劉月

流言:“一旦耳邊有糧倉,終身賺錢不用忙。”一部分人的耳朵旁邊,有個(gè)被稱為“耳倉”的小洞,其大小看起來像女生戴耳環(huán)的耳洞一樣。有這個(gè)洞,真的就是有福氣嗎?
由于位置較為隱蔽,這個(gè)被稱為“耳倉”的小洞并不容易被發(fā)現(xiàn),如果耳朵附近的頭發(fā)稍長一些,就很可能被遮住。
其實(shí),“耳倉”是一種先天性的外耳發(fā)育畸形,是胚胎時(shí)期耳郭組織發(fā)育不全造成的。
多數(shù)“耳倉”長在我們的耳輪腳前,即耳郭上方邊緣的前面,也有少數(shù)長在耳輪的后上邊緣、耳郭上或者耳垂上。雖然從外表上看沒什么異樣,但其內(nèi)部構(gòu)造還是很復(fù)雜的。“耳倉”的學(xué)名叫作耳前瘺管。顧名思義,就是在耳朵的前方有著縱橫交錯(cuò)的瘺管。
耳前瘺管出現(xiàn)的原因,可能有以下兩個(gè)方面。
遺傳因素研究發(fā)現(xiàn),部分耳前瘺管的發(fā)生和遺傳是有關(guān)系的。耳前瘺管發(fā)生時(shí)多數(shù)是在單側(cè),當(dāng)其在雙側(cè)都出現(xiàn)時(shí),則可能為家族遺傳。
但是,這不代表父母有耳前瘺管,孩子就一定會(huì)有。只是相對而言,孩子發(fā)生耳前瘺管的概率會(huì)更高一些。
其他因素目前來看,除了遺傳因素,耳前瘺管的發(fā)病原因還不太明確。但可以明確的是,耳前瘺管是由于在早期胚胎發(fā)育過程中,胚胎耳部構(gòu)造發(fā)育不完全導(dǎo)致的。也就是說,即使沒有遺傳因素,也可能會(huì)出現(xiàn)耳前瘺管。

耳前瘺管對于患者來說有什么影響呢?我們要從有無細(xì)菌感染來考量。
無細(xì)菌感染耳前瘺管看起來就是一個(gè)很小的洞,在絕大多數(shù)情況下不合并其他發(fā)育異常,也不會(huì)對聽力產(chǎn)生影響。由于它通常很小,很容易被頭發(fā)遮蓋,所以外觀上也不會(huì)引起人們的注意。
由于耳前瘺管沒有任何生理功能,在實(shí)際生活中,如果沒有出現(xiàn)細(xì)菌感染伴有液體溢出、瘙癢、紅腫等癥狀,很多人是沒有任何感覺的,所以無需理會(huì)。
也就是說,在沒有出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況下,耳前瘺管對人們的日常生活幾乎沒有任何影響,不需要做任何處理。
有細(xì)菌感染雖然耳前瘺管看著只是個(gè)洞,但是其內(nèi)部結(jié)構(gòu)很復(fù)雜。深入這個(gè)小洞,里面有一個(gè)或多個(gè)深淺不一的分支,每個(gè)分支內(nèi)都附著鱗狀上皮,有毛囊、汗腺、皮脂腺等組織。
這些組織在新陳代謝的過程中,會(huì)產(chǎn)生一些黏稠的白色分泌物。分泌物累積過多時(shí),就會(huì)沿著管腔從小洞排出來。因此,耳前瘺管的洞口時(shí)不時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色的分泌物。這些分泌物中混雜著汗液、脫落的上皮細(xì)胞等,很容易堵塞管腔,引起細(xì)菌感染。
一旦出現(xiàn)感染,常會(huì)波及管腔乃至整個(gè)瘺管組織,造成小洞周圍的皮膚紅腫、化膿、疼痛等。由于管腔非常狹窄,會(huì)造成膿液無法排出,堆積在管腔內(nèi),所以必要時(shí)還要到醫(yī)院切開引流,排出膿液。對于患者來說,不僅要忍受疼痛,還會(huì)造成耳部皮膚的損傷,或是留下瘢痕。
我們在生活中一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持清潔。如果出現(xiàn)異常液體流出,要用干凈的棉簽輕輕擦拭,避免擠壓。清理了皮膚上的代謝物,能在一定程度上避免堵塞,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
按照病情的輕重緩急,我們可將有耳前瘺管的人分為以下四類。
第一類是耳前瘺管從來沒有發(fā)生過感染者。這類情況可以不做任何處理,日常注意清潔周圍皮膚,盡量不觸碰、不擠壓。
第二類是發(fā)生感染,出現(xiàn)小洞紅腫、壓痛等癥狀者。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行抗感染治療,盡早控制或消除炎癥,避免其發(fā)生進(jìn)展。
第三類是就醫(yī)不及時(shí),或是其他原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了急性感染者。如出現(xiàn)患處化膿等癥狀,就需要到醫(yī)院進(jìn)行切開引流,摘除瘺管組織,術(shù)后還要使用一些消炎的藥膏進(jìn)行抗感染治療,以有效杜絕感染再次發(fā)生。
第四類是發(fā)生過感染,曾及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用了抗生素控制炎癥,恢復(fù)后又再次發(fā)生感染,甚至多次發(fā)生感染者。這類人需要進(jìn)行瘺管摘除手術(shù),以避免再次感染。
有“耳倉”者如果沒有任何癥狀,通常無需治療。一旦出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。同時(shí),注意保持耳部清潔,不要擠壓,搭配清淡飲食、避免外傷等措施,可有效預(yù)防感染發(fā)生。