兒童青少年牙齒畸形如何矯正？

牙齒不齊、虎牙、齙牙、地包天等牙齒畸形問題，不僅影響兒童青少年頜面部發育和美觀，還會造成口腔清潔死角，導致食物殘留和細菌滋生，從而引發牙齦腫脹、出血、異味等癥狀，長期發展會累及牙槽骨，造成牙齒松動、脫落等問題。為此，本文將為大家介紹兒童青少年牙齒出現畸形問題后應該如何進行矯正，旨在提高家長對孩子牙齒問題的重視。

什么情況下兒童青少年需要牙齒矯正？

通常情況下，當牙齒出現畸形問題時需要進行牙齒矯正，主要包括齙牙、地包天、咬合障礙、頜骨異常、牙列擁擠或犬齒外突等。

齙牙：一類常見的牙頜面畸形，在醫學上屬于上頜前突畸形或雙頜前突畸形。如果齙牙情況不嚴重，可以通過戴牙套的方式矯正；如果齙牙情況較嚴重，需在成年后進行正頜手術矯正。

地包天：醫學名稱為反頜，正常牙列在閉口時是上牙覆蓋下牙的外面，通常是上頜的第一恒磨牙咬在下頜第一恒磨牙的頰溝處。當下頜反過來包在上牙外面時，即稱為反頜，俗稱地包天。

咬合障礙：咀嚼食物時，局部牙齒出現咬合錯位和接觸性干擾，易造成牙體或黏膜的咬合創傷，需盡早就醫。

頜骨異常：如下頜后縮等，當家長發現孩子出現這種情況時需立即就診，趁其還在生長發育期，及時進行干預。如果錯過了最佳治療時期，會大大增加治療難度。

牙列擁擠或犬齒外突：牙弓與牙齒大小無法配合，空間不夠導致牙齒呈重疊擁擠狀態。人類犬齒因生長位置異常或空間不足，導致牙突出，稱為犬齒外突。

兒童青少年牙齒矯正常用方法

目前，常見的牙齒矯正方法包括普通矯正、隱形矯正及正畸外科矯正。

普通矯正：常規矯正方式是在牙齒上套上專門的矯正裝置，一般采用粘結劑進行固定，患者無法自行拆卸，只能等待矯正結束后，由正畸醫生進行拆卸。這種普通矯正需要患者每個月進行復診。在復診過程中，正畸醫生會根據患者的矯正效果，逐漸調整固定力度，從而讓牙齒向著既定的方向移動，進而達到理想的矯正效果。但是，這種矯正方式除了需要頻繁復診外，還會影響美觀，導致患者滿意度較低。

隱形矯正：這種矯正方式最大的特點就是不影響美觀。雖然隱形矯正同樣需要借助矯治器來矯正牙齒，但它是將矯治器安裝在舌側面，借助牙齒將其阻擋住，從而達到不影響口腔美觀的效果，使患者能正常進行社交，在不會影響生活和學習的情況下完成牙齒矯正。

外科正畸矯正：上頜前突、上頜后縮、下頜前突、下頜后縮等嚴重的牙頜面畸形，單純的矯正無法完全解決，需要通過外科手術與正畸聯合矯治。

兒童青少年牙齒矯正過程中的注意事項

保證口腔衛生：在牙齒矯正過程中，牙套的使用會影響兒童青少年的進食，且進食后食物容易殘留在牙套上，因此家長要及時提醒孩子飯后漱口或刷牙。此外，家長還應督促孩子每天堅持早晚刷牙，并為他們選擇合適的牙刷，教授正確的刷牙方法。

首先，建議家長為孩子選擇容易握住和操作的小頭牙刷，以便更好地清潔矯正后的牙齒表面，有效完成刷牙任務。其次，刷上牙時，將牙刷刷毛45°向下，放到托槽的上方和牙齦之間的部分，橫向輕輕反復顫動；刷下牙時則相反，將牙刷刷毛45°向上，放在托槽的下方和牙齦之間的部分；刷咬合面和牙齒的舌面時，將刷毛豎放至牙面，與牙面垂直，再來回拂刷，直到刷完每一顆牙的咬合面。隨后，刷牙時要有順序地進行，一般是先里后外，先左右上方，再左右下方，這樣可以確保每顆牙齒都能被清潔到。最后，在刷牙時可以適當使用一些輔助工具，如被弓絲遮擋的部位，可以采用牙間隙刷、沖牙器等工具進行清潔，以免殘留食物殘渣。

預防牙齒脫鈣：有些兒童青少年摘掉牙套后，牙齒上會出現方形的痕跡，這種情況可能是脫鈣的表現，可以通過食用富含鈣質的食物慢慢改善，如牛奶、酸奶、深海魚等。

注意飲食：牙齒矯正過程中，家長應調整孩子的飲食，不啃硬食，少吃黏食，如骨頭、堅果、口香糖等。

矯正后的牙齒保護：牙齒矯正后需要佩戴一段時間的保持器，以鞏固矯正效果，防止牙齒移位。同時，家長要督促孩子保持良好的口腔清潔習慣，注意保護牙齒。

兒童青少年牙齒矯正的最佳時期

通常情況下，兒童青少年牙齒矯正的最佳時期為乳牙期、早期混合牙列、晚期混合牙列與早期恒牙列、恒牙期。

乳牙期（2～5歲）：該階段兒童的面頜部及全身生長發育速度快、潛力大，在牙齒矯正過程中，只需施加輕度的外力調整，就能顯著改善兒童牙齒畸形問題。

早期混合牙列（6～9歲）：該階段兒童牙齒排列不整齊非常常見。但如果存在有個別牙反頜、鎖頜、后頜及嚴重齲壞等，一定要及時治療。6歲以后，下排三分之一牙齒的生長會稍遲于上排。但由于該時期兒童的生長發育潛力仍很大，牙齒和牙周組織對外力刺激反應也快，因此在8～10歲進行牙齒矯正可以有效改善面部畸形。

晚期混合牙列與早期恒牙列（10～15歲）：該時期屬于青少年牙齒矯正的黃金階段，因為多數恒牙已經萌出，牙弓寬度很少有增長，牙齒畸形基本定型，能較準確地估計大多數牙齒生長變化可能對治療帶來的影響。大部分的矯正治療可以在此時期施行，矯正效果最顯著。

恒牙期（15歲以后）：此階段大多數青少年的牙齒生長發育已趨于停止，如果需要矯正牙齒，就需要高強度的外力干預，才能使牙齒移動。但是，由于牙齒在牙床內終生都能在外力的牽引下移動，所以只要選擇正規的口腔醫院進行正畸治療，可以獲得較為滿意的矯正效果。