肝癌的兇手
——病毒性肝炎

■王維 姜文昌 周孟恩（青州市人民醫(yī)院）

病毒性肝炎是由多種不同的肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病，主要包含甲、乙、丙、丁、戊5 種肝炎病毒。臨床上很多人一聽(tīng)到肝炎，就會(huì)本能地想到乙肝，而實(shí)際上，病毒性肝炎的范圍極廣，而對(duì)于病毒性肝炎的防治工作更是國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)注的重點(diǎn)，也是人們關(guān)心的重要問(wèn)題。基于此，本文就肝癌的兇手——病毒性肝炎的防治相關(guān)知識(shí)進(jìn)行科普。

病毒性肝炎和肝癌之間有何關(guān)系

研究數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，肝癌的發(fā)病率和死亡率，在我國(guó)惡性腫瘤中分別排列第4 位和第2 位，肝癌會(huì)嚴(yán)重威脅到人們的身體健康。像由慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、長(zhǎng)期酗酒及代謝異常（如肥胖、糖尿病及血壓、血脂異常）等因素，則會(huì)導(dǎo)致慢性肝病或肝硬化的病癥出現(xiàn)，屬于肝癌的常見(jiàn)的病癥因素。其中，乙肝和丙肝還會(huì)發(fā)展為肝癌，由此可見(jiàn)，病毒性肝炎是導(dǎo)致肝癌的主要因素。

如何有效防治病毒性肝炎

病毒性肝炎的防治過(guò)程中，需要了解以下信息：

1.甲肝和戊肝是經(jīng)過(guò)消化道傳播的，而乙肝和丙肝則是經(jīng)由血液、母嬰以及性傳播方式。因此，在日常生活中，需要做好有效的防護(hù)措施。

2.對(duì)乙肝疫苗的接種，現(xiàn)階段乙肝疫苗現(xiàn)已納入我國(guó)計(jì)劃免疫，大部分新生兒會(huì)在出生后24 小時(shí)內(nèi)注射第一針，之后分別在1 個(gè)月、6 個(gè)月注射第二針和第三針，即0-1-6 方案。

此外，成人接種疫苗也極為重要，未接種過(guò)乙肝疫苗，或者未感染過(guò)乙肝病毒，即乙肝五項(xiàng)檢查顯示均是陰性的情況下，可按照0-1-6 的方案進(jìn)行3 針全程乙肝疫苗的接種。鼓勵(lì)成人在婚前、孕前、非入職及升學(xué)體檢中檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗。

而對(duì)于曾經(jīng)接種過(guò)乙肝疫苗的人群來(lái)講，在接種較長(zhǎng)時(shí)間后，部分人抗-HBs 滴度會(huì)逐漸出現(xiàn)減弱或者消失的情況，而如果嬰幼兒期接受了正規(guī)的（3針）乙肝疫苗接種，一般就不需要再次加強(qiáng)免疫。但對(duì)高危人群或免疫功能低下者而言，需要監(jiān)測(cè)抗-HBs 加強(qiáng)免疫，即再次接種1 針乙型肝炎疫苗。而通過(guò)接種乙肝疫苗，能夠?qū)Σ《拘愿窝灼鸬捷^好的防治效果。

3.在日常生活中，需要注意飲食和個(gè)人衛(wèi)生，切斷傳播途徑的同時(shí)，也能夠更好地起到預(yù)防病毒的效果。

4.對(duì)于疑似病毒性肝炎癥狀或易感染人群，以及病毒性肝炎患者而言，應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院，疑似患者需要主動(dòng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，而病毒性肝炎患者則需要遵從醫(yī)囑，通過(guò)規(guī)范化的治療提高療效。與此同時(shí)，在治療的過(guò)程中不要自行停藥，或者輕易聽(tīng)信虛假?gòu)V告亂服用藥物。

5.對(duì)于病毒性肝炎的防治，屬于全社會(huì)共同的責(zé)任，因此，應(yīng)當(dāng)努力消除社會(huì)歧視，讓病毒性肝炎患者也能夠享受到平等的社會(huì)權(quán)利，從而更好地提高防治有效性，能夠避免病毒性肝炎演化為肝癌，保障人們的身體健康和生命安全。

通過(guò)積極預(yù)防、主動(dòng)檢測(cè)、規(guī)范治療，能夠遏制肝炎危害。在進(jìn)行病毒性肝炎的有效防治過(guò)程中，及時(shí)接種乙肝病毒疫苗，是最為準(zhǔn)確、有效的防治措施，從而遠(yuǎn)離乙肝。