基于職業(yè)能力導(dǎo)向的中職傳染病防護(hù)融媒體教材開發(fā)研究

尹 沙，吳旭安，楊國英

（廈門市同安職業(yè)技術(shù)學(xué)校，福建 廈門 361100）

職業(yè)教育教材作為“三教”改革的重要組成部分是近年來我國職業(yè)教育改革的重點研究對象[1]。2021 年教育部印發(fā)《“十四五”職業(yè)教育規(guī)劃教材建設(shè)實施方案》，強(qiáng)調(diào)將職業(yè)技能要求等融入教材建設(shè)中，開展新形態(tài)教材建設(shè)。“以市場需求為導(dǎo)向，以提高勞動者素質(zhì)和就業(yè)能力為核心”是職業(yè)教育辦學(xué)的主要思想。以職業(yè)能力為導(dǎo)向開發(fā)護(hù)理專業(yè)課程融媒體教材是國家政策大力提倡的，隨著職業(yè)教育的快速高質(zhì)量發(fā)展，中職教育教材改革也需隨之更加深入[2]。傳染病防護(hù)是護(hù)士必須掌握的職業(yè)能力，其對傳染病防治、疫情監(jiān)測及消毒隔離等都具有十分重要的意義。研究顯示，我國中職院校傳染病防護(hù)教學(xué)存在諸多困境，具體表現(xiàn)在傳統(tǒng)教材受開發(fā)審核及出版時間等影響，教學(xué)內(nèi)容與臨床崗位實際需求脫節(jié)[3]。因此，中職院校迫切需要建設(shè)一套融入職業(yè)教育及數(shù)字化技術(shù)的新形態(tài)教材，以增強(qiáng)教材的適應(yīng)性。因此，本研究基于職業(yè)能力導(dǎo)向進(jìn)行傳染病防護(hù)融媒體教材開發(fā)，現(xiàn)將具體過程總結(jié)如下。

1 背景介紹

1.1 融媒體教材的概念、特點及開發(fā)現(xiàn)狀

融媒體教材是新一代信息技術(shù)與教育出版技術(shù)深度融合發(fā)展的新形態(tài)教材，是傳統(tǒng)紙質(zhì)教材與數(shù)字資源融合的新媒體教材，具有融合性、交互性和智能化的特征[4]。區(qū)別于傳統(tǒng)的紙質(zhì)教材和“紙質(zhì)教材+學(xué)習(xí)輔助材料”的內(nèi)容呈現(xiàn)形式，融媒體教材是紙質(zhì)圖書、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺以及數(shù)字終端的有機(jī)整合，它以5G、大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為支撐，以紙質(zhì)教材為基礎(chǔ)，突破傳統(tǒng)時空界限，直觀、精準(zhǔn)、高效地為教師和學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容、線索和資源，從而實現(xiàn)教學(xué)方法、場景、教學(xué)人員、教學(xué)需求的更好匹配。顯然，融媒體教材能整合新興媒體在技術(shù)、環(huán)境、內(nèi)容等多方面的優(yōu)勢，實現(xiàn)全媒體特質(zhì)。王曉軍等[1]借助CiteSpace 可視化分析工具進(jìn)行數(shù)據(jù)研究表明，自2019 年以來，新形態(tài)教材研究成為職業(yè)教育教材研究的熱點。付艷芳等[5]對融媒體教材的課程建設(shè)、開發(fā)要求、應(yīng)用策略等進(jìn)行了研究。查英華等[6]發(fā)現(xiàn)高等職業(yè)教育教材存在內(nèi)容與企業(yè)崗位要求不匹配、教材內(nèi)容陳舊等問題，并總結(jié)出適用于高等職業(yè)教育新形態(tài)教材的建設(shè)路徑。陳海波[7]采用“一書一碼”技術(shù)及便捷閱讀設(shè)計的方式進(jìn)行了“百校千課護(hù)理學(xué)融媒體教材”的開發(fā)。從現(xiàn)有研究成果來看，融媒體教材的開發(fā)已經(jīng)成為當(dāng)下職業(yè)教育改革的熱點，但新形態(tài)教材開發(fā)模式尚未成熟，教材多在形式上進(jìn)行創(chuàng)新，教材內(nèi)容與崗位需求及職業(yè)能力脫節(jié)，未能體現(xiàn)職業(yè)教育教材建設(shè)的本質(zhì)。隨著新冠肺炎疫情的發(fā)生，傳染病防護(hù)教材的開發(fā)和完善也受到了更多關(guān)注。在教材開發(fā)方面，一些高校和科研機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展了相關(guān)研究和實踐，積極開發(fā)適合不同年齡段、不同群體的傳染病防護(hù)教材，如王雪等[8]基于網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行了傳染病護(hù)理立體化教材建設(shè)并應(yīng)用于本科護(hù)理教育中，取得了較好的效果。一些網(wǎng)絡(luò)平臺也推出了相應(yīng)的在線課程，為學(xué)生和公眾提供更加便捷和全面的學(xué)習(xí)資源，如智慧職教等平臺已有較多成熟且權(quán)威的數(shù)字化資源。但以上教材與教學(xué)資源都無法與中職教材匹配。我國傳染病防護(hù)課程相關(guān)新形態(tài)教材較少，現(xiàn)有教材多為高職及以上層次所用教材，而中職傳染病防護(hù)相關(guān)的融媒體教材很少。

