不要讓孩子的弱視變成弱勢

■王可（首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科）

在我們的生活中，眼睛扮演著極為重要的角色，它是人類感知世界的窗戶，也是學習知識的重要器官。然而，有一群孩子卻因為一種視覺問題深受困擾，那就是弱視。本文將簡單地介紹弱視，以及它的種類、危害、治療方法，以期幫助家長們了解該疾病，及時發現問題，不讓孩子的弱視變成弱勢。

弱視是什么

弱視，又稱“懶眼”，是一種常見的兒童視覺障礙，它通常表現為一只眼睛的視覺能力遠遠不如另一只。這種情況可能是眼球的生長發育不均勻或兩只眼睛之間的協調問題導致的。弱視分以下幾種主要類型：

1.屈光性弱視 屈光性弱勢是最常見的弱視類型之一，由近視、遠視、散光等屈光問題導致。當孩子有不同程度的屈光問題時，一只眼可能變強，另一只眼變弱，形成弱視。

2.折射性弱視 折射性弱視通常是由眼球形狀異常導致的，這會使光線在進入眼睛時不能正確地聚焦在視網膜上，降低了視覺質量。

3.非折射性弱視 非折射性弱視與眼球的結構沒有直接關聯，而是由于眼部疾病或損傷引起的，例如，眼睛的震顫、斜視或其他疾病都可能導致非折射性弱視。

弱視是如何形成的

弱視通常在兒童期開始形成，此時孩子的視覺系統正在發育中，因此在這個關鍵時期發現并治療弱視非常重要。以下是弱視形成的一般過程：

1.眼球發育不均勻 在孩子眼睛發育過程中，如果一只眼睛的生長速度遠遠快于另一只，那么較慢生長的眼睛可能會逐漸落后，導致弱視。

2.視覺競爭 當兩只眼睛的視覺質量不同，大腦通常會更傾向于依賴那只視力較好的眼睛，而逐漸忽視掉視力較差的眼睛，這就是弱視的起因。

3.缺乏刺激 如果一個孩子的弱視眼不得到足夠的刺激和使用，視覺系統就無法得到適當的訓練和發展，從而加重弱視。

弱視的危害

弱視不僅僅是眼睛的問題，它還可能對孩子的生活和未來產生消極影響。以下是弱視可能帶來的危害：

1.學習問題 弱視會影響孩子的閱讀、寫作和學習能力。因為弱視眼的視覺信息不夠準確，孩子可能無法看清字母、數字和圖像，從而導致學業困難。

2.社交問題 弱視可能會導致孩子在社交場合中感到不安和自卑，他們可能因為眼睛的問題被同齡人孤立，影響到社會交往和自信心的建立。

3.職業前景 如果不及時治療弱視，可能會影響孩子將來的職業選擇和工作表現。某些職業對視力要求較高，弱視可能會限制孩子的職業選擇。

4.生活質量 弱視可能會影響孩子的生活質量，導致他們無法享受到正常的視覺體驗，也就無法參與一些需要具備良好視力的活動，如運動、藝術和戶外探險。

如何治療弱視

盡管弱視可能會對孩子的生活造成嚴重影響，但幸運的是，它是可以治療的。治療弱視的最佳時間是兒童期。此時兒童的視覺系統更加靈活和可塑，因此早期發現并治療弱視可以獲得最好的結果。然而，成年人也可以接受弱視治療，盡管治愈的機會較小。

治療弱視的主要方法是通過提供適當的視刺激來促進“懶惰”的眼睛重新獲得視覺功能。以下是一些常見的治療方法：

1.覆蓋療法（Occlusion therapy） 這是一種治療弱視的有效方法，通過遮住視力較好的眼睛來強迫“懶惰”的眼睛更加積極地參與視覺活動。這種治療方法通常需要根據患者的年齡和病情而定。通過持續的眼罩療法，“懶惰”的眼睛逐漸得到鍛煉和訓練，有助于增強視覺功能并減輕患者的弱視癥狀。然而，治療的持續時間因人而異，有些患者可能需要幾個月甚至更長的時間才能有明顯改善。

2.矯正光學器具 矯正光學器具是醫療工具，能夠糾正屈光問題，如近視、遠視、散光。近視導致遠處物體模糊，遠視導致近處物體看不清，散光導致光線聚焦不準確，影響視覺。醫生會根據患者的具體情況選擇合適的方法，包括配鏡或隱形眼鏡，改善視力問題，獲得更清晰的視覺，同時改善生活質量，預防視力問題惡化。

3.視覺療法 視覺療法是專業的治療方法，通過視覺練習和活動改善眼球協調性和視覺處理能力，幫助患者克服各種視覺問題，包括近視、遠視、散光、斜視等。該療法需要在醫院或診所進行，由經驗豐富的視覺治療師指導。治療師通過評估患者的視覺功能，制定個性化療程，包括使用特定視覺工具和設備，刺激大腦和眼睛之間的協調性等。

4.藥物治療 這種治療方法旨在通過使用特定藥物來改善“懶惰”眼睛的功能，從而實現更好的視覺協同。藥物治療需要由醫生評估、確診、監控和調整，以確保有效和安全。醫生根據患者具體情況制定個性化治療計劃，以最大程度提高治療的成功率。

治療弱視的關鍵在于早期發現和積極干預。以下是一些治療弱視的關鍵要點：

1.定期眼科檢查 家長應該定期帶孩子進行眼科檢查，以確保盡早發現和診斷視覺問題，尤其是家族中有視覺問題遺傳因素的孩子，家長應該重視眼科檢查。

2.提供足夠的視覺刺激 孩子的眼睛需要足夠的視覺刺激來發展。家長可以通過提供豐富多彩的視覺體驗，如閱讀書籍、觀看教育性的節目、參加戶外活動等，來幫助孩子的視覺系統健康成長。

3.遵醫囑治療 一旦發現弱視，家長應積極配合醫生的治療建議，包括戴眼罩、佩戴眼鏡、進行視覺療法等。治療過程可能需要一段時間，但堅持治療是成功的關鍵。

4.呵護心理健康 弱視可能會對孩子的心理健康產生影響，因此家長應該關注孩子的情感狀態，提供支持和鼓勵，幫助孩子建立自信和積極的態度。

5.教育和認知 家長也需要自我教育，學習弱視的相關知識，明白治療的重要性和幫助孩子克服弱視的方法。同時，也需要尋求家庭成員和老師幫助，讓他們也能夠提供支持和理解。

弱視是兒童視覺問題，需要早期發現、干預和有效治療，否則可能對孩子的學習、社交和未來產生消極影響。家長、醫生和教育者需通力合作，家長定期關注孩子的視覺健康，醫生提供及時的診斷和治療，教育者提供支持、照顧，幫助孩子克服弱視。只有共同努力，才能讓每個孩子都有平等的視覺機會，不受弱視的限制，迎接美好未來。