咳出來的痰又被咽下去，對身體有危害嗎？

最近因感冒，痰多，一不小心把咳出來的痰又咽下去了。請問：這對身體有害嗎？

四川涼山 羅 浩

我們的呼吸道每天都會分泌黏液。黏液里含有水、蛋白質、脂質、鹽和一些粉塵，這些黏液是會隨著呼吸緩慢排出呼吸道的，但也有一些會被我們吞進消化道。

但是當肺部感染時，這些黏液里就會有很多的病原體。這些病原體很有可能會一直刺激呼吸道，導致黏液分泌增多，同時負責向上推動的纖毛細胞負擔也會加重，不僅更容易滋生細菌，還會造成痰液堵塞氣管，引起呼吸困難。

當大部分痰液被咽下去后會進入消化系統，還可能會導致胃腸道的菌群紊亂，引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等反應。

咽下去的痰，會經過我們消化道的一個重要屏障，也就是胃。胃里的胃酸是很強大的消毒殺菌劑，可以殺滅很多的病原微生物。

但胃除了幽門螺桿菌擋不住，結核分枝桿菌也是很難被胃殺滅的。所以肺結核患者如果咳痰比較多，不能把痰咽下去，因為結核菌會經過痰液轉移到腸道，引起腸結核。

當然還有很多的病原體，比如含有真菌的痰液，也是不能咽下去的，因為真菌聚集，也會引發胃腸道疾病。

咳痰是呼吸道自我保護的一種形式，因為生病而產生的痰液，從健康角度來說，最好是吐進垃圾桶，如果實在沒有辦法，最好準備紙巾、手帕，在咳痰的時候先兜住，過后再處理掉。

來賓市人民醫院 羅思文