關節鏡下全縫線錨釘治療肩袖損傷的短期臨床療效

鮑濤 胡洋洋 鞏緒勇 王碩果 王亮 楊健 費文勇 盧耀甲 楊宇夏 劉殿偉黨孟博 李明俊

1 揚州大學臨床醫學院（揚州 225001）

2 江蘇省蘇北人民醫院運動醫學科，日間手術中心（揚州 225001）

3 大連醫科大學（大連 116044）

肩袖損傷是最常見的肩關節疾病之一，60 歲以上人群的發病率高達30%[1]，通常會導致肩關節的疼痛和功能喪失。由于肩袖損傷保守治療容易導致撕裂的肩袖破口逐漸增大[2]，肩關節功能預后較差，手術修復往往是最合適的治療方法。近些年來隨著微創手術和關節鏡器械的發展，關節鏡下縫線錨釘修復肩袖手術已成為金標準[3]。單排和雙排肩袖縫合術都需要使用縫合錨釘，用于肌腱-骨修補固定的縫合錨釘種類繁多[3]，這些縫合錨釘在大小、形狀、組成成份、固定方法、放射不透明度和機械性能等方面各不相同[4]。為了更好地恢復肩關節功能，降低肩袖修補術后的失敗率，目前縫線錨釘的固定方式和性能也在不斷更新和改進。

傳統的肩袖固定方式均為帶線的螺紋釘固定連接肌腱和骨骼，這些傳統的螺紋釘體積大，造成的骨量丟失大，部分金屬材質和聚醚醚酮（polyether-ether-ketone，PEEK）的錨釘不被吸收將永久滯留在體內，而可吸收的錨釘也因材料周圍不均勻降解導致力學不穩定影響肩袖愈合。傳統的螺紋錨釘若出現脫落將導致肩袖縫合失敗，脫落的螺紋釘也容易形成關節腔異物需要進一步翻修手術。為了進一步減少傳統錨釘的這些缺點，全縫線錨釘應運而生[5，6]。在關節鏡下肩袖修復手術中，全縫線錨釘與傳統錨釘相比具有一定的理論優勢[6]。……