血管鑄型結合CT 三維模型評估先兆子癇胎盤血管結構

郭紅志， 王瑜*， 張加琪,3， 梁海彬， 馬梓瑋， 馮偉， 吳憂， 司子燚

1.錦州醫科大學湖北醫藥學院附屬襄陽市第一人民醫院研究生聯合培養基地超聲影像科，湖北 襄陽441000； 2.湖北醫藥學院附屬襄陽市第一人民醫院超聲影像科，湖北 襄陽 441000； 3.湖北省胎兒復雜畸形精準診斷臨床醫學研究中心，湖北 襄陽 441000； 4.南方醫科大學人體解剖學教研室，國家級醫學形態學虛擬仿真實驗教學中心，廣州 510515

先兆子癇（preeclampsia，PE）稱為子癇前期，是女性妊娠期特有的疾病，以新發高血壓、蛋白尿和血管功能障礙為主要特點[1]。研究表明胎盤結構及功能的改變與子癇前期密切相關。國內外多采用病理解剖、免疫組化、電子顯微鏡、CT 等途徑研究胎盤血管結構[2～9]。CT 增強掃描能提供三維成像數據而被應用于血管結構研究，血管鑄型模型則可以顯示血管的細小分支及走形而被廣泛應用于微小血管的形態學研究[7～12]。采用血管鑄型、CT 三維數字化技術對胎盤的形態學結構進行研究也見諸報道，但大部分是單獨運用血管鑄型技術得到胎盤血管的實體鑄型模型，進而通過相應的觀察和測量分析胎盤血管，或者通過對離體胎盤血管注入造影劑，再通過CT 掃描三維數字化技術對胎盤血管結構進行研究，在完整、真實和綜合評價胎盤血管形態學方面具有一定的局限性[6～8]。本研究聯合血管鑄型和CT 三維數字化兩種技術方法，通過添加造影劑的鑄型試劑灌注獲得胎盤血管鑄型實體模型進行CT 掃描得到胎盤三維模型數據，研究子癇前期胎盤的血管結構特點，統計分析子癇前期胎盤血管的解剖學特征，為進一步探究其發病機制提供研究思路。……