降糖甲治療2型糖尿病的機(jī)制研究*

程方玲,田昌林,張楠楠▲

(1貴州中醫(yī)藥大學(xué) 藥學(xué)院,貴州 貴陽(yáng) 550025;2貴州中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,貴州 貴陽(yáng) 550025)

0 引言

2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)是糖尿病最常見(jiàn)的類型。 T2DM是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一種代謝異常綜合征,以慢性高血糖為主要特征,具有起病隱匿、潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)[1]。T2DM可能導(dǎo)致大血管和微血管退化性并發(fā)癥,包括心血管疾病、糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變等[2]。代謝功能障礙和炎癥反應(yīng)是T2DM病理進(jìn)展及其相關(guān)并發(fā)癥期間胰島功能喪失和不可逆的宿主器官損傷的部分原因。目前,針對(duì)2型糖尿病的治療,西醫(yī)多采用羅格列酮、二甲雙胍等藥物,一方面可以通過(guò)增加肝臟、肌肉、脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性,另一方通過(guò)減少糖原生成,增加葡萄糖外周利用而降低血糖,但長(zhǎng)時(shí)間用藥會(huì)造成肝腎功能和消化系統(tǒng)的損傷,效果不夠理想[3]。因此,尋找更有效、更安全的藥物治療T2DM一直是全球研究的焦點(diǎn)。

降糖甲(JiangTangJia,JTJ)是中藥復(fù)方制劑,由黃芪、地黃、太子參、黃精、天花粉5味藥材加工而成,具有補(bǔ)氣益氣、養(yǎng)陰生津的功效,臨床用于治療氣陰兩虛型消渴癥即非胰島素依賴型糖尿病[4]。文獻(xiàn)報(bào)道,JTJ具有提高血漿胰島素、改善糖耐量的作用,并有一定的降低血脂及纖維蛋白原的功效[5]。JTJ在控制血糖的同時(shí)對(duì)體重的增長(zhǎng)也有一定的抑制作用[6-7]。樊萌等人[8]研究顯示降糖甲片聯(lián)合二甲雙胍治療,可以減少T2DM的發(fā)生。賴曉陽(yáng)等人[9]的研究發(fā)現(xiàn),JTJ可抑制肝糖元分解,對(duì)腎上腺素性高血糖有抑制作用,也能減少西藥降糖類藥物中的一些副作用[10],認(rèn)為它是對(duì)T2DM治療較理想的中成藥。……