了解畸胎瘤

畸胎瘤是來源于人體生殖細胞的腫瘤疾病，大多數為良性，但該病仍可能對患者的身體健康造成威脅。本文主要介紹畸胎瘤相關知識和治療方法，旨在提高青少年對畸胎瘤的認知。

什么是畸胎瘤？

畸胎瘤來源于胚胎性腺的原始生殖細胞，是最常見的生殖細胞腫瘤，大多數畸胎瘤由多胚層組織構成，偶見只含個胚層成分，多為良性。畸胎瘤好發于人體生殖腺及身體中線位置，多見于卵巢、睪丸、骶尾部、縱隔、腹膜后等部位。

畸胎瘤的發生情況

成熟畸胎瘤可發生于任何年齡，以20～40歲居多。未成熟畸胎瘤多見于年輕患者，平均年齡11～19歲。睪丸畸胎瘤可發生在任何年齡，最常見于20～30歲。骶尾部畸胎瘤是一種來源于胚胎性腺的先天性腫瘤，是小兒較常見的骶尾部腫瘤，好發于新生兒和嬰幼兒，男女發病比例約為1：3，女孩發病率較高。

畸胎瘤的分類

1.成熟畸胎瘤

成熟畸胎瘤又稱為囊性畸胎瘤或皮樣囊腫，由分化好的外、中、內胚層來源的組織構成。成熟畸胎瘤為良性腫瘤，約占卵巢腫瘤的10%～20%、生殖細胞腫瘤的85%～97%、卵巢畸胎瘤的95%以上。多為單側生長，約10%～17%為雙側生長。通常腫瘤直徑為5～10 cm，中等大小，呈圓形或卵圓形，壁光滑、質地較韌。腫瘤常為囊性，少見實性和胎兒型。腫瘤包膜完整，多為單房，腔內充滿油脂和毛發，有時可見牙齒或骨質。

2.未成熟畸胎瘤

未成熟畸胎瘤為惡性腫瘤，約占卵巢畸胎瘤的1%～3%。多為單側生長，體積較大，呈灰色或棕褐色，切面質軟或硬。腫瘤呈球形或分葉狀，常穿透包膜，浸潤周圍器官組織。腫瘤多為實性，但也可見囊性。實性區域質軟、細膩，有出血、壞死，有時可見骨、軟骨、毛發或腦組織；囊性區域通常有漿液、黏液或膠凍樣物。

畸胎瘤的病因

現代醫學研究尚未明確導致畸胎瘤發生的具體機制，但因該疾病起源于人體生殖細胞，故生殖細胞異常分化可能是導致該疾病發生的主要病因。此外，存在家族畸胎瘤病史，患有克氏綜合征等遺傳性疾病，以及存在中樞神經系統、生殖器、下脊柱等先天性缺陷也可能誘發畸胎瘤。

畸胎瘤的治療

1.外科手術

外科手術是治療畸胎瘤首選方法。一旦確診為良性畸胎瘤，應盡早進行手術完整切除腫瘤。對于惡性畸胎瘤或未成熟畸胎瘤，應根據患者的年齡、腫瘤部位、是否有生育需求等因素綜合考慮是否選擇手術治療。在手術過程中，醫生會根據腫瘤的位置和大小，采用合適的手術方法，如腹腔鏡手術或姑息性手術。腹腔鏡手術主要用于切除良性畸胎瘤，姑息性手術適用于惡性畸胎瘤且已出現擴散或轉移的情況。

2.輔助治療

除手術治療外，惡性畸胎瘤患者可能還需要接受輔助治療，包括化療和免疫治療。化療主要用于控制腫瘤細胞的生長和擴散，手術前后均會使用。免疫治療是通過激活患者自身的免疫系統來攻擊腫瘤，從而提高治療效果。此外，對于惡性畸胎瘤患者，可能還需要結合放射治療。