約束帶具備更好的約束效果。這可能是因為自制磁扣高分子約束帶基布具備較好的彈性回復率，在使用過程中無論固定還是松開均能迅速恢復到最佳狀態，為患者提供持續而有效的約束力。

3. 2不良反應發生情況

對患者不良反應發生情況進行統計，結果見表2。

由表2可知，試驗組僅有1例出現皮膚破損的情況，不良反應發生率明顯低于對照組。這可能是因為自制磁扣高分子約束帶基布具備良好的柔軟性、彈性和抗拉性能，可以明顯提升患者的舒適度，避免因長時間約束造成的血液循環問題。

3. 3監護人滿意度

對監護人滿意度進行統計，結果見表3。

由表3可知，試驗組監護人整體滿意度明顯高于對照組。說明自制磁扣高分子約束帶在臨床應用中表現良好。

4結語

（1）本試驗自制的磁扣高分子約束帶表現出良好的效果，可在臨床發揮作用。自制的磁扣高分子約束帶透氣性、抗拉強度和伸長比明顯優于市售磁扣約束帶，抗彎長度和彈性回復率與市售磁扣約束帶接近，整體性能表現良好；

（2）將自制的磁扣高分子約束帶用于臨床，其在提升約束效果，降低不良反應發生率和提升患者監護人滿意度方面表現出明顯的優勢。

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