老年人照料設施建筑的設計

李蕊

（運城市建筑設計研究院，山西 運城 044000）

1 老年群體特征

1.1 生理與心理特征

老年人的生理與心理狀態相輔相成，都會對老年人的健康生活產生影響。伴隨年齡的增長，老年人的生理機能逐漸衰退，無論是運動系統，還是感知能力，都會有所退化，因此照料設施建筑設計必須滿足老年人生理需求。在心理特征方面，老年群體的生活重心從事業轉移到家庭生活，從而淡出社會交際，很多老人在心理上產生了抵觸的情緒，所以養老類建筑設計必須滿足老年人的安全需求、鄰里交往需求以及歸屬需求[1]。

1.2 行為特征

老年人的行為活動形式一般會受生活背景、心理情況等方面的影響。在個體活動形式上，老年人的孤獨感加強，有時會更傾向于在自我安全領域內的獨自活動。也有一部分老人偏向于集體活動，滿足自身社交需求。

2 老年人照料設施建筑空間特征

2.1 家庭氛圍的機構化延續

養老服務設施分為老年人照料設施與老年人活動設施。老年人照料設施建筑作為一種養老建筑，在養老方式上與常規家庭養老不同，不僅延續了家庭養老中的居家化氛圍環境，同時也吸納了機構養老中的規范化管理模式。照料設施的空間與功能設計一般是針對失智老人進行照料，為老年人提供舒適的活動空間，滿足其社交需要。與老年活動中心或老年公寓等老年人設施相比，照料設施建筑在空間上更加貼近家庭，能減少老年人的抵觸情緒，弱化了設施的機構屬性，使建筑空間氛圍上更有親切感[2]。

2.2 照料功能的多元化組織

老年人照料設施屬于社區公共設施的一種，所以建筑空間功能上具有公共性。將照料設施的使用者劃分為失智老年人、有休閑娛樂需求的老年人等，為其提供生活用房、文娛與健身用房及康復與醫療用房等功能空間，提供康復護理娛樂等生活服務。面對不同人群，為其進行流線組織與空間布局的優化設計，從而使建筑空間功能組織具有多樣性。

2.3 空間環境的季節性應對

冬季氣溫下降，老年人對氣候的敏感性要求照料設施建筑設計必須能合理應對季節性變化。應該注重建筑內部恒溫性和過渡性，例如，在助浴與廁所等區域安裝恒溫加熱系統。并且在建筑空間界面引入自然光線，打造室內適宜的光熱環境，滿足老年人日間照料需求的同時，活躍空間氛圍，發揮光照對建筑節能的作用。

3 老年人照料設施建筑設計策略

3.1 建筑人性化設計

首先，在建筑室內外交通空間設置通行無障礙系統。建筑的室內外高度＞0.15m 時，坡道和臺階需要連在一起，所以建筑整體設計必須考慮到老年人的出行要求，無障礙坡道坡度不宜＞1/12，當輪椅坡道的高度＞0.1m時，應同時設置無障礙臺階，無障礙臺階設置相配套的扶手。電梯門洞寬度＞900mm，建筑電梯廳深度＞1800mm，建筑入口設計中要求電梯與臺階都要達到無障礙設計要求。

其次，安全標志選色原則。考慮背景顏色之間的亮度差異，特定顏色會傳遞特定的含義，整體顏色一般可使用紅色、黃色以及綠色等醒目的顏色，綜合建筑整體設計情況安排標識與標志信息。

最后，功能齊全的養老建筑平面布置是人性化設計的重點。案例A：老年人照料設施建筑地上建筑耐火等級為二級，2 層南北側分別為餐廳與廚房，3 層南側為活動室與健身室，4~8 層為居室，9 層為可以容納300人的多功能廳。建筑地下1 層建筑的耐火等級為一級，可兼停車功能。居室朝向為南，南退道路紅線27m，南向空地為室外活動場地，3 層開始居室與活動室的冬至日滿窗日照超過4h。對建筑空間進行人性化設計，滿足老年人對交往關懷社會生活的需求，完善建筑內的生活系統，打造寬松且愜意的室內空間環境。

