抑郁癥不是心情不好患者必須正視疾病、規范治療

沈紅群

2023年，年僅48歲的李玟離世。媒體報道李玟生前曾罹患抑郁癥，在當時引起了廣泛關注。但在沒有“重磅新聞”的日子里，人們對于抑郁癥的理解多數停留在“心情不好”“不快樂”的層面。甚至有人會從“心理高地”去批評患者：“這些人也太脆弱了吧！”受這樣錯誤的認知影響，部分抑郁癥患者認為自己只是需要調整心情，不必就診接受規范治療。還有些患者認為是自己“有錯誤”才會患病。

因此，這種臨床治愈率比較高的疾病，卻不得不面對一個尷尬的境遇：規范就醫的治療效果比較好，輕度、中度抑郁癥患者經治療痊愈的比例較高，但是來醫院就醫的患者比例卻很低。

沒有意義 一切都沒有意義

抑郁癥患者感覺人生沒有意義，對于以前感興趣的事物現在變得無所謂。患者的其他癥狀包括：情緒低落、悲傷，兒童患者可能表現為易怒；注意力和記憶力下降；不愿意工作、學習、娛樂，很容易感覺疲勞；不愿意社交、易怒；有負罪感，因為一點點小事就會認為是自己“罪孽深重”。在睡眠和飲食方面，患者可能會失眠，也可能會嗜睡；可能毫無食欲，也可能暴飲暴食。自殺是該病最嚴重的表現。其他軀體影響包括心動過速、頭疼、四肢疼痛、性欲降低等。

規范治療 重新獲得生活的意義

該病的發生是基因、社會環境、其他疾病、性格等互相影響的結果，并非因為患者“做錯了什么”或是“太矯情”。及時就診、規范治療能幫助患者改善認知功能，盡量避免自殘、自殺等不良結局，提高社會功能和生活質量，恢復患者的認知功能，使其能夠正常的工作、學習、交友，重新擁有自己熱愛的事物。

需要患者及家屬注意的是，抑郁癥患者務必進行“全病程治療”——整個治療過程長達3年左右。如果患者覺得自己有所好轉就不再復診、服藥，疾病復發的可能性非常高，而且也會增加治療的難度。

1.急性期治療：治療周期約為8～12周，以藥物治療為首選，可聯合物理治療、心理治療、替代治療，首要目的是控制患者的抑郁癥狀。

2.鞏固期治療：治療周期約為4～9個月，主要目標是維持急性期的治療成果，避免患者復發。

3.維持期治療：治療周期約為2～3年。患者應定期復診，由醫生進行病情和藥物不良反應的評估，監測患者是否有復發跡象并進行及時處理。

心理護理 溫柔地推患者走向陽光處

大量臨床實踐證明，心理護理結合藥物治療，可以達到更好的抑郁癥治療效果。家人可組織“家庭日活動”，比如全家人一起做家務、一起去郊游，讓患者感受家庭的溫暖。幫助患者制定生活日程表，督促患者按時睡覺、起床、吃飯，促進其內分泌的正常代謝。可通過角色扮演的方式，讓患者嘗試體驗“回到”學習、工作環境的感覺，緩解其緊張心態，讓其重新適應正常的生活。運動對于緩解癥狀也大有益處。家人可督促、陪同患者一起散步、慢跑、游泳。

請深陷抑郁癥的患者朋友，在沉入那看似無底的深淵時回頭望一望，有一片陽光在你的身后。那里有家人、朋友、關心你的醫生和護師。請堅信，很多人愿意幫助你，你的生命很重要。