1.2 基于職業(yè)能力導(dǎo)向的中職職業(yè)教育教材開發(fā)現(xiàn)狀

中職教育是以培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的勞動者和技術(shù)工人為目標(biāo)的教育，新形態(tài)教材需與市場發(fā)展接軌，符合新業(yè)態(tài)、新職業(yè)。部分職業(yè)院校已有成果范例，如李政[9]基于職業(yè)能力清單為導(dǎo)向進(jìn)行教材設(shè)計，總結(jié)出適用于職業(yè)教育的新形態(tài)教材開發(fā)策略；梁建超等[10]基于職業(yè)能力導(dǎo)向，研究活頁式教材、工作手冊式教材和融媒體教材的開發(fā)與應(yīng)用策略；王姣姣等[11]基于校企合作研究新形態(tài)教材的開發(fā)策略，同時融入“1+X”證書考核標(biāo)準(zhǔn)，突出職教教材的實踐性，以提升職業(yè)能力。職業(yè)能力的概念起源于20 世紀(jì)60 年代“能力本位教育”理念。到目前為止，學(xué)術(shù)界對職業(yè)能力仍沒有一個統(tǒng)一的概念。本研究所指中職職業(yè)能力，從能力內(nèi)容維度來說，由專業(yè)技術(shù)能力、方法能力和社會能力構(gòu)成，且這種職業(yè)能力是中職學(xué)生將來從事職業(yè)、適應(yīng)社會、尋求發(fā)展的基本且關(guān)鍵的條件[12]。從現(xiàn)有研究來看，中職職業(yè)教育教材多是本科階段教材的壓縮版本，強(qiáng)調(diào)知識的系統(tǒng)性，過分注重理論知識的建構(gòu)，忽視了專業(yè)技能的培養(yǎng)，操作指標(biāo)脫離臨床標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范性不強(qiáng)。因此，為培養(yǎng)面向社會需求的應(yīng)用技能型人才，就需要基于職業(yè)能力導(dǎo)向進(jìn)行教材開發(fā)，加強(qiáng)校企“雙元”合作，將工作領(lǐng)域任務(wù)轉(zhuǎn)換成學(xué)習(xí)任務(wù)，融入職業(yè)素養(yǎng)，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。

2 傳染病防護(hù)融媒體教材開發(fā)過程

2.1 構(gòu)建基于職業(yè)能力導(dǎo)向的“雙元”參與的教材開發(fā)機(jī)制

傳染病防護(hù)融媒體教材基于職業(yè)能力導(dǎo)向，通過融媒體實現(xiàn)教材的多功能作用，根據(jù)行業(yè)特點和崗位要求，模擬真實工作情景，使學(xué)生在完成工作任務(wù)的同時，獲得相應(yīng)的職業(yè)能力。本研究基于職業(yè)能力導(dǎo)向的、“雙元”參與的傳染病防護(hù)融媒體教材開發(fā)路徑見圖1。

圖1 融媒體教材開發(fā)路徑示意圖Figure 1 Schematic diagram of the development path of convergence media textbooks

