淺談牙髓炎的分類和治療

■于英來（哈爾濱醫科大學附屬第一醫院）

牙髓炎是臨床常見的口腔疾病之一。日常生活中，經常會遇到牙髓炎患者不重視、不了解如何治療，從而導致病情加重，出現牙體腫脹等癥狀，使得生活受到嚴重影響。那么，患上牙髓炎后到底應怎樣進行治療呢？

牙髓炎指的是牙髓組織發生炎癥變化，其主要患病原因為口腔內出現感染，牙體周圍的組織被細菌包圍，并逐漸侵蝕到牙髓組織，引起發炎。

牙髓炎的疾病分類

1.急性牙髓炎介紹

急性牙髓炎與患者牙髓充血有一定關系，有時也可能會從慢性牙髓炎轉化為急性牙髓炎。急性牙髓炎發展過程中，主要分為漿液期和化膿期兩個階段。

在漿液期會出現以下兩種情況：

（1）急性漿液牙髓炎。屬于非感染性牙髓炎，組織損傷較輕微，臨床癥狀不明顯，損傷的修復較快，病變可能完全治愈。

（2）急性化膿性牙髓炎?？谇粌炔∽兲幱邪咨珴{液滲出，逐漸形成膿包。

2.慢性牙髓炎

慢性牙髓炎在臨床中十分常見。慢性牙髓炎并沒有典型的癥狀，診治時，醫生需要根據專業知識與臨床經驗進行判定，再采用科學有效的方式進行治療。

如何治療牙髓炎

1.蓋髓術治療

蓋髓術是一種保護活髓的方法，治療時醫生會將能夠刺激牙髓生長的制劑噴在病灶周圍，促進牙髓生長。在治療后，需要患者明確注意事項，定期進行復查。在這一治療階段，醫生會為患者開一些輔助治療的藥物，如消炎藥與止痛藥等，以免患者出現反復。醫生會建議患者使用人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬片、貝諾酯片等藥物來進行治療。人工牛黃甲硝唑膠囊的主要適應癥包括牙髓炎、根尖周炎、局部牙槽膿腫、急性智齒冠周炎等。布洛芬可幫助患者緩解牙疼，牙齦腫脹等。貝諾酯可消除發熱，患者如果有發熱的情況，可以在醫生的建議下服用藥物。

2.根管治療

根管治療對于治療牙髓病十分有效，臨床應用十分廣泛。醫生會根據患者病情發展情況，選擇是否采用根管治療方式。在根管治療后，為避免患者因填充材料遭受細菌入侵，醫生會為患者開一些藥物進行輔助治療，如開止痛藥與消炎藥。止疼藥的主要作用是幫助患者緩解因為牙髓炎帶來的疼痛感，常見藥物有如布洛芬緩釋膠囊、復方對乙酰氨基酚片等。消炎類主要是緩解病癥，常見的藥物有甲硝唑、替硝唑等抗生素類藥物。

為避免牙髓炎對患者身體健康產生更大影響，醫生通常會根據患者的情況，采取合適的治療方式。