《醫療服務價格形成機制與定價模型研究》出版：

醫療服務價格規制對控制衛生費用的影響

書 名：《醫療服務價格形成機制與定價模型研究》

作 者：蔣 帥

出版社：經濟科學出版社

ISBN ：9787521836349

醫療服務價格規制是政府或相關機構通過制定政策、法規或指導性文件，對醫療服務的價格進行管理和控制的一種措施，其目的是調節醫療市場供需關系，平衡醫療資源的分配，降低醫療費用，提高醫療服務的可及性和公平性。由蔣帥編著的《醫療服務價格形成機制與定價模型研究》一書以醫療服務價格為研究對象，探討了醫療服務價格的形成機制與定價模型，以便為建立科學的醫療服務價格形成機制、動態調整醫療服務價格提供理論依據。

全書十一個章節：第一章和第二章總述了醫療服務價格形成機制研究的目的、內容以及相關概念、理論；第三章介紹了我國醫療服務價格制度的變遷情況，包括市場環境的變遷、制度變遷路徑、制度變遷的基本特征；第四章介紹了我國醫療服務價格的現行規制模式，以及所產生的效果和問題；第五章分析了我國醫療服務價格改革的發展趨勢以及影響因素；第六章初步總結了醫療服務價格形成的思路與基礎要素；第七章對醫療服務價格項目成本核算機制進行了研究；第八章對質量導向下的醫療服務分級定價策略進行了研究，著重推進了醫療服務質量分級指標體系的構建；第九章架構了醫療服務價格形成的規制理論模型，對綜合概念模型、關鍵因素調整系數等進行了詳細分析；第十章對醫療服務分級綜合定價模型進行了實證研究；第十一章聯系我國具體的現實需求，給出了相應的政策建議。

立足當下，伴隨科技的進步和人口老齡化趨勢，我國醫療衛生費用不斷增長。不僅新的治療方法、藥物和醫療設備的引入給個人、家庭和社會財政帶來了巨大壓力，而且還存在顯著的醫療資源不足或不均衡問題。為促進醫療服務的公平、可及、規范和標準化，控制衛生費用的不合理增長，加快構建科學、合理、可持續的醫療服務價格規制成為必然選擇。該書對醫療服務價格形成機制與定價模型的研究為醫療服務價格規制的建立、健全提供了參考。

科學、合理、可持續的醫療服務對控制衛生費用有顯著的積極影響。首先，醫療服務價格規制可以科學限制醫療機構過度收費的行為。在市場經濟條件下，不少醫療機構及個人為了追求利潤最大化，逐步形成了過度收費的傾向，導致衛生費用出現不合理增長的現象。對此，政府可以通過醫療服務價格規制，對醫療機構的收費標準進行規范和限制，防止醫療機構隨意提高價格，控制衛生費用的不合理增長。其次，醫療服務價格規制中包含分級模式，可以根據實際情況來減輕市場調控中的不協調性，促進醫療服務的公平和可及性。以價格分級為例，政府可以通過醫療服務價格的分級規制，降低某些重點領域的醫療服務價格，調節醫療服務的供給和需求，促進醫療服務的公平性和可及性。最后，政府可以通過醫療服務價格規制，制定統一的收費標準和服務質量標準，促使醫療機構按照規范和標準提供服務。

不過需要注意的是，如果醫療服務價格規制過于嚴格，很可能會導致醫療服務供應主動性降低，醫療服務供應量不足，進而導致醫療資源不足。同時，醫療服務價格規制還可能會導致醫療服務提供者的收入下降，壓抑人才教育、從業的積極性，對醫療服務的質量和效率影響深遠。因此，醫療服務價格規制必須從市場的需求出發，與市場機制相互補充與促進，盡可能實現公平與效率的統一、安全與活力的統一。具體來說，政府在建立健全醫療服務價格規制時應當關注以下工作的落實：一是總量控制，即設定一個總體的價格上限，以控制醫療機構收費的總金額，以便在確保衛生費用合理增長的同時，保障醫療機構的正常運行和發展；二是價格水平調整，即根據經濟社會發展、物價指數等因素，定期對醫療服務價格進行水平調整，以保持價格的合理性和公平性；三是價格結構優化，即對不同類型、不同級別的醫療服務價格進行合理配置，優化價格結構，使得醫療服務價格更加科學、合理；四是成本核算，即定期開展成本核算，了解醫療機構的實際成本，為制定合理的醫療服務價格提供依據；五是公開透明，即充分聽取各方意見，公開決策過程，確保價格的公正性和合理性；六是鼓勵創新和競爭，即支持醫療科技企業的研發和創新，鼓勵民間資本進入醫療服務領域。

本文系廣東省衛生經濟學會“醫療服務價格對衛生資源的引導作用及改革方向研究”課題（編號：2023-WJMF-63）的階段性研究成果。從研究成果來看，《醫療服務價格形成機制與定價模型研究》的理論論述與模型構建可作為我國醫療服務價格規制建立、健全的理論參考。作為控制衛生費用不合理增長的重要手段之一，科學合理的醫療服務價格規制作用明顯，意義重大，需要進一步進行健全和優化，以確保促進醫療服務的公平、可及、規范和標準化。（文稿：王文靖 深圳市龍華區人民醫院 廣東深圳）