□董小瑾

你是否有過這樣的經(jīng)歷:在一覺醒來后,突然發(fā)現(xiàn)自己的脖子動不了了,不能轉(zhuǎn)頭、脖子疼?這很可能是“落枕”了。落枕,是一種常見的頸部肌肉痙攣和疼痛的疾病。多發(fā)于青壯年,以冬春季多見。從本質(zhì)上說,落枕是頸椎小關(guān)節(jié)的退變、松弛甚至半脫位,從而引起頸椎小關(guān)節(jié)周圍炎或頸肩部肌肉筋膜炎,常表現(xiàn)為早晨起床后,突然發(fā)現(xiàn)頸肩部劇烈疼痛、頭偏向一側(cè),活動受限。通??稍诤竽X勺、脖子兩側(cè)、肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)等部位觸及痛點,那酸爽就別提了。那么我們怎么會“落枕”?該怎么治?又該如何預防呢?
1.枕頭不合適:俗話說“高枕無憂”,其實不然。從醫(yī)療角度上看,長期使用高枕,頸椎會過度前屈,改變其正常生理彎曲度,頸椎間的平衡隨之失穩(wěn),即可導致頸部軟組織勞損,容易造成習慣性落枕。而枕頭過低,甚至不枕枕頭,頭頸勢必過度后仰,前凸曲度加大,使椎體前方的肌肉和韌帶過度緊張,時間長了會出現(xiàn)疲勞,甚至引起慢性損傷,加速退行性變。
因此使用過高、過低或過硬的枕頭都會使頸部處于過伸或過屈的狀態(tài),增加頸部肌肉的壓力,引起頸部一側(cè)的肌肉緊張,甚至導致頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,導致頸部活動受限和疼痛。
2.睡姿不當:長時間保持不正確的睡姿,如過度側(cè)臥或仰臥,會導致頸部肌肉長時間處于不自然的拉伸狀態(tài),使過度伸展的肌肉血液供應不良而造成落枕,從而引發(fā)肌肉痙攣和疼痛。
3.頸部受涼:夜間氣溫較低,睡覺時頸部受涼,導致頸部血管收縮、血液循環(huán)不暢,從而引發(fā)肌肉痙攣。
4.“低頭族”:有些人喜歡橫躺在沙發(fā)、倚靠著沙發(fā)、半起半靠在床頭玩手機,這些不良的姿勢持續(xù)過久,加之被精彩的電視節(jié)目所吸引,活動很少,不能及時很好地調(diào)整頸椎姿勢。另外長時間久坐(伏案工作、學習或玩手機等)都會增加頸部肌肉的靜力性勞損,頸后部的肌肉、韌帶持續(xù)受力,更容易誘發(fā)落枕。
5.頸椎病史:患有頸椎病或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂的人,受涼或睡姿不良后,容易誘發(fā)落枕,甚至可反復發(fā)生。
6.精神壓力:長期的精神壓力可能導致頸部肌肉緊張,增加落枕的發(fā)生風險。
1.熱敷:落枕剛發(fā)生時,可以使用熱毛巾、熱水袋進行熱敷10~20 分鐘,給予頸部適當?shù)谋E?,恢復血液循環(huán)。注意不要燙傷。并且要讓頸部得到充分的休息,避免過度活動。
2.按摩:可以自己用手輕柔地揉一揉脖子兩側(cè)的肌肉,找到頸后部的固定痛點。從痛點上方往下輕輕按壓揉搓、按摩,力度以感覺明顯酸脹即可,有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。
3.藥物治療:可以使用一些家里常備的活血化淤的膏藥或口服布洛芬等,來緩解疼痛和炎癥。
4.如果兩三天癥狀仍沒有得到緩解,可以考慮來醫(yī)院康復科進一步治療。急性期,肌肉痙攣、疼痛敏感時,可進行超短波、干擾電等放松肌肉的物理治療方法。同時還可以配合頸部按摩、針灸治療等,松弛痙攣緊張的肌肉。
5.伸展運動:在可以接受的程度下進行一些簡單的頸部伸展運動,幫助恢復頸部的靈活性。
低頭仰頭:坐在椅子上,挺起胸部,頭先向下低,以下頜骨挨著胸部為止;然后向上仰頭,眼朝天上看。停3 秒再低頭,如此反復20 次。
左右擺頭:坐在椅子上,兩臂自然下垂,頭先向左擺,然后再向右擺,這樣反復20 次。
下頜搖擺:坐在椅子上,兩臂自然下垂,胸部挺起,用力向左右搖擺下頜,連續(xù)20 次。
頸部伸縮:坐在椅子上,胸部挺起,先將頸部盡量向上伸長,再將頸部盡量向下收縮,連續(xù)伸縮20 次。
頸部旋轉(zhuǎn):坐在椅子上,身體不動,先向左旋轉(zhuǎn)頸部90 度,再向右旋轉(zhuǎn)頸部90 度,連做20 次。
1.保持良好的睡姿
睡眠時應將整個頸部枕在枕頭上,不要懸空;以仰臥、側(cè)臥睡姿為主,不要趴著睡;應注意防止頸肩部受涼。
2.選擇合適的枕頭
枕頭的高度應以個人身材體格為標準。原則是睡在枕上要能保持頸椎的正常曲線,枕頭有一定彈性,不會使頸部扭曲。仰臥時枕頭高度應以壓縮后與自己的拳頭高度相等為宜,保持頸部輕微后伸。側(cè)臥時枕頭高度應以壓縮后與自己的一側(cè)肩高度一致為宜,枕頭以軟硬度適中、稍有彈性為好。
3.鍛煉頸背部肌肉
保護好頸椎,進行適度的頸部和背部鍛煉,增強頸部肌肉的力量和靈活性。它們是保持頸椎穩(wěn)定的關(guān)鍵,建議多參加羽毛球、放風箏、游泳等運動。
4.不做“低頭族”
長時間低頭使用手機、電腦等設備會增加頸部的負擔,應適時休息和活動頸部。辦公室工作人員首先在坐姿上盡可能保持自然的端坐位,頭部略微前傾,保持頭、頸、胸的正常生理曲線;可升高或降低桌面與椅子的高度比例,以避免頭頸部過度后仰或過度前屈。對于長期伏案工作者,應在1~2 小時左右,有目的地讓頭頸部向左右轉(zhuǎn)動數(shù)次,轉(zhuǎn)動時應輕柔、緩慢,以達到該方向的最大運動范圍為準;進行夾肩運動,兩肩慢慢緊縮3~5 秒鐘,然后雙肩向上堅持3~5 秒鐘,重復6~8 次;也可利用兩張辦公桌,兩手撐于桌面,兩足騰空,頭往后仰,堅持5 秒鐘,重復3~5 次。每當伏案過久后,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。
5.注意頸部保暖:睡覺時避免頸部受涼,尤其是在寒冷的季節(jié)。
總之,落枕雖然不是嚴重的疾病,但它會給我們的生活帶來不便。通過了解落枕的原因、癥狀和治療方法,我們可以更好地應對和預防這一問題。在日常生活中,保持良好的生活習慣和頸部護理,有助于減少落枕的發(fā)生。如果你經(jīng)常出現(xiàn)落枕癥狀,建議及時就醫(yī),以便得到更準確的診斷和治療。