人格特質、心理彈性、應對方式對舍曲林治療女性青少年首發抑郁障礙效果的影響

黃乾坤，舒燕萍，岳 雅

（1. 宜昌市精神衛生中心，三峽大學精神衛生研究所，湖北 宜昌 443000；2. 貴州省第二人民醫院，貴州 貴陽 550000

近年來，抑郁障礙已成為影響兒童青少年身心健康的重要因素［1］，患病率逐年上升［2］。《2022 年國民抑郁癥藍皮書》顯示，青少年抑郁障礙患病率為15%～20%，18歲以下抑郁障礙人數占抑郁障礙總人數的30%，青少年罹患抑郁障礙不僅會損害其社會功能，影響學業成績、人際關系及生活質量，甚至可能導致自傷自殺等［3-4］。流行病學調查結果顯示，女性青少年罹患抑郁障礙的風險高于男性，女性患病率是男性的2 倍［5］，且女性的抑郁癥狀更嚴重。有研究提示，人格特質［6］、心理彈性［7］、應對方式［8］與抑郁障礙的發生發展密切相關，且存在性別差異［9-10］。然而，多數研究只探討了單一因素對抑郁障礙的影響，忽略了其他潛在因素對研究結果的影響，且未考慮性別因素的干擾。

目前，青少年抑郁障礙的治療方法主要包括心理治療和藥物治療，但因心理治療起效慢、治療周期長、從業人員少等，心理治療應用受限，藥物治療仍是最主要的治療方法［11］。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是治療青少年抑郁障礙的一線藥物，其中舍曲林療效較好、副作用小，被廣泛應用于青少年抑郁障礙的臨床治療。但有研究表明，舍曲林僅能改善部分患者的抑郁癥狀［12-13］。故了解影響舍曲林治療效果的潛在因素，可能對提高舍曲林的療效具有重要意義。考慮到樣本同質性、性別因素干擾、抑郁障……