基于數據挖掘分析方祝元治療心悸的用藥規律

王慧惠 彭 遠

（南京中醫藥大學附屬醫院，江蘇南京 210029）

心悸是指由各種原因引起的以心中悸動不安、劇烈跳動、無法自控為主要表現的一類病證，時有胸悶、氣短、眩暈等表現。其中多由情緒刺激誘發，呈陣發性，可自行緩解者稱為驚悸；因器質性疾病引發，持續難緩者稱為怔忡[1]。西醫學中的心律失常、心力衰竭、心臟神經官能癥、心肌炎等以心悸為主要表現者均可歸屬于中醫學“心悸”范疇。中醫治療心悸歷史悠久，《傷寒論》曰：“脈結代，心動悸，炙甘草湯主之”，首次明確心悸的病名，并開創中醫辨證論治心悸之先河；《諸病源候論》《四圣心源》等傳承發展張仲景論治心悸之法，并進一步闡述了心悸的發病根源、致病機理、次證變證及愈后轉歸等，為后世中醫診治心悸奠定了理論基礎。

方祝元教授為國家中醫藥管理局首屆“岐黃學者”，全國第七批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，江蘇省名中醫，潛心中西醫結合診治心系疾病30余年，學驗俱豐。筆者有幸跟師學習，受益匪淺。本文通過收集整理方教授治療心悸的醫案資料，對其治療心悸之用藥規律進行挖掘，并基于此探索其診療心悸之經驗，分享如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 本研究所有醫案資料均來源于2021年1月至2022年6月南京中醫藥大學附屬醫院方祝元教授門診明確中醫診斷為心悸的患者。

1.2 診斷標準 按照《中醫內科學：心血管分冊》[2]及《中醫病證診斷療效標準》[3]中心悸診斷標準。

1.3 納入標準 符合心悸診斷標準；……