3.2 建筑適老性設計

根據老年人生活需求，對照料設施建筑進行適老性設計，設計要點如下。

（1）門廳空間設計。這是建筑內外空間的連接點，一般會設計在明顯位置，且朝向良好。采用開敞式設計方式，強調門廳空間的公共性，周圍管理室、接待室等區域采用半開放式設計方法，保持視線良好，視覺通透，便于老年人交流互動。

（2）餐廳空間設計。餐廳應靠近老年人居室，方便其到達，各居住區域應分層設置餐廳，采取半開放式空間形態，結合老年人室內活動室，營造良好就餐氛圍。

（3）過渡空間設計。其中走廊就是最主要的過渡空間，要求考慮老年人使用安全，除了設置扶手與鋪設防滑地面，加大走廊寬度，增加休息座椅。為滿足老年人的社交需求，臥室門口也要擺放座椅，距離公共區域較近的走廊增加座椅，盡可能地為老年人提供休息場所。

（4）室內活動空間設計。綜合考慮這部分空間的層級性，日常活動一般可小組團進行，老年人照料設施各層與各區域分別設置活動廳，活動區域采用半隔墻的阻隔方式，或隔墻與家居組合為U 形或L 形，提高室內活動空間的視覺可達性，將大空間分割為多個小空間，增強空間層次感。活動廳內可以設置書報架、棋牌桌、手工制作區與園藝區等空間。

（5）內部空間設計。采用親和的顏色營造舒適且溫馨的內部空間，例如，室內裝飾與墻體選用暖色調，裝修材質與家具的組合更貼近于居家生活。

（6）室外活動空間設計。借鑒傳統院落式的建筑布局，打造室外景觀環境，創造更有意境的室外活動空間。建筑的各層可局部降低或抬高，最終形成錯落有致與步移景異的園林式空間。融合綠植、景觀水系打造中式園林意境，將這種養老型建筑創造為養老+療養型宜居環境[3]。

3.3 建筑安全性設計

建筑空間的適老安全性始終是老年人照料設施建筑設計的要點，這是老年人在建筑內生活與日常活動的基礎。伴隨年齡的增長，老年人無論是身體機能，還是心理感知都會產生變化，對居住空間與外在環境的適應能力降低，所以在照料設施建筑設計時，有必要從老年人的心理與生理安全出發，根據地域氣候環境，結合老年人的行為方式，打造安全且舒適的照料環境。對建筑進行安全性設計，其設計要點大致如下。

（1）氣候更替適侯宜人。老年人對氣溫的變化會有較強的敏感度，所以有必要做好建筑的御寒緩沖設計。特別是對于北方城市，冬季室內外溫差偏大，照料設施建筑的門窗開合情況較多，但同時也會帶來熱流失，建筑設計時應在冷空氣滲入室內的時候做好干預處理。例如，冷空氣接觸建筑界面前設置氣候屏障，采用硬質屏障起到界面遮擋與風向引導的作用，入口處設門廊，突出的立柱憑借自身流線造型將受風面偏大的界面進行風力引導，從而達到弱化風力與風壓的目的，建筑入口處風力引導設計如圖1 所示。在控制低溫滲入時，冷風滲入室內也與建筑自身圍護結構的熱橋效應有關，導致室內熱量流失，因此可對門廳空間進行優化設計，在空間內設雙層門斗，通過物體的遮擋防止冷空氣對室內貫穿式入侵，再改變冷氣方向，減緩其對室內溫度的影響，室內入口雙層門斗如圖2 所示。隨后在門廳處設家具陳設或植物等遮擋物，維持室內溫度穩定。

圖1 建筑入口處風力引導設計

圖2 室內入口雙層門斗

（2）場所感知親切包容。老年人與自己所處的場所之間有著密切的關系，作為空間使用者，建筑設計效果會對人的使用感受產生影響。老年人照料設施一般會照顧那些生活無法自理或需要一定照料的失智老人，為其提供照料服務及相關養老設施，所以建筑空間的尺度必須合理。尺度過大，場所過于分散，無法滿足建筑節能節地的設計要求，不利于老年人社交。建筑空間寬度D 與高度H 間有著十分緊密的關聯，其比例會影響老年人的心理感受，比值為1~2 時，建筑空間傳達的情感為親切均勻感。照料設施建筑空間尺度D/H 比值的空間內斂性影響如表1 所示。人與人之間的相距范圍大約在25m 以內，可看清對方表情，所以老年人照料設施建筑的空間尺度應按照老年人的心理需求，讓空間產生溫度感[4]。