2.2 校企“雙元”合作重組教材編寫團(tuán)隊

基于產(chǎn)教融合大背景，為編寫基于職業(yè)能力導(dǎo)向的傳染病防護(hù)融媒體教材，就需要發(fā)揮校企“雙元”的聯(lián)合作用，以教材為抓手，組建一支結(jié)構(gòu)合理的、兼顧院校教師及臨床護(hù)理專家的編寫團(tuán)隊，開展崗位調(diào)研及臨床專家咨詢，收集傳染病防護(hù)應(yīng)用場景及案例，優(yōu)化教材內(nèi)容設(shè)計及資源設(shè)計。本研究組建的教材編寫團(tuán)隊，由8 名中職院校教師及10 名臨床護(hù)理專家組成。8 名中職院校教師包括碩士學(xué)歷2 人，本科學(xué)歷6 人，其中副高級講師2 人，講師2 人，助理講師4 人；年齡28～47 歲，平均年齡（36.4±7.09）歲；工作經(jīng)歷均為4 年以上。10 位臨床護(hù)理專家均具有5 年及以上臨床經(jīng)驗，有傳染病防護(hù)經(jīng)歷或傳染性疫情抗疫經(jīng)歷，年齡30～51 歲，平均年齡（39.7±5.81）歲，具體見表1。10 位臨床護(hù)理專家同時被邀請為教材內(nèi)容函詢專家。

表1 臨床護(hù)理專家一般資料Table 1 Experts' general information of clinical nursing

2.3 對學(xué)情及醫(yī)院感染控制崗位職業(yè)能力進(jìn)行調(diào)研

教材開發(fā)前期，對教材使用者進(jìn)行調(diào)研，了解教材開發(fā)需求及中職學(xué)情是非常必要的。同時，為對教材內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計，拓展教材開發(fā)路徑，抓住開發(fā)重、難點，需要對醫(yī)院感染控制崗位職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行調(diào)研，為后續(xù)教材開發(fā)奠定基礎(chǔ)。中職學(xué)校傳染病防護(hù)課程教材使用情況及學(xué)情調(diào)查：采用自行設(shè)計的中職院校傳染病防護(hù)教材使用需求調(diào)查問卷，問卷包括兩部分內(nèi)容，一是學(xué)生基本信息；二是傳染病防護(hù)教材使用需求，包括知識技能基礎(chǔ)、認(rèn)知實踐基礎(chǔ)能力、學(xué)習(xí)特點、潛在困難及改進(jìn)建議4 個維度。調(diào)研結(jié)果顯示，中職學(xué)生已經(jīng)具有一定的醫(yī)學(xué)基本理論知識，具有一定的邏輯思維及判斷能力，能完成洗手、戴手套等基礎(chǔ)操作，普遍對傳染病防護(hù)感興趣，大部分愿意從事對傳染性患者的護(hù)理，但同時也有85%表示擔(dān)心存在感染風(fēng)險。學(xué)生普遍缺乏傳染病防護(hù)關(guān)鍵知識及技能，65%的學(xué)生表示學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，對自己信心不足，想學(xué)習(xí)但自制力差。職業(yè)能力需求問卷調(diào)查：以加入教材編寫團(tuán)隊的10 位具有傳染病防護(hù)相關(guān)經(jīng)驗的臨床護(hù)理專家為函詢對象，對其進(jìn)行問卷調(diào)查和開放性訪談。函詢內(nèi)容主要包括傳染病防護(hù)崗位工作現(xiàn)況、臨床工作流程、典型工作任務(wù)分解及職業(yè)能力和素養(yǎng)等。研究團(tuán)隊依據(jù)學(xué)情分析、問卷調(diào)查和訪談結(jié)果，同時融入護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求、“1+X” 老年照護(hù)國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（四級/中級工），設(shè)計出傳染病防護(hù)教材職業(yè)能力及典型工作任務(wù)表，并依據(jù)教材開發(fā)路徑，對模塊、項目、任務(wù)、職業(yè)能力點、“1+X”技能點進(jìn)行細(xì)化設(shè)計。

2.4 融媒體教材開發(fā)建設(shè)

2.4.1 紙質(zhì)教材開發(fā) 對紙質(zhì)教材在前期調(diào)研及調(diào)研結(jié)果分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計，包括教材大綱、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)項目、教學(xué)任務(wù)、臨床案例分析等內(nèi)容。教材按照臨床護(hù)理流程設(shè)計框架，內(nèi)容以“實用為主、夠用為度”為原則，以培養(yǎng)學(xué)生良好的感染控制職業(yè)能力及素養(yǎng)為核心，兼顧前后課程銜接，高度融合學(xué)生動手操作能力及臨床思維的培養(yǎng)。為增強(qiáng)學(xué)生主動探究能力，在編輯章節(jié)內(nèi)容時，以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為支撐，借助二維碼技術(shù)將紙質(zhì)教材文本內(nèi)容與視頻、動畫及虛擬游戲軟件進(jìn)行鏈接。臨床案例分析則結(jié)合典型案例及最新傳染病例，如新型冠狀病毒肺炎、猴痘等，通過臨床護(hù)士視角進(jìn)行病例導(dǎo)入，引導(dǎo)學(xué)生層層深入，激發(fā)學(xué)習(xí)主動性，培養(yǎng)批判性思維，實現(xiàn)深度學(xué)習(xí)。

