護理碩士生創新能力與自我超越調查研究

張思思，王偉利，李 林，吳君嫻，沈 勤

（浙江中醫藥大學護理學院，浙江 杭州 310053）

隨著社會快速發展，創新人才的培養是我國高等教育的一個重要趨勢。近年來，存在護理人員的社會地位低，護理理論和技術發展相對滯后的問題，主要原因在于缺乏護理創新型人才[1]。護理學科的發展和衛生服務水平的提高需要大批創新型高等護理人才，護理碩士生作為推動護理學科創新持續發展的生力軍，其創新能力水平直接影響到我國護理事業的發展[2]。然而，相關研究發現，我國護理碩士生教育在培養創新型人才方面仍有待提高，護理碩士生總體創新能力處于中等偏下水平[3]。自我超越是個人積極調整自己的觀念、目標和行為，發揮自身潛能，突破個人能力上限，從而超越目前狀況，實現自我發展，是個體追求成功的內在能力之一[4]。現有研究表明，自我超越是自我發展的內在激勵因素，與職業倦怠、工作投入、幸福感等相關，且與創新能力有一定關聯性[5]。目前，自我超越已被廣泛應用于多種疾病和人群的研究中，但涉及護理碩士生自我超越的相關研究較少。因此，本研究旨在了解護理碩士生創新能力與自我超越現狀，并探討兩者之間的關系，以期為高校護理碩士生教育管理提供參考，進而提升護理碩士生的創新能力。

1 對象與方法

1.1 研究對象

于2023 年3—4 月，采用便利抽樣法選取杭州（2 所）、寧波（1 所） 兩地3 所高等醫學院校護理學院2020 級、2021 級及2022 級護理碩士生277 名作為研究對象。納入標準：在讀護理碩士研究生；知情同意且自愿參加本研究。排除標準：拒絕參與本研究或不能良好配合者。

1.2 研究方法

1.2.1 調查工具（1）一般資料調查問卷。研究者通過閱讀相關文獻，自行設計一般資料調查問卷，主要包括：性別、年齡、年級、學位類別、讀研主要原因、讀研態度、是否有臨床工作經驗及是否打算讀博等。（2）創新能力量表。該量表由董澤芳等[6]編制，包括構建知識、發現問題、解決問題和提升轉化4 個維度，每個維度包含3 個條目。每個條目均采用5 分制計分，1 分代表“完全不符合”，5 分代表“完全符合”，總分為60 分，得分越高表明護理碩士生創新能力水平越高。該量表的Cronbach′s α 系數為0.860，建構知識、發現問題、解決問題、提升轉化維度的Cronbach′s α 系數分別為0.740、0.720、0.786、0.705。本研究中該量表的Cronbach′s α 系數為0.949。（3）自我超越量表。由Reed[7]編制，張晶等[8]漢化，包含15 個維度。采用4 分制計分，1分代表“不符合”，4 分代表“非常符合”，總分為60 分，得分越高表明護理碩士生自我超越水平越高。Reed 提出，自我超越量表得分高于45 分表示受試者心理狀態良好[7]。該量表的Cronbach′s α系數為0.877，本研究中該量表的Cronbach′s α 系數為0.956。

1.2.2 調查方法 通過問卷星平臺發放問卷，調查前向護理碩士生說明本次調查的目的及意義，并簽署知情同意書。所有選項均為必答題，并設置每個IP 地址只能參與一次問卷調查。問卷回收后逐一檢查，共回收問卷277 份，剔除作答時間<2 分鐘或>10 分鐘、有明顯數據錯誤的問卷，最終獲得有效問卷263份，有效問卷回收率為94.95%。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS 25.0 軟件進行數據整理和統計分析。計數資料采用頻數和百分比表示，計量資料以（±s）表示。不同人口學特征護理碩士生創新能力的組間比較進行t 檢驗或F 檢驗。采用Pearson 分析了解創新能力與自我超越的相關性；采用多重線性回歸分析了解人口學特征和自我超越對創新能力的影響。以P＜0.05 表示差異有統計學意義，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 護理碩士生的一般資料

本研究共納入263 名護理碩士生，男65 人（24.7%），女198人（75.3%）；年齡：＜25 歲122 人（46.4%），≥25 歲141 人（53.6%）；年級：研一116 人（44.1%），研二87 人（33.1%），研三60 人（22.8%）；學位類別：學術型研究生96 人（36.5%），專業型研究生167 人（63.5%）；讀研主要原因：延緩就業40 人（15.2%），對學術研究感興趣19 人（7.2%），期望提升自身能力194 人（73.8%），盲目從眾10 人（3.8%）；讀研態度：非常值得79人（30.0%），值得127 人（48.3%），一般48 人（18.3%），不值得9人（3.4%）；有無臨床工作經驗：無186 人（70.7%），有77 人（29.3%）；是否打算讀博：否201 人（76.4%），是62 人（23.6%）；高校所在城市：杭州187 名（71.1%），寧波76 名（28.9%）。

