■鐘曉琴(宜賓川南體育骨科醫院中醫科)
每個患者的病情都具有自身特點,在臨床護理中需要結合病情的特殊性、普遍性,給予患者最合適的護理手段。例如,身體強壯的患者和體弱的患者,在用藥劑量上是不同的;陰虛體質患者可以適當給予滋陰生津藥物;體寒的患者切忌服用苦寒藥物,不要食用寒涼食物。
人們生活的地理環境不同,身體素質也不同,在臨床護理中需要進行區別對待。北方地區,冬季寒冷干燥,人們的皮膚腠理致密,利用發汗藥時藥量通常要大于南方人,且可多服用滋陰生津的藥物、食品,避免太過干燥。南方地區溫度較高,且常常下雨,氣候較為潮濕,人們容易患上溫熱、濕熱的疾病,治療時適當利用祛濕清涼藥物,不要食用溫熱藥物。
四季氣候變化對人體具有較大的影響,不同時節、不同氣候,需要利用不同的中醫護理技術。冬天天氣寒冷,叮囑患者喝熱粥、增加衣物等,進而促進汗液排出;秋季天氣干燥,叮囑患者適當服用養陰生津藥物與食品,以防太過溫燥;夏季天氣炎熱,叮囑患者及時補水,以防汗液流出較多而傷津。
護理期間要特別注意患者的情志變化,以防其情志活動過度而影響到氣機運行、臟腑功能,促使患者處于輕松愉快的情緒中。骨傷患者大多病程較長且行動不便,有的甚至會喪失生活自理能力,造成終身殘疾。這時的患者精神處于高度緊張狀態,且普遍具有悲觀情緒,會影響到其生理情況的改善與恢復。因此,護理人員需要注意觀察患者的精神狀態,在其出現不良情緒時,利用恰當的手段積極給予引導和干預。
通過充足合理的飲食,可以促使患者氣血生化有源,滋養五臟六腑、筋脈骨髓。因此,針對骨傷患者,在護理時需要注意飲食調養。飲食調養時,需要注意季節變化。春季,叮囑患者食用一些清淡甘涼的食物與水果,不要食用過于油膩的食物,以防臥床休養時出現便秘;夏季,叮囑患者及時補充液體,不要食用油膩、生冷的食物,可以食用一些清熱解暑、養陰生津的食物,如冬瓜、西瓜等;秋季,叮囑患者食用一些滋陰潤燥的食物,少食用辛辣燒烤類食物,以防過于辛燥;冬季,叮囑患者食用一些補益腎臟、溫陽助體的食物,如羊肉、辣椒等。
在護理期間,需要把正確的服藥時間告知患者,叮囑患者謹遵醫囑服用藥物。在服藥方面,中醫非常注重疾病性質和特點,如骨傷患者在治療各個階段選擇的中藥方劑是不同的,在初期中藥治療主要是為了活血化瘀、消腫止痛;在中期中藥治療主要是為了和營止痛、接骨續筋,促進受傷組織愈合和生長;在后期中藥治療主要是為了補氣養血、溫經通絡、補益肝腎。此外,在愈合和康復階段,也需要給予患者不同的中藥治療,這樣才可以突出中醫護理辨證施護的原則。
總體來講,針對骨傷患者可以利用中醫護理適宜技術進行干預,從情志、飲食、給藥等方面入手,提升護理質量,促進患者快速康復。