預防胃癌，“管住嘴”是關鍵

辜新奇

胃癌是世界范圍內最常見的惡性腫瘤之一，有關胃癌知識，你了解多少？

常見五大致病原因

胃癌是一種惡性腫瘤，按照組織類型和分化程度可以基本分為以下幾種類型：腺癌約占所有胃癌的90%以上，起源于胃黏膜上皮細胞，可分為不同亞型，如淺表型、粘液型和固有型等。黏液癌也稱粘液腺癌，是一種特殊類型的腺癌，其細胞富含黏液。銀屑病型（皮樣）癌的細胞外表呈現(xiàn)類似銀屑病的鱗狀上皮細胞。神經內分泌癌（Carcinoid）起源于神經內分泌細胞，比較罕見。其他少見類型如淋巴瘤、平滑肌肉瘤、惡性間葉瘤等。

盡管胃癌的確切病因尚不完全清楚，但已經確定了一些與胃癌相關的風險因素包括：

1.幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌是胃癌的主要致病因素之一，感染幽門螺桿菌的人群患胃癌的風險更高。具體來說，幽門螺桿菌感染會導致慢性胃炎，這是一種胃黏膜慢性炎癥的疾病。長期存在的慢性胃炎可以逐漸發(fā)展為胃癌。幽門螺桿菌感染是導致胃潰瘍的主要原因之一。長期存在的胃潰瘍也增加了胃癌的風險。

2.飲食因素

飲食因素被認為是胃癌發(fā)生的一個重要因素之一。以下是一些與胃癌發(fā)生相關的飲食因素：攝入過多的鹽腌食品和腌制食品（如腌肉、腌魚、腌菜等）可能會增加胃癌的風險。這些食品中的亞硝胺和亞硝酸鹽等化學物質可能對胃黏膜有損傷作用。長期高鹽飲食會導致胃部黏膜長時間接觸高濃度的鹽分，可能引起胃炎和胃潰瘍，進而增加胃癌的風險。煙熏食品和燒烤食品中的多環(huán)芳烴和多氯聯(lián)苯等物質被認為是致癌物質，可能增加胃癌的風險。

3.吸煙和飲酒

吸煙和飲酒是導致胃癌的兩個主要危險因素。吸煙是導致多種癌癥的主要因素之一，包括胃癌。煙草中含有許多致癌物質，如煙草特有的亞硝胺和多環(huán)芳烴等物質，它們被吸入體內后可能對胃黏膜產生損害，并增加患胃癌的風險。研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者患胃癌的風險比非吸煙者高出兩倍以上。過量飲酒與胃癌的發(fā)生也有一定的關聯(lián)。酒精在體內代謝過程中會產生乙醛，這是一種致癌物質。

4.遺傳因素

有胃癌家族史的人患胃癌的風險通常會增加。如果一個人有一位一級親屬（如父母、兄弟姐妹、子女）患有胃癌，那么他（她）患胃癌的風險可能會比沒有家族史的人高出兩到三倍。一些遺傳突變也與胃癌的風險增加有關。例如，某些基因突變（如CDH1基因突變）與家族性彌漫性胃癌綜合征的發(fā)生有關。這種遺傳突變會導致患者在生命中的某個時候發(fā)展出胃癌的風險增加。

5.胃息肉和胃炎

胃息肉是胃黏膜上的良性腫瘤，它們通常是小的丘疹狀病變。盡管大多數(shù)胃息肉都是良性的，但某些類型的息肉（如腺瘤性息肉）可能會進一步發(fā)展成胃癌。患有多個或較大的胃息肉的人患胃癌的風險較高，因此對于這些人來說，定期檢查和隨訪至關重要。胃炎是指胃黏膜的炎癥狀態(tài)，常見的類型包括慢性胃炎和幽門螺桿菌感染引起的胃炎。長期的胃炎可以導致胃黏膜受到損傷并逐漸發(fā)展為胃癌。幽門螺桿菌感染與胃炎和胃癌之間有明確的關聯(lián)，幽門螺桿菌感染增加了患胃癌的風險。

有效預防是關鍵

1.預防途徑

預防胃癌的關鍵在于采取一系列健康的生活方式和飲食習慣。攝入富含纖維、新鮮蔬菜和水果的飲食，減少加工食品和高脂肪食物的攝入。避免食用過熱的食物，因為燙傷的胃黏膜可能增加罹患胃癌的風險。

吸煙和飲酒是導致胃癌的兩個主要危險因素。戒煙和限制酒精攝入可以顯著降低患胃癌的風險。

幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生有關。如果您被診斷出攜帶幽門螺桿菌，應遵循醫(yī)生的治療方案，定期接受胃部檢查，包括胃鏡檢查和其他相關檢查，以早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的問題。胃炎和胃息肉與胃癌的風險相關，平時要采取適當?shù)念A防措施，如避免暴飲暴食，減少辛辣和刺激性食物的攝入。

長期壓力可能會對身體健康產生負面影響，包括增加胃癌等疾病的風險。通過適當?shù)纳硇姆潘煞椒▉砉芾韷毫Γ邕\動、冥想、良好的睡眠等。

2.治療方法

胃癌的治療方法因病情的不同而有所差異。以下是常見的胃癌治療方法：手術是胃癌最常見的治療方法之一。在早期胃癌中，可以通過胃部的部分或全部切除來去除癌組織。在晚期胃癌中，手術可能涉及胃部的切除以及周圍淋巴結的清除；化療使用抗癌藥物來殺死或控制癌細胞的增長。這種治療方法可以用于早期或晚期胃癌。化療可以單獨應用，也可以與手術或放療聯(lián)合使用；放療使用高能量射線來殺死癌細胞或阻止其生長。放療可以在手術前后進行，以減小腫瘤的大小或控制其擴散；靶向治療是一種利用特定的藥物來針對癌細胞上的特定分子靶點進行治療的方法。這些藥物可以阻止或干擾癌細胞的生長和擴散；免疫療法利用激活患者自身免疫系統(tǒng)來抵抗癌細胞。這種治療方法可以通過激活免疫細胞或使用免疫檢查點抑制劑來實現(xiàn)。