白芨多糖對大鼠跨區皮瓣choke 區的影響

樂欽， 陳榮麗， 熊婧熙， 王婷怡， 蔡志恒， 易秋實， 曾心怡*

長江大學醫學部，湖北 荊州 434023

我國每年因燒傷、腫瘤切除、糖尿病足、褥瘡等造成皮膚軟組織缺損的患者眾多，目前穿支皮瓣移植以切取后對供區損傷小、受區修復功能及外形良好、設計靈活、應用方便等優點成為臨床治療這些患者常用的外科手段，但術后常因血循環障礙出現血管危象或感染導致皮瓣部分或全部壞死，其中主要原因之一是choke 區新生血管減少和供血不足[1]，如何促進choke區血管新生和保證皮瓣遠端持續有效血供，防治皮瓣壞死，提高皮瓣存活率，成為臨床討論的熱點[2,3]。中藥在防治皮瓣壞死方面早有研究，有單體也有方劑，具有副作用小、靶點多、來源廣且易得等優勢，引起諸多學者的關注[4]。白芨多糖是中藥白芨的主要藥用成分，現代藥理研究表明白芨多糖對消化、免疫和血液系統疾病有療效[5]，表現為抗菌、抗炎、促創面愈合和抗腫瘤作用。白芨多糖能提高機體的抗氧化能力和自由基清除能力保護胃黏膜組織[6]；白芨多糖能抑制NLRP3 炎癥小體過度活化促進糖尿病足潰瘍創面愈合[7]；近期研究發現白芨多糖不僅促進血小板聚集，發揮止血和抗炎作用[8]，還能促進血管內皮生長因子表達，對血管生成有積極作用[9,10]，但目前未見白芨多糖對皮瓣作用的相關研究。因此，本研究通過構建大鼠背部穿支皮瓣模型，分析白芨多糖對跨區帶蒂皮瓣choke 區血管新生和皮瓣遠端供血的影響，探討白芨多糖對穿支皮瓣的作用及其機制?！?br>