王昱博 姚美多 吳夢夢 谷貴瓊 王竹光
(常熟理工學(xué)院紡織服裝與設(shè)計學(xué)院,江蘇 常熟 215500)
據(jù)調(diào)查目前市面上的康復(fù)護理服與輔助帶的種類極少,且功能欠缺,款式也非常普通。因此我們實地走訪了解了活動不便老年人的需求,并且查閱了老年人護理方面的資料文獻,研究了老年需護理人群的身體特征及其對服裝選擇的影響,結(jié)合人體工程學(xué)、材料學(xué)、服裝設(shè)計學(xué)設(shè)計出了新型康復(fù)護理服及輔助帶。
(1)肌肉萎縮。隨著年齡的增長,人體的肌肉代謝率逐漸降低,導(dǎo)致肌肉組織的增生和分解失去平衡,進而影響了肌肉的體積和力量。此外,缺乏系統(tǒng)的鍛煉往往會導(dǎo)致肌肉萎縮,因為肌肉是身體主要的能量消耗器官之一,肌肉萎縮會導(dǎo)致能量消耗減少,使得身體的新陳代謝率下降,從而更難管理和控制體重。隨著年齡的增長,老年人的腰圍尺寸也呈現(xiàn)出明顯的增長趨勢,同時腰腹部的脂肪堆積程度也相應(yīng)增加。相較于青年人群,老年人的中臀腰差和臀腰差均較小。主要原因是老年人攝入的熱量常高于消耗量,所余的熱量就轉(zhuǎn)化為脂肪而積累下來,再加上老年人一般活動量比較少,這就使得老年人非常易肥胖,脂肪主要堆積在腰腹部位。因此需要考慮這一問題選擇合適的服裝尺寸,表1 為連海翔、朱達輝對老年人群的基本生理特征及相應(yīng)的服裝需求所制的圖表。

表1 老年人群的基本生理特征及相應(yīng)的服裝需求
(2)關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)處的軟骨經(jīng)過長期的磨損,關(guān)節(jié)腔的滑液量因此削減,同時,關(guān)節(jié)四周的韌帶和肌肉也呈現(xiàn)出松弛的狀態(tài)。這些變化將會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動范圍受到限制,從而引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀。關(guān)節(jié)僵硬會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限,使得人們在日常生活中感到不適,尤其是在進行一些需要頻繁活動關(guān)節(jié)的活動時,如走路、跑步等,這種不適感會降低服裝的舒適度。因此在服裝選擇上,要著重考慮其舒適性、靈活性、支撐性和防護性。
(3)皮膚老化。老年人的皮膚老化現(xiàn)象通常表現(xiàn)為皮膚厚度降低、彈性減弱、干燥程度增加等。對于患有皮膚病的老年人,穿著方面應(yīng)特別關(guān)注。許多老年人偏好選擇經(jīng)久耐用的衣服,這類服裝面料多為化纖材質(zhì)。然而,化纖材質(zhì)不透氣,易導(dǎo)致皮膚過度潮濕和熱量積累,從而引發(fā)皮膚問題,如瘙癢和皮炎等不良反應(yīng)。因此,建議老年人的穿著以舒適、透氣、易排汗的天然纖維為主,如棉、麻等材質(zhì)的衣服,以維護皮膚的健康狀態(tài)。特別是對于患有皮膚病的老年人,穿著天然纖維衣服可以減少對皮膚的刺激。
根據(jù)老年人中需護理人群對護理的不同需求進行分類:(1)能自理、有特殊護理需求型;(2)“半失能”型;(3)“完全失能”型。