2.2 護理碩士生創新能力與自我超越量表得分情況

本研究結果顯示，263 名護理碩士生創新能力總分為（39.96±8.83） 分；各維度條目均分由高到低依次為構建知識（3.60±0.84）分、解決問題（3.30±0.81）分、發現問題（3.29±0.83）分、提升轉化（3.14±0.83）分。263 名護理碩士生自我超越總分為（46.20±8.02）分，見表1。護理碩士生自我超越得分≥45 分的占69.2%，得分<45 分的占30.8%。

表1 護理碩士生創新能力與自我超越量表得分情況（±s，分）Table 1 Scores of Innovation Ability Scale and Self-transcendence Scale for nursing masters（±s，score）

表1 護理碩士生創新能力與自我超越量表得分情況（±s，分）Table 1 Scores of Innovation Ability Scale and Self-transcendence Scale for nursing masters（±s，score）

項目得分條目均分創新能力總分構建知識發現問題解決問題提升轉化自我超越總分39.96±8.83 10.79±2.51 9.86±2.50 9.91±2.42 9.41±2.48 46.20±8.02 3.33±0.74 3.60±0.84 3.29±0.83 3.30±0.81 3.14±0.83 3.08±0.53

2.3 不同特征護理碩士生創新能力量表得分比較

本研究結果顯示，不同年齡、年級、學位類別、讀研主要原因、讀研態度，以及有無臨床工作經驗、是否打算讀博的護理碩士生創新能力得分比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 不同特征護理碩士生創新能力得分比較Table 2 Comparison on score of nursing masters' innovative ability with different characteristics

2.4 護理碩士生創新能力與自我超越的相關性分析

本研究結果顯示，護理碩士生創新能力與自我超越呈顯著正相關（r=0.605，P＜0.01），即護理碩士生自我超越水平越高，其創新能力越強。創新能力總分及各維度得分與自我超越均呈正相關（P<0.01），見表3。

表3 護理碩士生創新能力與自我超越的相關性分析（r）Table 3 Correlation analysis between nursing masters' innovation ability and self-transcendence（r）

2.5 護理碩士生創新能力影響因素分析

本研究將護理碩士生一般資料中差異有統計學意義的變量和自我超越作為自變量，將護理碩士生創新能力總分作為因變量，進行多重線性回歸分析。自我超越總分原值代入，分類變量賦值如下：年齡：＜25 歲=1，≥25 歲=2；年級：研一=1，研二=2，研三=3；學位類別：學術型=1，專業型=2；讀研主要原因：延緩就業=1，對學術研究感興趣=2，期望提升自身能力=3，盲目從眾=4；讀研態度：非常值得=1，值得=2，一般=3，不值得=4；有無臨床工作經驗：無=1，有=2；是否打算讀博：否=1，是=2。結果顯示，讀研態度越積極、有臨床工作經驗、打算讀博和自我超越總分高的護理碩士生其創新能力更強（P＜0.05），結果見表4。

表4 護理碩士生創新能力影響因素的多重線性回歸分析Table 4 Multiple linear regression analysis of influencing factors nursing masters' innovation ability

3 討論

3.1 護理碩士生創新能力仍有待提高，可進行積極干預

本研究護理碩士生創新能力總均分為（3.33±0.74）分，處于中等偏上水平，高于楊芷等[9]的研究結果，可能是因為新醫科背景下，各護理高校積極探索高層次護理人才培養途徑和模式，不斷創新教學理念和科研方法，從而進一步提高了護理碩士生的培養質量。但由于我國護理學科建設起步較晚、基礎薄弱，整體科研水平與其他一級學科相比有待提高[10]。本研究創新能力各維度得分由高到低分別是構建知識、解決問題、發現問題、提升轉化，與董澤芳等[6]的研究結果相似，說明大部分護理碩士生構建知識能力強，善于發現和解決問題，能表達創新想法和產出創新成果。構建知識維度得分最高，可能是研究對象學歷水平較高且重視專業知識學習，能通過專業課程學習和參加學術會議，跟蹤護理學科的發展動態和科研熱點，進而開闊學術視野，提高科研創新能力[11]。提升轉化維度得分最低，可能是因為傳統教學模式課程設置不合理，制約護理碩士生探索精神和科研興趣，以致其表達創新想法和產出創新成果的能力較弱[12]。發現問題維度得分低于師范類大學研究生[6]，可能是因為護理碩士生除完成其他專業研究生需完成的學業外，還需參與臨床實習、完成實驗，繁重的學習任務讓許多護理碩士生感到力不從心，使其不能充分發揮科研創新的積極性和主動性。因此，建議教學管理者可進一步創新教學方法，從跨學科教學、智能化學習等方面加以改進和提升，如護理教學與人工智能、虛擬現實等現代技術深度融合，從而激發護理碩士生的創新思維。同時，也要為護理碩士生提供良好的科研環境和成長發展的機會，營造良好的學術氛圍，如舉辦護理講座、護理知識和技能競賽等，以幫助護理碩士生突破知識和習慣極限，提高利用資源實現創新的能力。