表1 照料設施建筑空間尺度D/H 比值的空間內斂性影響

（3）空間界面監護滲透。對于老年人照料設施這種養老建筑來講，建筑內外環境空間氛圍至關重要，良好的氛圍可以起到心理調節的作用。合理設計與搭配植物與材質，有利于營造舒適的建筑氛圍，保障老年人的人身安全。

（4）安全疏散、消防設施的設置。老年人行動不便，這種照料設施建筑的耐火等級、安全疏散、消防設施設置比一般建筑要求高，同時建筑格局與設施要對事故時人員疏散有利。按照建筑設計防火規范，建筑沿兩個長邊設置寬度＞4m 的消防通道，便利的交通要求救護車靠近建筑入口。案例B：建筑高度32m，每層設計2 部防煙樓梯間，避免火災時煙霧進入。位于安全出口間的房間門距離最近安全出口的距離≤25m，盡端房間門距離安全出口≤20m，科學設置消防電梯，對其進行無障礙電梯設計。

3.4 老年人居室設計

老年人照料設施建筑中的居室指的是為老年人提供居住的房間，一般由臥室與衛生間、陽臺等部分組成，以彈性化和標準化設計為目標，對老年人居室進行合理設計，相應設計要點如下。

（1）居室朝向設計。坐北朝南始終是建筑理想朝向，老年人的居室朝向也是如此，朝南的建筑更受老年人喜愛，要求老人居住房間的冬至日滿窗日照≥2h。為了滿足節地節能的建筑設計要求，對老人居室進行理想型朝向設計，如圖3 所示，此時房間總數不變，服務流線更長，交通面積更大[5]。

圖3 老年人照料設施中居室的理想型朝向

（2）居室的組合形式，常見的有線性形與向心型。通常線性型的組合形式指的是內廊式與外廊式居室，外廊式居室的布置方式適用于南方地區的老年人照料設施，建筑通風效果較好，但是該形式不利于節地。建議將外廊的寬度擴大，封閉外廊玻璃窗，使其起到陽光房作用的同時擔負一部分公共活動的功能。內廊式的布置容易讓建筑進深較大，影響通風效果，但是節地效果較好，而內廊過長會造成建筑內部視線昏暗，所以要求內廊的長度≤25m，以此布置方式為基礎增加開敞空間，建設公共起居廳。

（3）衛生間設計，這是居室內的常用功能部分，空間整體不宜過大，過大不利于老人扶靠，過小又會導致空間局促。建議對衛生間進行改造，將管井設置在靠走廊的一側，潔具布置在靠承重墻的一側，做到干濕分離，避免老年人滑倒。重視安全細節設計，為坐便器、浴缸與淋浴噴頭設L 形扶手，扶手處于坐便器中心線保持450mm 間距。設置輪椅的回轉空間，直徑≥1500mm。衛生間采用外開門或推拉門設計，以便急救。采取防滑措施，地面使用防水防滑材質，淋浴區進行排水設計。

（4）陽臺設計。陽臺是居室內最常見的功能空間，可提高老年人的生活品質。陽臺應包含洗滌區、晾曬區、休憩區、儲藏區、綠植區幾部分功能，保持陽臺的通透性，同時陽臺與居室間的門窗隔離需要科學控制，陽臺不宜設置開敞陽臺，同時為輪椅提供一定的回轉空間，直徑≥1500mm。

4 結語

總而言之，城市化發展進程下，我國社會人口老齡化結構逐漸變化。為滿足老年人的生活品質需求，打造老年人照料設施建筑，對建筑進行人性化與適老化設計，有利于兼顧建筑的健康與安全。與此同時，還要做好建筑安全性設計，以居室為例完成室內陽臺、衛生間等部分的功能設計，根據老年人心理與生理需要優化居室組合形式，擴大室內外活動空間，提高養老環境舒適度。