2.2.1 對于能自理、有特殊護理需求的老年人,其需求和圖1 基本一致。
2.2.2 “半失能”型老年需護理人群。該類老年人群通常需要依靠輪椅或拐杖行動。其中,使用雙拐的人群體型特征主要是頭部前傾及聳肩;使用單拐的人群體型特征是有高低肩,通常肩低的一側(cè)下肢短縮,上肢肌肉較發(fā)達,胳膊變粗。依賴單拐杖的老年人群,他們的體型特征包含明顯的肩部不平衡,有一側(cè)下肢短縮,以及上肢肌肉的顯著增長手臂變粗。在這種情況下,可以選擇加墊肩的上衣,這種設(shè)計可以有效調(diào)整他們的肩部協(xié)調(diào)性。而針對使用雙拐杖的人群,他們的體型特征顯現(xiàn)為頭部前傾和聳肩,該人群可以選擇有領(lǐng)子的上衣。領(lǐng)子的設(shè)計能夠修飾頸部和肩部,從而提升肩部的協(xié)調(diào)性,使之顯得更加自然。長期使用輪椅的人,由于局部組織承受過大壓力,易致血液循環(huán)受阻,從而引發(fā)組織營養(yǎng)不良產(chǎn)生褥瘡。因此,在挑選服裝時,選擇柔軟并具有良好透氣性的面料是首要考慮因素。
2.2.3 “完全失能”型老年需護理人群。此類老年人群已經(jīng)無法自主實施日常生活的各項行為,持續(xù)臥床,需依賴他人進行全程護理。因長期臥床,血液循環(huán)較差,易產(chǎn)生褥瘡。在服裝選擇上,應(yīng)選擇具備透氣且舒適便于清潔的材料,需要易于他人幫助穿脫的結(jié)構(gòu)設(shè)計。
康復(fù)護理服應(yīng)遵循人體工程學(xué)原理進行設(shè)計,充分考慮人體結(jié)構(gòu)和運動習(xí)慣,以提供最佳的舒適性和功能性。目前市面上的康復(fù)護理服設(shè)計存在不足,無法充分滿足康復(fù)治療與護理的需求。普通康復(fù)護理服在透氣、吸濕以及排汗方面存在缺陷,長時間臥床可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)褥瘡。因此,康復(fù)護理服的設(shè)計應(yīng)注重衛(wèi)生與安全,采用易清洗、消毒的結(jié)構(gòu)以降低感染風險。例如,在康復(fù)護理服上采用可拆卸設(shè)計,方便對不同部位進行清洗和消毒。
在材料選擇方面,康復(fù)護理服應(yīng)具備良好的透氣性、吸濕性、抗菌性等功能。可以采用新型速干透氣面料和透氣孔網(wǎng)紗面料,例如竹纖維、莫代爾纖維、天絲纖維面料等。這些面料質(zhì)地親膚,重量厚度適中,具有良好的抗菌性能,能夠快速吸收汗液并蒸發(fā),拼接透氣孔網(wǎng)紗面料則能持續(xù)吸收汗液并排濕,有效預(yù)防康復(fù)護理過程中出現(xiàn)的褥瘡。
為解決老年人摔倒問題,我們設(shè)計了摔倒預(yù)警系統(tǒng),以傳感器實時監(jiān)測和人工智能分析為核心,在康復(fù)護理服上加入電子模塊,實現(xiàn)了老人及需護理人群運動狀態(tài)的監(jiān)測和摔倒風險預(yù)警。預(yù)警信息將發(fā)送給預(yù)設(shè)聯(lián)系人,以便及時采取措施。