2.4.2 融媒體資源開發(fā) 融媒體資源開發(fā)充分利用線上及線下資源，形成與紙質(zhì)教材配套的多媒體資源，包括微課、虛擬游戲、仿真模型等。該部分以成果導(dǎo)向教育理念為指導(dǎo)，秉承讓學(xué)生樂學(xué)、好學(xué)為宗旨，借助學(xué)習(xí)通平臺，創(chuàng)建包括學(xué)習(xí)課件、微課視頻、虛擬仿真模型、傳染病防護(hù)虛擬游戲軟件等一體的數(shù)字化資源。本研究微課部分以教育部大力提倡教育資源共享為引領(lǐng)，部分引用智慧職教公共服務(wù)平臺及與之鏈接的教育平臺資源。其余由團(tuán)隊自行制作，如猴痘病毒、新型冠狀病毒感染過程的動畫等。傳染病防護(hù)課程的實踐教學(xué)存在安全風(fēng)險較高、易引發(fā)師生感染、經(jīng)典案例難見習(xí)等問題。本研究通過校企“雙元”合作創(chuàng)建傳染病防護(hù)虛擬游戲軟件，軟件板塊設(shè)計與教材項目匹配，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)沉浸式經(jīng)典臨床場景，構(gòu)建可反復(fù)練習(xí)、及時反饋的智慧學(xué)習(xí)模式。學(xué)生在虛擬環(huán)境中模擬操作流程，掌握操作規(guī)范、風(fēng)險防范措施，提高學(xué)習(xí)效率，有效突破難點。

2.4.3 評價系統(tǒng)開發(fā) 傳染病防護(hù)融媒體教材評價系統(tǒng)突出評價的教育功能和導(dǎo)向功能，強(qiáng)化以育人為目標(biāo)的考核評價。強(qiáng)調(diào)過程評價與結(jié)果評價并重、定性評價與定量評價相結(jié)合，充分發(fā)揮評價的激勵作用。評價系統(tǒng)分三部分：一是紙質(zhì)教材中的自評、練習(xí)評價、隨堂小測等；二是虛擬游戲軟件的評價、練習(xí)測試等；三是學(xué)習(xí)通平臺提供的評論、評分、投票、分組任務(wù)、班級空間等交互行為項目。結(jié)合相關(guān)課程標(biāo)準(zhǔn)，建立評價系統(tǒng)，評價主體包括學(xué)習(xí)通平臺、虛擬游戲軟件平臺、教師、學(xué)生、小組、臨床教師等。評價標(biāo)準(zhǔn)包括專項護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士崗位評價標(biāo)準(zhǔn)、技能等級標(biāo)準(zhǔn)、平臺系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)等。評價要素包括理論自學(xué)、任務(wù)達(dá)成、討論匯報等。教材各評價要素建議占比見圖2。

圖2 教材各評價要素建議占比Figure 2 Suggested proportion of evaluation elements in textbooks

3 傳染病防護(hù)融媒體教材開發(fā)要點及建議

3.1 建立長效合作機(jī)制，深化產(chǎn)教融合，推進(jìn)校企“雙元”教材開發(fā)

我國新修訂的《職業(yè)教育法》強(qiáng)調(diào)，鼓勵企業(yè)深度參與職業(yè)教育教材開發(fā)[13]。那么，如何將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)行業(yè)的新標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)高度融入中職學(xué)校課程教材中，如何加強(qiáng)校企合作，推進(jìn)校企“雙元”教材的編寫，將教材內(nèi)容與職業(yè)發(fā)展深度融合，上述問題都是職業(yè)教育教材開發(fā)過程中需要解決的。研究顯示，當(dāng)前中職院校教材編寫過程中，院校教師團(tuán)隊都會邀請企業(yè)人員參與，但企業(yè)專家參與尚不夠深入[14]。因此，要以教材為抓手深化產(chǎn)教融合，進(jìn)行“雙元”教材開發(fā)，不能依靠臨床專家的單向輸出，而是需要校企雙向深入合作交流。另外，職業(yè)教育教材涉及知識面非常廣，函詢專家多術(shù)業(yè)有專攻，因此需要對臨床專家進(jìn)行選擇，除工作年限及學(xué)歷要求之外，還要考慮其對所編教材內(nèi)容的熟悉度及其專科護(hù)理經(jīng)驗。本研究前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)，各醫(yī)院在崗位設(shè)置以及工作內(nèi)容和工作流程上有一定差異，根據(jù)醫(yī)院自身情況對具體的操作要求也有不同的側(cè)重點。但幾乎所有專家及專業(yè)教師都非常重視行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及新技術(shù)、新知識的推廣應(yīng)用，所有傳染病防護(hù)操作都嚴(yán)格按隔離原則、無菌原則等相應(yīng)的防治指南進(jìn)行。

