牛佩璇 阿爾泰 李媛媛 關(guān)文龍 鄭甜 蘇東棟 杜清清 杜彩云
肺外結(jié)核是指結(jié)核病變發(fā)生在肺部以外器官和部位,按照病變器官及部位命名,如淋巴結(jié)(除外胸內(nèi)淋巴結(jié))、骨、關(guān)節(jié)等部位[1]。我國2017年將結(jié)核性胸膜炎納入肺結(jié)核范疇[2],但其余肺外結(jié)核尚未納入國家結(jié)核病防治規(guī)劃,并且,針對(duì)肺外結(jié)核我國尚未形成系統(tǒng)完善的管理。為了解新疆維吾爾自治區(qū)(簡(jiǎn)稱“新疆”)肺外結(jié)核流行情況,筆者對(duì)2018—2022年新疆自治區(qū)級(jí)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院新疆醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院的肺外結(jié)核住院患者的相關(guān)資料進(jìn)行分析。
1.研究資料:采用回顧性研究方法,由統(tǒng)一接受過培訓(xùn)的人員從新疆醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院病案系統(tǒng)中調(diào)取2018年1月1日至2022年12月31日肺外結(jié)核住院患者信息,包括性別、年齡、民族、職業(yè)、住址、入院診斷、病灶累計(jì)部位、病原學(xué)檢查結(jié)果、臨床癥狀、出院診斷等。共納入4520例肺外結(jié)核患者作為研究對(duì)象。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《WS 196—2017 結(jié)核病分類》《臨床診療指南:結(jié)核病分冊(cè)》,明確診斷為淋巴結(jié)結(jié)核、骨結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、腹腔結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、泌尿與生殖系統(tǒng)結(jié)核、結(jié)核性心包炎、喉結(jié)核等各種類型肺外結(jié)核的患者。

1.時(shí)間分布:4520例肺外結(jié)核患者中,2019年收治最多,為1275例(28.2%),2018年次之[1129例(25.0%)],2020年893例(19.8%),2021年772例(17.1%),2022年451例(9.9%)。第二季度(4—6月)收治患者最多,共1327例(29.4%),第一季度(1—3月)1153例(25.5%),第三季度(7—9月)1150例(25.4%),第四季度(10—12月)890例(19.7%)。
2.性別與年齡分布:4520例患者中,女性患者2844例(62.9%),男性患者1676例(37.1%)。年齡在2~93歲之間,平均年齡為(42.80±16.85)歲,其中,25~34歲、35~44歲、45~54歲患者居多,分別為1026例(22.7%)、981例(21.7%)和909例(20.1%)。……