康復(fù)護理服應(yīng)具備良好的舒適性,以確?;颊咴诳祻?fù)治療和護理過程中保持輕松愉悅的心情。采用柔軟的面料、寬松的版型和合理的剪裁等設(shè)計元素,可以提高康復(fù)護理服的舒適度??祻?fù)護理服的尺寸應(yīng)該符合不同患者的需求,湯麗在國內(nèi)老年人日常護理服裝市場現(xiàn)狀中指出,老年人的服裝采用號型來劃分,而服裝的號型標準通常是根據(jù)人的體型、三圍標準來制定的,并且以胸腰差來分類,但中老年人的臀圍和腹圍變化在國標體型分類中沒有體現(xiàn),無法區(qū)分不同年齡段人群的身體特征,因此,老年人很難買到合適的服裝。針對這一情況,在康復(fù)護理服的設(shè)計上需要更多地考慮人群兼容性。通過采用合身剪裁、合理的尺寸范圍和可調(diào)節(jié)的設(shè)計元素,以確??祻?fù)護理服能夠滿足不同患者的需求,提高康復(fù)護理效果。相較于拉鏈與紐扣,魔術(shù)貼設(shè)計在開合時更加便捷,并且它不造成皮膚的不適感,使得穿脫更為流暢迅速。此外,魔術(shù)貼設(shè)計還具有一定的靈活性??祻?fù)護理服的魔術(shù)貼可以根據(jù)患者的需求進行調(diào)整,以適應(yīng)不同患者的體型和康復(fù)需求。這有助于提高康復(fù)護理服的適應(yīng)性,確保患者在康復(fù)過程中始終感到舒適。
老年人的服裝色彩應(yīng)注重簡潔、大方、優(yōu)雅和高級感。在顏色的選擇上要注重與自身氣質(zhì)、身材、年齡等因素相協(xié)調(diào)。同時也要注意整體搭配的協(xié)調(diào)性和舒適性。胖體型穿著服裝盡可能采用素色或不太明顯的小花型衣料,這樣可使面龐顯得清秀些。瘦體型較適合用明快色彩,單色或花色,顯得瘦體型的中老年人健康而朝氣蓬勃。色彩的療愈作用也應(yīng)被考慮。根據(jù)色彩心理學(xué),不同的顏色對人的情緒和心理狀態(tài)有不同的影響。例如,藍色可以帶來平靜和冷靜,綠色可以帶來放松和平和,粉色可以帶來溫暖和舒適。通過選擇適當?shù)念伾?,可以為老年人及需護理人群提供一種療愈的感覺,促進身心健康。
對于老年人及需護理人群,步行移位輔助帶(見圖2)是一個非常重要的工具。在日?;顒又?,他們可能會遇到困難,需要陪護人員輔助起身和行走等。步行移位輔助帶通過在護腰帶上設(shè)置兩個背帶,讓護理人員可以更好地將患者背起,并且背帶可以靈活調(diào)節(jié)長度,以方便輔助者發(fā)力,從而達到省時省力的效果。步行移位輔助帶在市面產(chǎn)品原有的基礎(chǔ)上增加了陪護人員可協(xié)助移位的加寬步行輔助背帶。腰部以搭扣加魔術(shù)貼雙重固定,輔助背帶貼合人體部分為上寬下窄,可讓患者更好地借力,且同樣以搭扣連接,其余部分用魔術(shù)貼固定,可與腰部輔助帶結(jié)合,也可以調(diào)節(jié)長短。輔助腰帶與輔助背帶可以搭配使用,根據(jù)患者病情輕重,可拆卸安裝。

圖2 示意圖
對于情況更加嚴重的患者,腿部以彈力帶加軟硅膠環(huán)繞一圈,側(cè)邊可用彈力帶串聯(lián),腳踝處以魔術(shù)貼粘合,整體用以固定大小腿,做力量支撐的同時,也可做腿部彎曲力量訓(xùn)練,同樣以搭扣連接,可拆卸。此外,通過在患者腿部膝蓋上下兩側(cè)套設(shè)硅膠板,可便于患者進行支撐,有助于其進行康復(fù)訓(xùn)練。
新型康復(fù)護理服及輔助帶的創(chuàng)新設(shè)計,旨在為老年人提供更加舒適的康復(fù)護理服,同時改進現(xiàn)有的輔助帶產(chǎn)品,使用時能較好地省力,增加普通老年人或是病患者在移位和行走康復(fù)訓(xùn)練中的舒適度。