因此，筆者認(rèn)為，推進(jìn)校企“雙元”教材開發(fā)需要重點注意3點：（1）甄選編寫團(tuán)隊專家及函詢專家；（2）擴(kuò)大企業(yè)調(diào)研范圍及調(diào)研深度；（3）提煉調(diào)研數(shù)據(jù)形成初稿，再進(jìn)行第二輪甚至第三輪咨詢，必要時建議對教材大綱及項目模塊行德爾菲專家函詢。

3.2 建立數(shù)字化客觀評價體系

在我國職業(yè)教育評價指揮著教育活動按照教育目標(biāo)進(jìn)行，但當(dāng)前的評價方法大多采取傳統(tǒng)測驗法，耗時耗力且容易產(chǎn)生偏差。《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動計劃（2020—2023 年）》等對職業(yè)教育評價改革提出新要求，要求教學(xué)關(guān)注教與學(xué)行為數(shù)據(jù)采集，重視客觀評價。

融媒體教材的開發(fā)需要整合線上視頻課程、虛擬數(shù)字軟件等學(xué)習(xí)資源，采集線上學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評價。融媒體資源的靈活及便捷優(yōu)化了學(xué)生汲取知識的途徑，同時也為客觀性評價數(shù)據(jù)的采集提供了便利。教師需在融媒體教材開發(fā)過程中打破固有思維，研制面向不同主體的客觀評價指標(biāo)，突出對學(xué)生高階思維能力的綜合評價；強(qiáng)化過程性評價，將評價貫穿教與學(xué)全過程；利用網(wǎng)絡(luò)平臺全方位、全過程采集師生在信息化學(xué)習(xí)活動中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，建立數(shù)字化客觀評價體系，實現(xiàn)客觀科學(xué)評價。

3.3 提升教師團(tuán)隊數(shù)字化素養(yǎng)

融媒體教材開發(fā)及實踐應(yīng)用需要教師團(tuán)隊熟悉新興技術(shù)、平臺建設(shè)、評價反饋等線上資源管理及運行，教師兼具作者、技術(shù)人員、運營人員等角色功能[15]。在教育數(shù)字化戰(zhàn)略背景下，對教師信息化教學(xué)素養(yǎng)的要求不是單純進(jìn)行線上教學(xué)，而是信息技術(shù)支持下的教學(xué)模式重構(gòu)與“再設(shè)計”，以信息化教學(xué)為抓手推動教學(xué)模式改革。

融媒體教材的開發(fā)是將紙質(zhì)教材內(nèi)容與數(shù)字資源進(jìn)行深度融合的過程。教師要將自己轉(zhuǎn)變?yōu)榻滩牡目傇O(shè)計師，在教材開發(fā)過程中，教師、教法、教材同向同行，同步提升。因此，只有提升教師團(tuán)隊數(shù)字化素養(yǎng)，才能實現(xiàn)對教材開發(fā)的準(zhǔn)確把握，拓展教材的深度與廣度，提升教材開發(fā)質(zhì)量。

4 結(jié)語

伴隨網(wǎng)絡(luò)信息發(fā)展及數(shù)字化資源共享，教師的教學(xué)方法和學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣也呈現(xiàn)新的變化，新型融媒體教材的開發(fā)建設(shè)也迎來了新的需求和機(jī)遇。在中職融媒體教材開發(fā)過程中，教師要樹立創(chuàng)新思維，秉持先進(jìn)的教育理念對教材內(nèi)容及形式進(jìn)行開發(fā)。教材建設(shè)需立足學(xué)生職業(yè)能力，重視高階思維能力的培養(yǎng)，深化產(chǎn)教融合，促進(jìn)校企“雙元”深度合作，提高教師數(shù)字化教學(xué)能力，建立科學(xué)完善的數(shù)字化評價體系。本研究的不足之處在于，教材的開發(fā)需要與課程建設(shè)同步，因此未來需要開展課程教材一體化研究，實現(xiàn)教材資源的優(yōu)化發(fā)展。