動態心電圖 你了解嗎

吳仙軍

心電圖是一種檢查心臟電活動的儀器，可以顯示出心臟的節律、頻率和傳導情況。但是，普通心電圖只能記錄一段時間內的心電變化，不能反映出心臟在不同狀態下的全面情況。有些心臟問題可能只在特定的時間或條件下出現，如運動時、睡眠時或情緒激動時，這些問題在常規的心電圖檢查中可能就被漏掉了。動態心電圖是一種通過在人體不同部位放置電極，可以連續地監測心臟的電活動，捕捉到不同方向上的電信號，并將其轉換為可視化的波形，記錄和顯示心臟在24小時或更長時間內的電活動變化的儀器。

動態心電圖能提供哪些信息？

1.心律失常的類型、程度和風險

動態心電圖能夠準確地識別出你的基本心律是竇性還是非竇性，以及非竇性節律的起源部位和機制。它還能夠測量出你的平均心率、最大心率、最小心率、日夜變化等參數，并判斷出你的心跳節律是否規則或是否有規律地變化。這些信息可以幫助醫生判斷你是否有某些類型的心律失常，如心房顫動、心房撲動、多源性室性早搏（期前收縮）等，以及這些心律失常對你的健康和生命造成的危害程度。

2.心肌缺血的存在、范圍和嚴重性

動態心電圖能夠觀察到你的QRS波群、ST段、T波和QT間期等波形的形態、方向、時限、振幅和變化等特點。這些特點可以反映出你的心肌是否缺血、缺血發生的部位和范圍、缺血發生的時間和頻率、缺血程度和嚴重性等情況。這些情況可以幫助醫生診斷和評估你是否有冠心病、急性或慢性心肌缺血或損傷等問題。

3.其他潛在或特殊的心臟問題

動態心電圖能夠觀察到P波和PR間期等波形的形態、方向、時限、振幅和變化等特點。這些特點可以反映出左右心房以及房室傳導系統的功能狀態。如果這些波形異常，可能提示你存在某些潛在或特殊的心臟問題，如心房肥大、擴張、缺血、壞死或異位激動等情況，或者存在房室傳導阻滯或預激綜合征等情況。

怎樣進行動態心電圖檢查？

動態心電圖檢查是一種非常簡單和安全的檢查方法，不會對人體造成任何傷害。一般來說，進行動態心電圖檢查需要以下幾個步驟：

1.預約檢查

你需要提前預約動態心電圖檢查的時間和地點，并按照醫生或護士的指示做好準備。一般來說，你需要在檢查當日穿著舒適、寬松的衣服來醫院，并避免使用任何含有金屬的物品，如首飾、皮帶扣等。如果你是男性，你可能需要剃除胸部的毛，以便貼片更好地粘貼在皮膚上。如果你有任何過敏史或皮膚病史，你需要提前告知醫生或護士。

2.安裝設備

你需要在醫生或護士的幫助下，在胸部貼上6～10個電極貼片，并將它們與一臺小型的記錄儀連接起來。記錄儀可以放在一個小包里，背在胸前或腰間。記錄儀會不斷地記錄你的心電信號，并將其存儲在內部的存儲卡中。記錄儀一般重量不超過200克，體積不超過手機大小，不會給你帶來太大的負擔。

3.記錄活動

你需要在佩戴記錄儀期間，盡量保持正常的生活、工作和運動，以便記錄儀能夠捕捉到你心臟在不同狀態下的電活動。同時，你需要在一個小本子上記錄下你的活動情況，如你什么時候吃飯、睡覺、運動、休息、服藥等，以及你是否有任何不適的癥狀，如心悸、胸悶、胸痛等。這些信息可以幫助醫生或護士分析你的心電圖和診斷你的問題。

4.歸還設備

你需要在約定的時間內，將記錄儀和貼片歸還給醫院，并將你的活動日記交給醫生或護士。他們會將記錄儀中的數據下載到電腦上，并用專業的軟件進行分析和解讀。根據你的心電圖結果，他們會給你一個詳細的報告，并告訴你是否有任何異?；蝻L險，以及需要采取什么措施或治療方案。

5.咨詢醫生

如果你對你的心電圖報告有任何疑問，你可以向醫生或護士咨詢，并聽取他們的建議和意見。如果你有任何與心臟相關的癥狀或問題，你也可以向他們尋求幫助和指導。他們會根據你的個人情況，給你提供最合適的診斷和治療方案。