3.2 護理碩士生自我超越處于中等偏上水平，仍有提升空間

本研究中，護理碩士生自我超越總均分為（3.08±0.53）分，處于中等偏上水平，高于趙玉玲等[13]對本科護生的研究結果，這可能與以下兩方面原因有關：（1）與本科生相比，護理碩士生通過更高層次的護理專業課程學習和臨床實踐培訓，提高了專業理論知識、臨床思維能力、判斷能力和獨立思考能力，在一定程度上可實現內在動機與現實的平衡，進而提高自我超越水平[14]。（2）護理碩士生作為一個較高學歷群體，承載著社會、家庭和自我的較高期望，其自身有較強的成就動機和內在驅動力。本研究結果顯示，自我超越總分≥45 分的護理碩士生占69.2%，說明大多數護理碩士生心理狀態較好，可能是由于大部分護理碩士生年齡在22～30 歲，身心成熟，適應能力較強。但也有研究顯示，護理碩士生應對來自工作、生活和人際關系各項壓力、挑戰的內在動力仍有待提高[15]。因此，護理教學管理者應重視激發護理碩士生的潛能，幫助其制訂職業生涯規劃，因材施教，并給予其個性化的心理支持，不斷激發其成就動機，加強研究團隊間的互相溝通，維持良好的人際關系。另外，針對不同年級的護理碩士生可通過增加一些關于護理職業發展規劃的培訓課程和舉辦知識講座，增強其實現自我的意識及能力，以促進其自我超越水平不斷提升。

3.3 護理碩士生自我超越水平越高，其創新能力越強

本研究結果顯示，護理碩士生自我超越與創新能力呈正相關（P＜0.01），自我超越水平越高，其創新能力越強。分析其原因在于：自我超越作為實踐的內在動力，有利于護理碩士生適應身體、精神、情感的壓力，保持良好的身心狀態，具有生活積極、自信、成熟的特征，激發科研工作的積極性和主動性，善于利用外部資源處理臨床實踐及科研問題，產出更多的科研創新成果[16]。同時，高水平的自我超越能促進個人對自我價值和生命意義的追求，產生對社會有益的正向情感[17]。在社會責任感驅動下，護理碩士生會自覺地把個人與護理學的發展進步緊密聯系起來，從而激發個人創新行為的動力[18]。因此，護理教學管理者在培養護理碩士生創新能力的同時，還應重點關注和提高其自我超越水平，在教育教學過程中將兩者結合，如提供支持性的學術環境，建立科研激勵機制，引導護理碩士生探索護理學科與多學科深度交叉融合，從而激發其科研創新的內在動機，提升創新能力。

3.4 不同人口學特征的護理碩士生創新能力存在差異

本研究發現，不同年齡、年級、學位類別、讀研主要原因、讀研態度，以及有無臨床工作經驗、是否打算讀博的護理碩士生創新能力得分比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。經多重線性回歸分析顯示，讀研態度、有無臨床工作經驗、是否打算讀博可不同程度預測護理碩士生創新能力水平。讀研態度越積極的護理碩士生更能認同護理科研的價值，其研究興趣和職業方向更為明確，在科研實踐過程中，創新能力會得到提升[19]。研究發現，大部分研究生局限于獲得足夠的學分和畢業證書，而沒有充分利用學校的科研資源來提升自身創新能力，這種消極的讀研態度阻礙其深入思索課題的研究意義和實驗方案[20]。護理碩士生在有臨床工作經驗的基礎上，更容易發現臨床問題，并自主分析問題[21]。有讀博意愿的護理碩士生會更容易維持或提升學術熱情，在學術熱情的驅動下加強自身創新意識和能力[22]。因此，護理教學管理者應針對不同類型護理碩士生采取相應措施，以滿足不同特征護理碩士生繼續深造的需求，激發其科研創新的熱情，提升創新能力。

4 結語

護理碩士生的創新能力和自我超越處于中上水平，還有進一步提升的空間。護理碩士生的創新能力和自我超越呈顯著正相關，提示護理教育者應關注和提升護理碩士生的自我超越水平，激發其科研創新的內在動機，促進其創新能力的提升。由于目前關于護理碩士生創新能力和自我超越的相關性分析尚未見報道，同時，本研究對象整體代表性不足，存在一定的局限性。未來還需進行多中心研究，為教育管理者提高護理碩士生創新能力提供更多參考。