了解遺傳風險，制定防癌策略

霍悅

腫瘤疾病的遺傳因素在人類健康和疾病發展中扮演重要角色。家族史和遺傳信息可提供寶貴的健康風險提示，幫助個體采取預防措施，以減少腫瘤遺傳性和其他健康問題風險。

遺傳基礎和遺傳性疾病

●基因突變：腫瘤發生根本原因之一是體細胞中的基因突變，可分為兩大類：驅動突變和抑制突變。驅動突變會促使細胞不斷分裂和增殖，形成腫瘤。抑制突變則會減弱細胞對異常增殖抑制作用，從而有助腫瘤形成。

●遺傳性疾病：遺傳性腫瘤疾病是由一組異常基因遺傳突變引發的腫瘤類型。這些突變通常在個體生殖細胞中產生，并因此被傳遞給后代。一些常見的遺傳性腫瘤疾病包括家族性腺瘤性息肉病（FAP）、多發性內分泌腺瘤類型1癥候群（MEN1）、von Hippel-Lindau病（VHL）和遺傳性乳腺卵巢癌綜合癥（HBOC），這些都與一組特定的基因突變相關。

了解遺傳風險至關重要

遺傳風險是指個體在其遺傳信息中攜帶可能導致遺傳性疾病或疾病傾向的基因突變或變異。風險因素可通過家族史、遺傳咨詢和遺傳測試來確定。了解遺傳風險對于個體的健康和家庭規劃至關重要。在了解家族史和遺傳風險時，需考慮隱私和倫理問題。

遺傳咨詢是提供有關遺傳風險的專業服務，個體可了解他們的遺傳背景，是否攜帶潛在腫瘤風險相關遺傳突變。了解個體的遺傳風險是腫瘤預防和早期篩查的基礎。根據遺傳風險，醫生和遺傳咨詢師可為個體制定相關策略，如定期篩查、生活方式干預、預防藥物、甚至預防性手術，有助于降低腫瘤的發病風險。

可采取的預防措施

?生活方式調整：飲食、運動和其他生活方式因素在腫瘤發病中起到關鍵作用。采取健康的飲食習慣，減少飽和脂肪、加工食品和紅肉的攝入，增加水果、蔬菜和全谷物的攝入，有助于降低消化道、肺和其他多種腫瘤的風險。定期鍛煉和戒煙也是重要的生活方式調整。

?腫瘤篩查：定期進行腫瘤篩查可幫助早期發現和治療腫瘤。乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌和前列腺癌等多種腫瘤都有可行的篩查方法。

?疫苗接種：一些感染與特定類型的腫瘤風險增加相關。例如，人乳頭瘤病毒（HPV）感染與宮頸癌風險上升有關。因此，接種HPV疫苗是預防宮頸癌的重要措施。乙型肝炎疫苗也可以降低肝癌發病風險。

?輻射和致癌物質的避免：減少暴露于致癌物質和離子輻射的情況是腫瘤預防關鍵。包括避免紫外線輻射、減少環境污染和減少職業暴露。用防曬霜、戴遮陽帽和定期皮膚檢查有助預防皮膚癌。