冠狀動脈支架術后可以做磁共振嗎？

王叔前段時間因急性心肌梗死做了冠狀動脈支架手術。最近，他覺得頭痛得厲害，家人想讓他做磁共振檢查，看看是什么原因引起的。請問，做了冠狀動脈支架手術后，還能做磁共振嗎？

河南商丘 李 蒙

冠心病是一種較為常見的心血管疾病，冠心病急性心肌梗死致病率及致殘率都非常高。近年來，冠狀動脈支架術是治療冠心病急性心肌梗死的方法之一，使用支架將狹窄或閉塞的血管撐起，可使血流恢復到正常的狀態。

很多疾病的診斷、隨訪需要進行磁共振檢查，而冠狀動脈支架手術是近年來廣泛開展的治療，臨床中經常會遇到有冠狀動脈支架的患者需要進行磁共振檢查。

現在，幾乎所有市面上的冠狀動脈支架產品在做磁共振時都是安全的，可在場強≤3.0特的磁共振設備上進行檢查。2007年前的外周動脈支架可能存在弱磁性，但通常認為在手術6周后也可以進行磁共振檢查。

目前臨床運用的磁共振設備的場強絕大多數為1.5特或3.0特，幾乎所有的說明書都提到心臟支架后磁共振兼容性，至少在1.5特及以下進行磁共振檢查是安全的。

急診情況下對于冠狀動脈支架手術成功即刻就可以做磁共振檢查，一般情況下6周后行磁共振檢查，所以，植入冠脈支架的患者是可以做磁共振檢查的。

安徽省胸科醫院心血管內科副主任醫師 謝小菲